GIOVEDI 1 ° dicembre 2011 (MedPage oggi) - I pazienti con carcinoma mammario in premenopausa presentavano un'incidenza di fratture maggiore del 60% rispetto a quella osservata negli studi clinici e la maggior parte delle fratture si è verificata in giovane età donne con normale densità ossea, gli investigatori hanno riferito alla Conferenza Internazionale sulla malattia ossea indotta dal cancro.
In media, le fratture si sono verificate meno di quattro anni dopo la chemioterapia iniziale. Più della metà del gruppo di fratture aveva una densità minerale ossea (BMD) superiore alla soglia per il trattamento, Beatrice Edwards, MD, PhD.
"Stiamo riscontrando fratture in giovani donne con normale densità ossea, il che è un risultato enorme" Edwards, della Northwestern University di Chicago, ha dichiarato MedPage Today . "Queste donne sono circa 15 anni più giovani di quanto ci si aspetterebbe di vedere con le fratture".
Un quarto dei tumori al seno di nuova diagnosi coinvolge donne in premenopausa, che hanno un aumentato rischio di perdita di BMD a causa della menopausa indotta da chemioterapia, ablazione ovarica e terapia ormonale adiuvante.
La perdita ossea indotta dal trattamento può superare la norma di ben 10 volte, aumentando il rischio di frattura dei pazienti, Edwards e colleghi hanno notato nella presentazione del poster.
Il tasso reale di frattura tra il cancro della mammella in premenopausa rimane scarsamente descritto, così come i fattori di rischio per la frattura e la sua relazione con la terapia del cancro e la BMD.
Nel tentativo di migliorare la comprensione di questi problemi, gli investigatori hanno cercato un database elettronico di sopravvissuti al cancro al seno che erano premenopausa alla diagnosi. Dei 345 pazienti identificati, 56 (16%) hanno successivamente avuto fratture.
Per il momento, i medici hanno poche indicazioni per identificare e gestire questi pazienti.
"A questo punto, davvero non sappiamo cosa fare con questi pazienti ", ha detto Edwards. "Stiamo andando a cercare alcuni potenziali marcatori per identificare i pazienti a rischio, e valuteremo anche diversi tipi di imaging, per vedere se siamo in grado di identificare i cambiamenti dell'architettura ossea che potrebbero essere utili. i pazienti, e abbiamo intenzione di analizzarli in modo più dettagliato. " Ha aggiunto che fino a quando non si sa di più sulla patofisiologia della malattia ossea, il monitoraggio della densità ossea è la migliore strategia.
