Sommario:
- Da non perdere
- Trovare la dose giusta di farmaci per la tiroide
- Seguire le istruzioni per il trattamento della tiroide
- Guardare le interazioni con Levotiroxina
- Monitoraggio dei potenziali effetti collaterali dei farmaci tiroidei
Da non perdere
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Per le persone con ipotiroidismo, il farmaco più comune è la levotiroxina, una forma sintetica dell'ormone tiroideo. È un trattamento efficace contro l'ipotiroidismo, ma è anche molto difficile - può richiedere settimane o addirittura mesi per capire il dosaggio giornaliero che funziona meglio per te. Anche in questo caso, se non segui attentamente le istruzioni del medico e prendi le medicine in modo appropriato, potresti eliminare i tuoi livelli ormonali.
Trovare la dose giusta di farmaci per la tiroide
Per determinare la dose di levotiroxina, il medico attirerà il tuo sangue per testare l'ormone stimolante la tiroide (TSH). Questo test misura la quantità di ormone tiroideo che il tuo corpo sta chiedendo alla ghiandola tiroide. Più alto è il livello di TSH, più il corpo è affamato di ormone tiroideo - un segno che il medico ha bisogno di aumentare la dose dell'ormone di ricambio sintetico.
A meno che i livelli di TSH siano insolitamente alti, il medico di solito ti farà iniziare a una dose bassa di circa 50 microgrammi al giorno. Quindi probabilmente avrai un test TSH ogni tre o quattro settimane e le letture di quei test saranno usate per determinare il tuo preciso trattamento dell'ipotiroidismo. Sulla base dei risultati del test, il medico può aumentare o diminuire la dose fino a stabilizzare i livelli dell'ormone tiroideo.
"Probabilmente raggiungerai un livello costante in circa un mese, e quindi da quattro a sei settimane è la regola del pollice per ricontrollare di nuovo i tuoi livelli ", dice Stephanie Lee, MD, PhD associate capo di endocrinologia, nutrizione e diabete al Boston Medical Center e professore associato presso la Boston University School of Medicine.
Se trovi che i tuoi livelli non si stanno stabilizzando, tu e il tuo dottore dovrete discutere delle alternative. Il medico potrebbe prescrivere un altro tipo di levotiroxina o vedere se risponde meglio all'ormone tiroideo naturale o una combinazione di diversi ormoni tiroidei.
Seguire le istruzioni per il trattamento della tiroide
È molto importante seguire le istruzioni del medico durante l'assunzione di farmaci come parte il tuo trattamento di ipotiroidismo. Se non lo fai, il tuo corpo potrebbe non essere in grado di assorbire completamente la levotiroxina e i tuoi livelli ormonali potrebbero fluttuare.
"Questo ormone è potente in quantità molto piccole, quindi qualsiasi piccolo cambiamento nella tua routine può cambiare i livelli ormonali, "dice Laura Pizzi, PharmD, professore alla Jefferson School of Pharmacy della Thomas Jefferson University di Philadelphia.
Piccoli cambiamenti che possono influenzare l'effetto dei farmaci sulla tiroide sul tuo corpo includono:
- Modifica dell'ora del giorno che si prende la dose
- Assunzione del farmaco a stomaco vuoto, quindi passaggio a prenderlo con il cibo
- Cambio marche di levotiroxina
Per il miglior assorbimento di levotiroxina, Hossein Gharib, MD, professore di endocrinologia presso la Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, raccomanda che venga assunto a digiuno, subito dopo il risveglio. "Se non puoi prenderlo a digiuno, dovresti prenderlo la sera, due o tre ore dopo il pasto serale", dice il dott. Gharib.
Guardare le interazioni con Levotiroxina
Altri farmaci e alcuni integratori alimentari possono interagire con la levotiroxina: ad esempio, gli integratori di ferro e calcio possono interferire con l'assorbimento di levotiroxina e il ferro o il calcio possono legarsi all'ormone sintetico, impedendo al corpo di usarlo. della levotiroxina che altrimenti sarebbe stata assorbita nel corpo ", dice il dott. Pizzi.
L'estrogeno ormonale può anche interferire con la capacità del corpo di utilizzare levotiroxina. Ciò significa che le donne che assumono pillole anticoncezionali potrebbero aver bisogno di una dose maggiore di farmaci per la tiroide, dice Pizzi.
Altri farmaci che possono interferire con l'assorbimento di levotiroxina includono:
- Aspirina
- Anfetamine
- Anticoagulanti
- Alcuni antidepressivi
- Farmaci anti-ansia
- Farmaci per l'artrite
- Beta-bloccanti
- Insulina
Monitoraggio dei potenziali effetti collaterali dei farmaci tiroidei
Non assumere levotiroxina nel modo giusto o sperimentare interazioni farmacologiche può rendere l'ormone tiroideo i livelli oscillano alto o basso e causano effetti collaterali. Livelli elevati di ormoni possono farti sentire traballante, nervoso e nervoso, dice Pizzi. Potresti notare il tuo cuore che corre o avere problemi a dormire la notte. Potresti anche perdere peso.
I livelli ormonali troppo bassi possono causare affaticamento e lentezza. Potresti avvertire una frequenza cardiaca lenta, perdere i capelli, sentirti depresso o aumentare di peso.
Se riscontri uno di questi problemi, chiami il medico. "Probabilmente il medico ti chiederà di entrare e far controllare il sangue", dice Pizzi. Sulla base dei risultati, lui o lei probabilmente cambierà la dose di farmaco tiroideo per affrontare l'effetto collaterale.
Nel complesso, se si stabilisce e si mantiene una routine regolare con il trattamento di ipotiroidismo, la condizione dovrebbe avere scarso effetto sul vostro lungo periodo salute e benessere, dice Pizzi.
