Il costo reale dei farmaci per l'epatite C |

In senso orario da sinistra in alto: Rick Nash, Karen Hoyt, William Yarbrough e Terl Gleason hanno trovato diversi modi per permettersi nuovi farmaci per l'epatite C.

Consigli per risparmiare sui costi

Un avvocato del posto di lavoro potrebbe essere in grado di aiutarti ottenere una copertura per i farmaci per l'epatite C.

I tagliandi farmaco-maker possono ridurre i costi per i farmaci più costosi dell'epatite C.

Preparati a trascorrere del tempo al telefono con la tua compagnia di assicurazioni, farmacista e medico;

I nuovi farmaci hanno fatto una notevole differenza nel trattamento dell'epatite C e per molti pazienti è possibile una cura per la malattia virale cronica. Se lasciata deselezionata, l'epatite C può portare a cicatrizzazione del fegato, cancro del fegato, insufficienza d'organo e la necessità di un trapianto di fegato.

Ma alcuni di questi farmaci arrivano a prezzi sbalorditivi. Qui, quattro pazienti con epatite C rivelano come riescono a pagare l'intero ciclo di trattamento per questi farmaci che cambiano la vita.

Terl Gleason, 53, Specialista imposte sul reddito

Costo non assistito: $ 105.000

Net Out- of-Pocket Tab: $ 15

Terl Gleason, 53, di Greensboro, North Carolina, ha iniziato il farmaco per l'epatite C Viekira Pak nel febbraio 2015, subito dopo l'approvazione a fine 2014. Questa combinazione di farmaci comprende ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, e dasabuvir e può essere somministrato con o senza ribavirina, a seconda delle esigenze del paziente specifico. Senza l'assistenza finanziaria o la copertura assicurativa, la scheda di Gleason sarebbe stata di $ 105.000 per il corso completo di trattamento Viekira Pak, ma alla fine ha dovuto pagare solo $ 15.

"Ho l'assicurazione Cadillac", dice Gleason, anche se paga un pesante premio mensile per il suo piano di massimo livello: $ 830. A differenza di molti altri pazienti, non ha avuto problemi di copertura, come il suo assicuratore si è preso cura di questo. Ma ha avuto problemi nell'accedere alle cure.

Gleason ha preso un appuntamento con il suo medico molto presto dopo l'approvazione di Viekira Pak e ha scoperto rapidamente che "non è sufficiente essere hep-C positivi" per ottenere un rapido accesso a nuovi farmaci . Il suo dottore dovette compilare tutti i tipi di documenti e i due dovettero aspettare l'approvazione della compagnia di assicurazione. Ma persistettero e lui iniziò a drogare e fu dichiarato guarito dopo la fine del trattamento.

I suoi migliori consigli: "La persistenza è la prima cosa di cui hai bisogno", dice Gleason. Preparati a trascorrere del tempo al telefono. Potrebbe essere necessario parlare più del solito con il medico, le persone della compagnia assicurativa o coloro che gestiscono l'assicurazione sul posto di lavoro. Puoi aiutare a velocizzare le cose assicurandoti che la farmacia abbia tutte le informazioni di cui hanno bisogno dal tuo medico, egli consiglia.

Una volta preso il farmaco, dice: "Non trascurare il farmacista come fonte di informazioni Il farmacista mi ha dato molte informazioni [sul farmaco]. "

Rick Nash, 29, Blogger

Costo non assistito: circa $ 188.000

Scheda out-of-pocket netta: circa $ 6.600

Rick Nash a San Diego è stata diagnosticata l'epatite C all'età di 12 anni. Ora 29 anni, è un blogger appassionato di epatite C. Nella primavera del 2015, ha assunto Harvoni (una combinazione di ledipasvir e sofosbuvir), una cura giornaliera per l'epatite C che costa più di $ 1.000 una pillola. Aveva bisogno di una pillola al giorno per 24 settimane.

Fortunatamente, Nash ha anche quello che chiama un programma di "assicurazione Cadillac" attraverso Covered California, lo scambio di assicurazione sanitaria dello stato. i costi di tasca erano ancora circa 6.600 $ complessivi. Purtroppo, Harvoni non ha funzionato per lui - un'esperienza che ha avuto con altri trattamenti. Ma ha in programma di iniziare presto un altro piano di trattamento.

I suoi migliori consigli: Alcune cose lo hanno aiutato lungo la strada. "In primo luogo, allinea le tue anatre di fila", dice. "Assicurati che la tua assicurazione copra il più possibile."

Se stai cambiando piano, consulta l'elenco dei farmaci speciali di ciascun piano per assicurarti che il tuo farmaco sia presente. In caso contrario, sappi che potresti essere in grado di ottenere un'eccezione al formulario (l'elenco di medicinali approvati su un piano specifico).

Una volta che conosci i tuoi potenziali costi extra, prendi un budget e vivi con esso. Potresti dover riadattare le tue priorità, dice Nash, perché è probabile che offrire la medicina diventi "la tua vita". Per ora, dimentica l'idea di un fondo per la giornata piovosa, dice.

Se hai una scelta e sei assicurato, prova ad iniziare la medicina in modo da terminare l'intero corso prima della fine di un anno solare, egli consiglia. In questo modo non sarai influenzato dai cambiamenti del piano assicurativo.

Karen Hoyt, 58, Insegnante di scuola superiore e blogger

Costo non assistito: circa $ 200.000

Scheda out-of-pocket netta: $ 11.000

Karen Hoyt, 58 anni, di Tulsa, in Oklahoma, che ha un blog chiamato I Help C, nel 2010 è stata diagnosticata una malattia epatica allo stadio terminale a causa di un'infezione da epatite C. precedentemente non rilevata Nel 2011, ha avuto l'opportunità di iniziare un regime di triplo farmaco con Incivek (telaprivir), ribavirina e interferone.Il costo non assistito era di circa $ 200.000.

Il piano assicurativo tramite Hoyt's la scuola ha aiutato, ma i costi della medicazione ammontano complessivamente a circa $ 11.000. "Mi sono imbattuto in tutte le carte di credito che potevo" ays.

I suoi migliori consigli: "Penso che molto abbia a che fare con la capacità di difendere te stesso", dice Hoyt. Mentre gestiva i saldi in carta di credito, ha anche negoziato con gli altri a cui doveva dei soldi. Ha chiamato AT & T, ad esempio, per spiegare la sua situazione e ha chiesto di pagare la sua fattura in piccoli incrementi: $ 25 alla volta.

"Ho chiamato direttamente i produttori di droghe", aggiunge. Il payoff? È guarita dall'epatite C. Ma il suo fegato era ancora in cattive condizioni a causa del virus, quindi nel 2015 ha subito un trapianto di fegato e dice che ora sta andando bene.

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William Yarbrough, 64, Dispatcher Retail Store

Costo non assistito: $ 99,783

Scheda out-of-pocket netta: $ 145

William Yarbrough, 64 anni, di Durham, North Carolina, è stato diagnosticato con epatite C nel 2001. "Ho preso quattro trattamenti, ma niente ha funzionato", dice. Quando ha avuto la possibilità, all'inizio del 2015, di andare su Harvoni e ribavirin, ha colto al volo l'occasione.

"Questo è venuto fuori, e sia io che il mio medico abbiamo avuto buoni sentimenti a riguardo", dice. Un ostacolo: il prezzo. Senza assicurazione o altro aiuto, il costo totale avrebbe raggiunto più di $ 99.000. Yarbrough ha ottenuto un totale di $ 145 in totale, che comprendeva il pagamento di un'assicurazione. Ha anche ricevuto assistenza da Gilead, il produttore di farmaci.

Grazie all'assicurazione che aveva ottenuto attraverso il suo lavoro, e ad un coupon di un'azienda farmaceutica, Yarbrough ha pagato solo $ 115 per Harvoni, e $ 30 per ribavirin complessivamente. Ma dice che ha dovuto lavorare per farlo accadere. "Dovevo coinvolgere un avvocato medico [sul posto di lavoro]", dice.

Si è imbattuto in alcuni inconvenienti quando i suoi amministratori delle assicurazioni avevano cambiato i fornitori di farmaci, e ha dovuto chiedere un'eccezione al formulario.

Nell'agosto 2015, i risultati dei test sull'epatite C sembravano buoni. "Sono cautamente ottimisti", dice dei suoi dottori. Sarà testato di nuovo tra sei mesi.

I suoi migliori consigli: Non esitare a chiedere aiuto, dice Yarbrough. Oltre a chiedere il suo avvocato sul posto di lavoro, è andato alla farmacia specializzata della Duke University per chiedere aiuto, e hanno contattato il produttore di droga per informarsi sui tagliandi di taglio.