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Quando la tua ghiandola tiroide non produce abbastanza ormoni tiroidei, può avere un serio effetto su ogni organo del tuo corpo - incluso il tuo sistema riproduttivo.
Questo significa che l'ipotiroidismo può rendere difficile concepire se hai intenzione di avere figli. Uno studio pubblicato nell'agosto 2015 nel Journal of Pregnancy ha rilevato che le donne con ipotiroidismo avevano meno probabilità di rimanere incinta - e più probabilità di impiegare più tempo a rimanere incinta - rispetto alle donne senza la condizione.
Questo perché Le donne con ipotiroidismo non possono ovulare o ovulare con regolarità, "e devi ovulare per rimanere incinta", dice Ingrid Rodi, MD, un ginecologo e endocrinologo riproduttivo presso l'UCLA Medical Center di Santa Monica, in California.
Ipotiroidismo può influenzare fertilità anche negli uomini, secondo la Thyroid Foundation of Canada. Sebbene l'ipotiroidismo sia meno comune negli uomini, coloro che hanno una tiroide non attiva hanno una bassa libido e un basso numero di spermatozoi, secondo una revisione della ricerca pubblicata nel novembre 2013 su Frontiere in Endocrinologia nel novembre 2013.
Inoltre, l'ipotiroidismo può portare alla fatica sia negli uomini che nelle donne. "Quando sei affaticato, potresti non avere molto sesso", dice il dott. Rodi. "È più difficile rimanere incinta quando non fai molto sesso."
Ecco cosa puoi fare se hai intenzione di avere figli e pensa che potresti avere ipotiroidismo.
Test dell'ipotiroidismo
Se I sintomi dell'ipotiroidismo - affaticamento, aumento della sensibilità al freddo, stitichezza, pelle secca, aumento di peso, debolezza muscolare e più pesante del normale o irregolare periodo mestruale nelle donne, tra gli altri - dovrebbero essere testati per la condizione.
Un semplice esame del sangue può rivelare se la ghiandola tiroidea funziona normalmente. Il test misura la quantità di ormone tiroideo stimolante (TSH) nel sangue, e alti livelli suggeriscono l'ipotiroidismo, secondo l'American Thyroid Association.
Quindi, dovrebbe essere testato per l'ipotiroidismo prima di provare a concepire? Rodi ci crede, soprattutto perché più donne aspettano fino a quando non sono più grandi per rimanere incinta. "Più invecchi, più possibilità hai di acquisire ipotiroidismo", dice. "La tiroide è un organo particolarmente sensibile e non riesce particolarmente frequentemente."
L'ipotiroidismo è una delle molte condizioni comuni che il medico può testare come parte di un controllo sanitario pre-gravidanza, secondo l'American Pregnancy Association, sottolineando che è meglio identificare e trattare i problemi di salute prima del concepimento. Una conversazione sui test pre-gravidanza è particolarmente giustificata se nella tua famiglia ci sono problemi di salute alla tiroide, dice la British Thyroid Foundation.
Le donne che hanno difficoltà a rimanere incinte o che hanno già abortito dovrebbero essere testate, dice Salila Kurra, MD, co-direttore del Columbia Adrenal Center al NewYork-Presbyterian Hospital / Columbia University Medical Center di New York.
Ipotiroidismo e fertilità
L'ipotiroidismo può essere facilmente trattato e una volta ripristinati i livelli della tiroide in un intervallo normale , puoi rimanere incinta, dice Rodi. Il trattamento prevede l'assunzione di ormone tiroideo sintetico in forma di pillola. Anche se potrebbero essere necessari alcuni mesi per determinare la giusta quantità di ormone per te, una volta che tu e il tuo medico determinerete il dosaggio ottimale, "dovreste sentirvi di nuovo ed essere in grado di concepire", nota.
Quando l'ipotiroidismo è il motivo dell'infertilità, l'assunzione di farmaci per la tiroide consentirà alla maggior parte delle donne di concepire, da appena sei settimane dopo il trattamento, secondo uno studio pubblicato nel febbraio 2015 nel IOSR Journal of Dental and Medical Sciences . Lo studio ha anche sottolineato che molte donne che hanno problemi a concepire possono non avere sintomi apparenti di ipotiroidismo e livelli di TSH solo leggermente elevati, rendendo ancora più importante sottoporsi a un esame del sangue con TSH se si ha difficoltà a rimanere incinta e Non so perché.
Un altro studio ha rilevato che il trattamento dell'ipotiroidismo con farmaci non solo ha migliorato i tassi di concepimento, ma ha anche ridotto gli aborti all'inizio della gravidanza, che possono verificarsi a seguito di ipotiroidismo grave non trattato. Questi risultati sono stati pubblicati nel gennaio 2015 in The Obstetrician & Gynecologist.
Ipotiroidismo e gravidanza
Una volta concepito, è importante continuare a monitorare i livelli di ormoni tiroidei durante la gravidanza. Il medico potrebbe dover aggiustare il dosaggio del farmaco per tenere sotto controllo il TSH.
"È necessario sottoporlo a test periodici durante la gravidanza", afferma Rodi. In genere, ciò significa circa tre volte, aggiunge
La maggior parte delle volte, livelli di ormone tiroideo lievemente bassi non influenzano il feto o la gravidanza, dice Rodi. Tuttavia, osserva, un grave ipotiroidismo "può essere associato a una serie di esiti negativi, tra cui aborto e morte del feto." Quindi è fondamentale continuare a prendere i farmaci durante la gravidanza - ma state certi che non c'è nulla di male a voi o al baby, secondo Rodi.
Se hai dubbi sulla tua funzione tiroidea durante la gravidanza o stai cercando di rimanere incinta, parla con un endocrinologo riproduttivo o un ostetrico / ginecologo esperto di fertilità e ipotiroidismo, il Dr. Kurra consiglia.
