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Remissione della spondilite anchilosante |

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Una radiografia che mostra un caso di spondilite anchilosante nel lombare 2-3Puwadol Jaturawutthichai / Alamy

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Jen Dredge non aveva avuto un sintomo in quasi otto anni. Dopo essersi diagnosticata una spondilite anchilosante quando sviluppava l'irite, un'infiammazione dell'anello colorato attorno alla pupilla dell'occhio, sapeva che anche se era in remissione, la sua spondilite anchilosante poteva tornare, solo la prossima volta che poteva presentarsi in un tutt'altra modo. Ci è voluto dare alla luce la figlia, che ora ha sette mesi, per la sua remissione quasi decennale da porre fine. "Sapevo, non appena avevo partorito, che la mia spondilite anchilosante era tornata", dice il responsabile del marketing digitale di Salt Lake City, nello Utah. "Potrei percepirlo in tutto il mio corpo". Da allora, Dredge ha affrontato vari razzi, tra cui gravi dolori alla parte inferiore e superiore della schiena e rigidità articolare.

Che cos'è la remissione?

Mentre attualmente non esiste una cura per la spondilite anchilosante , l'obiettivo finale è rimanere in remissione il più a lungo possibile. La remissione è un periodo di tempo durante il quale i sintomi della spondilite anchilosante regrediscono. Si può verificare un basso livello di attività della malattia, con scarsa infiammazione o limitazione fisica causata da dolori articolari e rigidità.

"Vogliamo ottenere ogni persona con spondilite anchilosante in un luogo in cui possa mantenere la remissione e possibilmente abbassare la uso di farmaci ", dice Anca Askanase, MD, professore associato di medicina e direttore di studi clinici di reumatologia presso il Columbia University Medical Center di New York. Con la spondilite anchilosante, semplicemente una mancanza di sintomi fisici come rigidità muscolare e articolare e dolore non è sufficiente per un medico per dichiarare una persona in remissione. "Il sangue di una persona deve tornare mostrando che anche l'infiammazione è scomparsa", dice il dott. Askanase. Mentre la remissione è possibile con la spondilite anchilosante, non è comune.

Quando ti trovi in ​​un periodo di remissione, il medico può ridurre il dosaggio del farmaco o ridurre la frequenza di assunzione dei farmaci. "Si tratta di determinare se la persona può interrompere i farmaci e rimanere in remissione senza di loro", dice Askanase. Sfortunatamente, le persone in remissione che interrompono i farmaci potrebbero aver bisogno di ricominciare a causa di un riacutizzarsi. "Anche se i sintomi scompaiono, l'infiammazione potrebbe essere ancora presente", dice Askanase. "E se l'infiammazione non viene gestita, potrebbe causare un danno lento e irreversibile alle articolazioni."

Come ottenere la remissione

Seguire il piano di trattamento è il modo migliore per alleviare i sintomi della spondilite anchilosante come dolore alle articolazioni e rigidità e aumento la tua possibilità di ottenere la remissione. I farmaci usati per trattare la spondilite anchilosante includono farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS); farmaci anti-reumatici modificanti la malattia chiamati biologici, che colpiscono il sistema immunitario, come i bloccanti del fattore di necrosi tumorale (TNF) o gli inibitori dell'interleuchina 17 (IL-17); metotressato; e sulfasalazina.

Oltre ad assumere i farmaci, Askanase raccomanda di seguire uno stile di vita sano, tra cui una dieta sana ed equilibrata, per aiutare a rimanere in remissione. La Spondylitis Association of America (SAA) raccomanda di mangiare una varietà di frutta, verdura e cereali integrali e di ridurre al minimo l'assunzione di alimenti trasformati. Dredge ha adottato una dieta anti-infiammatoria, che evita il consumo di nightshades, una varietà di cibi principalmente in fiore come pomodori, patate, peperoni e altro ancora. Secondo la raccomandazione del suo reumatologo, inizierà anche, a breve termine, la dieta keto, una dieta ricca di grassi e basso contenuto di carboidrati.

Askanase raccomanda anche alle persone con spondilite anchilosante di fare attività fisica regolare. Secondo l'ASA, l'esercizio fisico è uno dei modi più efficaci per alleviare i sintomi della spondilite anchilosante. Le linee guida sull'esercizio dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie affermano che gli adulti devono fare esercizio aerobico di intensità moderata per almeno 150 minuti a settimana, oltre a esercizi di forza su almeno due giorni alla settimana. Attività a basso impatto che combinano mobilità, allenamento della forza e allenamento funzionale possono essere particolarmente utili per le persone con spondilite anchilosante, afferma l'ASA.

Askanase spesso riferisce alle persone con spondilite anchilosante a terapia fisica per alleviare la rigidità muscolare e articolare. Alla Carolina Sports Clinic di Charlotte, Carolina del Nord, Joshua Kollmann, chiropratico di squadra per la Carolina Panthers della NFL, vede due o tre persone con spondilite anchilosante ogni settimana. Kollmann collabora con il suo team di fisioterapisti e spesso il reumatologo di una persona per sviluppare un piano di assistenza che aiuti ad alleviare i suoi sintomi.

Cosa fare se i sintomi ritornano

È probabile che i sintomi della spondilite anchilosante possano riacutizzarsi di nuovo dopo un periodo di remissione. Se ciò accade, parla con il tuo medico dei modi migliori per gestire e trattare i sintomi.

Quando i sintomi di Dredge sono tornati con una vendetta, ha immediatamente contattato il suo reumatologo, che ha prescritto farmaci anti-infiammatori e biologici.

Sebbene Dredge non sia attualmente in remissione, è sempre il suo obiettivo con la spondilite anchilosante. "Un giorno mi piacerebbe non avere alcun sintomo", dice.

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