Dieta per l'artrite reumatoide |

Salmone e altre infiammazioni- combattere i cibi può aiutare a migliorare i sintomi dell'AR. Nadine Greeff / Stocksy

È difficile trovare studi rigorosi che si concentrino sul legame tra dieta e RA. Gran parte della ricerca è imperfetta, essendo stata condotta su un basso numero di partecipanti o reclutando solo persone altamente motivate - coloro che sono in grado di attenersi alle diete.

Inoltre, tali diete possono essere controversi perché possono avere effetti avversi, come la perdita di peso involontaria, secondo una revisione dei trattamenti dietetici per la RA pubblicata nel gennaio 2009 nel Cochrane Database of Systematic Reviews . (1)

Prima di provare qualsiasi dieta che è stata utilizzata per la riduzione dei sintomi in AR, consultare il medico per assicurarsi che sia medicalmente sicuro per voi. (2)

I seguenti sono alcuni approcci dietetici che alcune affermazioni hanno aiutato le persone con RA.

Olio di pesce e acidi grassi omega-3 per RA

Sebbene non sia una dieta in sé, l'olio di pesce - che è alto in acidi grassi anti-infiammatori omega-3 - sembra essere utile per le persone con RA. Altre fonti alimentari meno concentrate di acidi grassi omega-3 comprendono lino macinato, olio di semi di lino e noci.

Nel complesso, gli acidi grassi omega-3 di pesci grassi come salmone, sgombro, aringa e tonno riducono modestamente l'articolazione gonfiore e dolore, la durata della rigidità mattutina e la necessità di farmaci antinfiammatori nelle persone con AR, secondo una recensione pubblicata nel giugno del nel British Journal of Nutrition . (3)

Uno studio pubblicato nel gennaio 2015 sulla rivista Annals of the Rheumatic Diseases ha scoperto che i pazienti RA che assumevano integratori di olio di pesce in aggiunta ai farmaci RA chiamati DMARD (farmaci anti-reumatici modificanti la malattia ) avevano più probabilità di ottenere la remissione rispetto a quelli che assumevano solo DMARD. (4)

Ma l'olio di pesce deve essere preso con prudenza, perché ha alcuni effetti collaterali, come la riduzione della capacità del sangue di coagularsi, specialmente se si sta assumendo un farmaco per fluidificare il sangue. (2)

Diete vegetariane e vegane per l'artrite reumatoide

Alcune persone con RA seguono una dieta che evita la carne (vegetarismo) o anche tutti i prodotti di derivazione animale, compresi miele e prodotti caseari (veganismo).

Ma non c'è molta ricerca che mostri un legame positivo tra queste diete e i sintomi della RA ridotti.

In uno studio pubblicato nel febbraio 2015 sulla rivista Terapie complementari in Medicina , 600 partecipanti seguirono una dieta vegana per tre settimane e la maggior parte di loro ha sperimentato una diminuzione del loro livello di proteina C-reattiva, un marker per l'infiammazione. (5) Ma lo studio non ha mostrato una corrispondente riduzione dei sintomi di RA.

Con i pochi studi disponibili, è difficile trarre conclusioni chiare, secondo la revisione Cochrane. (1)

Un problema è il basso numero di partecipanti a questi studi. Ad esempio, uno studio pubblicato nell'ottobre 2001 sulla rivista Reumatologia ha rilevato che una dieta vegana priva di glutine offriva alcuni benefici per le persone con AR - ma lo studio includeva solo 22 persone sulla dieta. (6)

Inoltre, se non presti molta attenzione al bilanciamento del tuo apporto nutrizionale, una dieta vegetariana o vegana può portare a carenze, come la mancanza di vitamina B12, proteine ​​e acidi grassi omega-3, che sono importanti per la salute delle ossa. (1)

Diete senza glutine, senza lattosio e altre eliminazioni per RA

Alcune persone segnalano benefici dall'esclusione di determinati gruppi alimentari dalla loro dieta. Questo suggerisce che un'allergia o una sensibilità peggiorano i sintomi dell'AR.

Pochi studi hanno esaminato l'effetto delle diete di eliminazione sui sintomi della RA e quelli che hanno trovato benefici per lo più a breve termine, secondo il Johns Hopkins Arthritis Center.

In uno studio di 30 anni fa, i partecipanti hanno visto un miglioramento dei sintomi dell'AR, sia su misure oggettive che soggettive, dopo aver eliminato specifici alimenti dalla loro dieta, ma lo studio è stato condotto su un periodo molto breve - sei settimane. La ricerca ha avuto ulteriori problemi, come la segnalazione di dati inadeguati, secondo la revisione Cochrane. (1)

Un altro problema è che alcuni studi sulle diete di eliminazione non controllano i fattori confondenti. Ad esempio, gli studi sulle diete prive di glutine per le persone affette da RA riguardavano anche diete vegane, rendendo difficile determinare gli effetti reali del glutine sui sintomi della RA, secondo una recensione di dietoterapia per RA pubblicata sulla rivista Rapporti reumatologici correnti . (7)

Vantaggi della dieta mediterranea per l'artrite reumatoide

La dieta mediterranea è ricca di fibre e ricca di frutti di mare, verdure e noci e si basa sull'olio di oliva per il grasso.

I rapporti aneddotici indicano che seguire una dieta mediterranea può aiutare a controllare i sintomi dell'AR. A volte chiamata dieta antinfiammatoria o artritica, è considerata la "dieta definitiva per l'artrite" per le persone affette da AR dalla Fondazione per l'artrite.

Uno sguardo ai componenti della dieta mediterranea suggerirebbe che ha alcuni benefici per la RA.

Ad esempio, è ad alto contenuto di frutti di mare, che è ricco di acidi grassi omega-3. È anche ricco di fibre, che può essere associato a una diminuzione dell'infiammazione.

Alcune evidenze suggeriscono anche che questa dieta è associata a una diminuzione del dolore nei pazienti RA, sebbene possa non influenzare la rigidità mattutina, la funzione fisica o altri sintomi dell'AR, secondo alla recensione di Cochrane. (1)

Dieta a digiuno per l'artrite reumatoide

La sicurezza e l'efficacia di impegnarsi in periodi di digiuno sono in questione.

Anche se alcune ricerche suggeriscono che le persone provano una diminuzione del dolore e del gonfiore dell'artrite ad un certo punto durante il digiuno, gli studi non hanno mostrato un miglioramento persistente per più di 10 giorni, secondo il Johns Hopkins Arthritis Center. (8)

Ma ci sono alcune prove che il digiuno seguito da una dieta vegetariana migliora il dolore alla RA, secondo la revisione Cochrane. (1)

Non digiunare o ottenere la tua alimentazione dal succo da solo senza prima consultare un medico.

Alimenti specifici da consumare ed evitare quando hai RA

Gli studi ben disegnati sono ancora necessari per dimostrare o confutare il varie affermazioni fatte per diete specifiche. Nel frattempo, la cosa più importante è essere sicuri di mangiare una dieta sana ed equilibrata.

In uno studio pubblicato nel novembre 2017 sulla rivista Frontiers in Nutrition , i ricercatori hanno esaminato le prove per la gestione della RA con interventi dietetici. (9) Sulla base della loro revisione, hanno compilato un elenco di potenziali alimenti da consumare ed evitare di aiutare con RA. Un pasto ideale, hanno trovato, include:

• Verdure crude o moderatamente cotte (un sacco di verdure, legumi)
• Spezie come curcuma e zenzero
• Frutti stagionali
• Yogurt probiotico

Alimenti da evitare includono elaborati cibo, sale, oli, burro, zucchero e prodotti animali (ma, come notato prima, la ricerca sulle diete vegetariane e vegane può essere problematica). Altre ricerche suggeriscono che il taglio della soda dalla tua dieta può migliorare l'affaticamento della RA e altri sintomi.

Ricordati di verificare sempre con il tuo medico e il reumatologo che qualsiasi cambiamento dietetico è sicuro per te. Se avete domande o dubbi sulla dieta, considerate la possibilità di consultare un dietista autorizzato.

Fonti We Love

• Accademia di nutrizione e dietetica
• Johns Hopkins Arthritis Centre

Fonti editoriali e controllo dei fatti

1. Hagen KB , Byfuglien MG, Falzon L, Olsen SU, Smedslund G. Interventi dietetici per l'artrite reumatoide. Cochrane Database of Systematic Reviews . Gennaio 2009.
2. Artrite reumatoide: in profondità. Centro nazionale per la salute complementare e integrativa. 4 maggio 2016.
3. Miles E, Calder P. Influenza degli acidi grassi marini n -3 polinsaturi sulla funzione immunitaria e una revisione sistematica dei loro effetti sugli esiti clinici dell'artrite reumatoide. Inglese Journal of Nutrition. Giugno 2012.
4. Proudman SM, James MJ, Spargo LD, et al. Olio di pesce nell'artrite reumatoide recente: uno studio randomizzato controllato in doppio cieco con uso di droghe basato su algoritmo. Annali delle malattie reumatiche. Gennaio 2015.
5. Sutliffe JT, Wilson LD, et al. Risposta della proteina C-reattiva a un intervento sullo stile di vita vegano. Terapie complementari in Medicina. Febbraio 2015.
6. Hafström I, Ringertz B, Spångberg A, et al. Una dieta vegana priva di glutine migliora i segni e i sintomi dell'artrite reumatoide: gli effetti sull'artrite sono correlati con una riduzione degli anticorpi contro gli antigeni alimentari. Reumatologia. Ottobre 2001.
7. Tedeschi S, Costenbader K. Is C'è un ruolo nella dieta nella terapia dell'artrite reumatoide? Rapporti reumatologici correnti . Maggio 2016.
8. Haaz S. Medicina complementare e alternativa per pazienti con artrite reumatoide. John Hopkins Arthritis Centre. 13 ottobre 2011.
9. Khanna S, Jaiswal KS, Gupta B. Gestione dell'artrite reumatoide con interventi dietetici. Frontiers in Nutrition. Novembre 2017