Risparmiare gli anni persi dopo il colpo |

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Anonim

MERCOLEDÌ , 9 ottobre 2013 - Le persone che sopravvivono a un ictus o mini-ictus perdono anni dalla loro vita. Hanno anche una qualità della vita inferiore, secondo uno studio pubblicato oggi sulla rivista Neurology. Lo studio sottolinea la necessità di migliori metodi di recupero di ictus e la necessità di fare un lavoro migliore per prevenire l'ictus.

"Nella fase immediata, non riuscivo a parlare e avevo debolezza sul lato sinistro, il che era frustrante e , più delle sfide fisiche, isolanti e spaventose ", ha detto Donna K. Arnett, PhD, sul fatto di sopravvivere a un infarto. Aveva solo 27 anni e lavorava come infermiera quando colpì il colpo.

Dopo essersi ripreso, il dottor Arnett divenne professore e ricoprì il ruolo di presidente della American Heart Association. Arnett è ora professore e presidente di epidemiologia all'Università di Alabama a Birmingham.

"Nel periodo acuto, l'ictus ha avuto un impatto sulla mia qualità di vita (QOL)," ha affermato Arnett. "Le mie principali preoccupazioni durante la fase acuta erano i bisogni fondamentali di comunicazione e movimento."

Gli ictus derivano da:

  • un coagulo di sangue che blocca il normale flusso sanguigno al cervello
  • sanguinamento nel cervello dopo che i vasi sanguigni scoppiano .

I danni provocati nel cervello mentre sono affamati di ossigeno portano a diversi livelli di disabilità.

Negli Stati Uniti, più di 795.000 persone ogni anno hanno un ictus. Secondo il Center for Disease Control and Prevention (CDC), fino a 130.000 persone muoiono ogni anno di ictus. L'ictus è ora la quarta principale causa di morte.

Misurazione della qualità della vita persa dopo ictus

Ora sappiamo che la qualità della vita perduta è un'esperienza comune per i sopravvissuti all'ictus, dalla ricerca di Ramon Luengo-Fernandez, DPhil, e altri all'Università di Oxford nel Regno Unito. Gli investigatori hanno scoperto che le persone che sono sopravvissute ad un ictus hanno perso in media due anni di qualità su cinque.

Per 440 pazienti con mini-ictus e 748 pazienti colpiti da ictus nello studio, sia la qualità della vita che l'aspettativa di vita sono diminuite. Le maggiori perdite sono state per i pazienti che hanno avuto l'ictus più grave.

I pazienti hanno completato indagini sulla qualità della vita a un mese, sei mesi e periodi più lunghi in un periodo di follow-up di cinque anni. Le indagini hanno mostrato ai ricercatori un gradiente di aspettativa di vita che hanno definito anni di vita aggiustati per la qualità:

Aspettativa di vita in anni di vita rettificati di qualità

  • Dopo ictus minore: 3 anni su 5
  • Dopo ictus moderato: 1,7 anni fuori di 5
  • Dopo un ictus grave: 0,7 anni su 5

Il ricercatore capo Dr. Luengo-Fernandez ha affermato che subire ictus successivi - o essere disabili prima dell'ictus - ha anche ridotto significativamente l'aspettativa di vita di 5 anni della popolazione.

Anche dopo un mini-colpo, la vita è alterata. Luengo-Fernandez ha spiegato che per i sopravvissuti al mini-ictus, "L'impatto combinato dei farmaci, l'ansia per la sofferenza degli eventi successivi e per chi è occupato, l'impatto sulla loro vita lavorativa avrà un impatto sulla qualità della vita."

Influenza dei fattori sociali qualità della vita dopo l'ictus. "Abbiamo scoperto che a 5 anni dal post-ictus e dopo aver preso in considerazione le altre caratteristiche del paziente, i sopravvissuti allo stroke che avevano una qualità della vita significativamente più alta rispetto a quelli che erano o vedova, single o separati / divorziati", ha detto Luengo- Fernandez. Anche i livelli di istruzione hanno avuto un impatto positivo sulla qualità della vita a 5 anni.

Per Arnett, il recupero dal suo ictus è stato graduale. "A un mese, avevo recuperato la maggior parte delle complicazioni fisiche e dei disturbi del linguaggio", ha detto. "Il mio QOL (qualità della vita) è stato molto migliorato, ma stavo ancora imparando a imparare cose che sono" scomparse "dalla mia memoria dopo l'ictus - cose semplici che ho dovuto reimparare. E avevo a che fare con la tristezza di quello che mi era successo. "

Come migliorare la qualità della vita dopo l'ictus

"Dopo sei mesi sono stato completamente guarito", ha detto Arnett. "Avevo ancora un senso di vulnerabilità, ma anche una grande speranza. Avevo attraversato un evento potenzialmente letale e mi ero completamente ristabilito. In molti casi, l'ictus è curabile e prevenibile. "

Uno dei problemi principali dopo un mini-ictus, chiamato anche attacco ischemico transitorio (TIA) è il maggiore rischio di ictus successivo, secondo Luengo-Fernandez. "Gli ictus che hanno seguito TIA in modo significativo e considerevolmente hanno ridotto la qualità della vita", ha affermato. "Pertanto, qualsiasi intervento che prevenga o riduca questo rischio non solo migliorerà la qualità della vita successiva, ma migliorerà anche l'aspettativa di vita dei pazienti."

Prendere le misure di prevenzione dell'ictus è un buon inizio di recupero. Molte persone subiranno un secondo colpo. Ad esempio, l'artista Peter V. Cornelis a New York non ha sperimentato uno, ma sei colpi. Inizialmente paralizzato e incapace di parlare, ha recuperato usando la sua opera d'arte come terapia.

Per la prevenzione dell'ictus, Luengo-Fernandez ha spiegato che esistono già trattamenti efficaci per ridurre i livelli di colesterolo e trattamenti per ridurre l'ipertensione. Questi riducono significativamente il rischio di soffrire non solo di ictus, ma anche di altri eventi cardiovascolari.

Dopo l'ictus, i sopravvissuti devono stare attenti a tenere sotto controllo il colesterolo, la glicemia e la pressione sanguigna.

Luengo-Fernandez ha aggiunto, "Ridurre fattori di rischio per ictus, ad es l'obesità, l'inattività fisica e il diabete, ridurranno anche il rischio di subire un ictus. "E il fumo non è importante nella prevenzione dell'ictus.

Per recuperare la qualità della vita, i sopravvissuti all'ictus avranno bisogno di aiuto per il recupero. "Nel nostro studio abbiamo scoperto che l'ictus riduce significativamente la capacità del paziente di camminare, svolgere le normali attività e prendersi cura di se stessi (ad esempio, fare il bagno, nutrirsi e vestirsi)", ha detto Luengo-Fernandez. "Pertanto, interventi come fisioterapia e terapia del linguaggio e del linguaggio aiuteranno i pazienti a recuperare parte della loro indipendenza, migliorando così la loro qualità della vita."

Luengo-Fernandez ha aggiunto che il trattamento mirato precoce è importante. Una diagnosi rapida ed efficace per guidare un trattamento come la trombolisi può prevenire ulteriori danni al cervello. Questo sarà efficace nel ridurre l'impatto dell'ictus su ambulazione, linguaggio e deglutizione, quindi aiutando i pazienti a continuare a svolgere le loro attività abituali.

Se vedi un ictus FAST

Per una vittima di ictus, i tempi di emergenza la cura è tutto Arnett ha detto: "Ecco perché è così importante chiamare il 911 e arrivare all'ospedale il più rapidamente possibile. Prima vengono somministrati i trattamenti, più il cervello ha la capacità di recuperare. "

Immediatamente dopo l'ictus, agire F.A.S.T. per ottenere soccorritori di emergenza sulla scena può salvare la vita di una persona. VELOCE. sta per:

F asso drooping

A rm debolezza

S peech difficoltà

T ime per chiamare 9-1-1

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