Quando la pressione sanguigna bassa è troppo bassa? |

I bassi numeri possono essere il segno di disidratazione o carenze di nutrienti.Alamy

Ipertensione, o ipotensione, possono essere un segno di buona salute e di diminuzione del rischio di malattie cardiache. Ma non sempre. A volte, una pressione sanguigna continuamente bassa o un improvviso calo della pressione sanguigna possono portare a sintomi preoccupanti e persino a gravi problemi di salute.

Comprensione dell'ipotensione

Una lettura della pressione arteriosa contiene due numeri: pressione sistolica e pressione diastolica. La pressione sistolica è il primo o il primo numero nella lettura della pressione sanguigna; indica la pressione all'interno delle arterie quando il tuo cuore pompa sangue. La pressione diastolica è il numero inferiore e mostra la pressione nelle arterie mentre il cuore si sta riempiendo di sangue.

Se la pressione sanguigna è di 120/80 millimetri di mercurio (mm Hg) o inferiore, è considerata normale. In generale, se la lettura della pressione sanguigna è inferiore a 90/60 mm Hg, è anormalmente bassa e viene definita ipotensione. Alcuni adulti hanno regolarmente una pressione del sangue nel range ipotensivo, ma non hanno alcun sintomo e non richiedono alcun trattamento. Nei casi seri, tuttavia, l'ipotensione può portare a una diminuzione dell'offerta di ossigeno e sostanze nutritive al cervello, che può portare a uno shock mortale.

Chiunque può sviluppare ipotensione, ma alcuni gruppi di persone hanno maggiori probabilità di sperimentarlo e ci sono diversi tipi. Per esempio, l'ipotensione ortostatica (posizionale), che si verifica quando ti alzi dopo essere seduta o sdraiata, è più comune negli anziani. In genere, "il tuo corpo ha alcuni meccanismi compensatori per prevenire la caduta della pressione sanguigna quando ti alzi", spiega Willie Lawrence, MD, cardiologo interventista presso il Centro medico di ricerca a Kansas City, nel Missouri, e portavoce della American Heart Association. Ma, aggiunge, "l'ipotensione ortostatica è un problema per alcune persone perché questi riflessi che dovrebbero verificarsi, non si verificano."

Sintomi di Ipotensione

La maggior parte dei medici non considera l'ipotensione un problema a meno che non sia associato a determinati segni e sintomi, che possono includere:

• Vertigini
• Svenimento
• Affaticamento
• Problemi di concentrazione
• Visione offuscata
• Nausea
• Clammy, cute pallida
• Respiro corto

Quando la bassa pressione sanguigna può colpire

Alcune persone hanno naturalmente bassa pressione sanguigna e non manifestano alcun sintomo. Ma per coloro che sono abituati ad avere la pressione alta, gli episodi di bassa pressione sanguigna possono segnalare un problema e possono causare i sintomi sopra elencati.

L'insorgenza di ipotensione è più probabile che si verifichi quando:

• Sono a letto riposare per un lungo periodo di tempo, e quindi riprendere una postura eretta
• Sono nelle prime 24 settimane di gravidanza
• Aver perso una grande quantità di sangue
• Sono deidrati
• Stai prendendo alcuni farmaci, come farmaci per abbassare la pressione sanguigna; alcuni farmaci per il cuore; alcuni farmaci per la malattia di Parkinson; antidepressivi triciclici; o farmaci per trattare la disfunzione erettile
• Hanno un problema cardiaco, come un battito cardiaco molto lento, problemi alla valvola cardiaca, infarto o insufficienza cardiaca
• Hanno un problema endocrino, come l'ipotiroidismo, malattia paratiroidea, morbo di Addison ( un disturbo della ghiandola surrenale), basso livello di zucchero nel sangue o diabete
• Avere una grave infezione che entra nel flusso sanguigno
• Si sta verificando anafilassi, una reazione allergica pericolosa per la vita
• Avere un disturbo neurale che colpisce la pressione sanguigna
• Hai una carenza di nutrienti, come bassi livelli di vitamina B12 e acido folico

Quando hai bisogno di assistenza medica per ipotensione?

Se la tua pressione sanguigna è sempre bassa e non hai nessuno dei precedenti sintomi, di solito non c'è motivo di preoccupazione. Allo stesso modo, se si ha una sola lettura della pressione arteriosa a casa che è anormalmente bassa senza sintomi, probabilmente non è necessario consultare il medico. È normale che la pressione del sangue aumenti e diminuisca nel tempo e il tuo corpo è in genere in grado di riportare la pressione sanguigna alla normalità.

Ma, dice il dottor Lawrence, "quando senti che c'è un problema ricorrente, o non c'è una chiara spiegazione per quello che è successo, devi consultare un medico."

Se la pressione sanguigna cade improvvisamente e hai sintomi come vertigini, dovresti chiamare il tuo medico, che può valutare la tua situazione ed escludere problemi sottostanti, come emorragia interna, grave infezione o reazione allergica.

Il trattamento per l'ipotensione dipenderà dalla causa della bassa pressione sanguigna. includere:

• Stare con i piedi sopra il cuore
• Bere liquidi
• Evitare l'ipotensione fa scattare in modo prolungato

Dopo la valutazione da parte di un medico, le raccomandazioni possono includere:

• Evitare l'alcool
• Adattare la dieta
• Regolazione dei farmaci (possibilmente abbassando i dosaggi)
• Prendendo farmaci per aumentare la pressione sanguigna, come fludrocortisone (Florinef) e midodrine (ProAmatine)
• Indossare calze a compressione

Persone che subiscono uno shock correlato all'ipotensione necessiterà di un trattamento di emergenza per ripristinare il flusso di sangue ai loro organi e riportare la pressione sanguigna alla normalità.

È importante determinare se la pressione sanguigna bassa è "un problema primario o secondario", osserva Lawrence. Un problema primario significa che i riflessi del corpo non funzionano come dovrebbero. Cause secondarie significano che la bassa pressione sanguigna è il risultato di cose come la disidratazione o gli effetti di alcuni farmaci. "Alcuni anti-ipertensivi [farmaci] hanno maggiori probabilità di causare ipotensione rispetto ad altri, e molti di essi dipendono dalla dose", afferma Lawrence. "Nella maggior parte delle persone, ci sarà una causa secondaria facilmente identificabile, o una soluzione facile a quello che potrebbe anche essere un problema cronico che non ha una causa secondaria, ed è per questo che è importante consultare il medico, in modo che possano fare una valutazione appropriata. "

Tieni traccia delle letture della pressione sanguigna, anche se non hai problemi di salute, in modo da sapere qual è la tua lettura" normale "personale. E se la pressione del sangue viene monitorata, parla con il tuo medico del range di target della pressione sanguigna più adatto a te.