Obamacare riduce i costi per i pazienti ADHD -

Punti salienti

• Secondo l'Affordable Care Act, i bambini possono essere sottoposti a screening per l'ADHD senza costi per i loro genitori.
• La maggior parte dei farmaci ADHD sono coperti da Obamacare.
• Anche molti trattamenti alternativi per l'ADHD sono coperti, purché uno stato di salute autorizzato fornisce il servizio professionale.

L'ADHD è costoso. Gli americani con disordine da deficit di attenzione e iperattività spendono migliaia di dollari ogni anno per diagnosi, trattamenti, istruzione speciale e altri servizi legati alla malattia - uno studio del 2007 stima che costa ai genitori circa 14.500 dollari ogni anno per prendersi cura di un bambino con ADHD - ma l'Affordable Care Act (ACA) dovrebbe migliorare sia il cartellino del prezzo che la qualità delle cure per le persone con ADHD.

La riforma dell'assistenza sanitaria pone molta enfasi sulla salute mentale e comportamentale, il che significa che il trattamento con ADHD e Obamacare dovrebbero adattarsi comodamente insieme, ha detto Paul Galonsky, MPA, presidente del comitato di politica pubblica per l'associazione di disordine da deficit di attenzione

"Fornirà maggiori opportunità per le persone a cui non è stata diagnosticata la diagnosi o per ricevere cure", ha detto Galonsky. "Speriamo che questo possa eliminare lo stigma contro le malattie mentali che è così prevalente nella nostra società".

Questi vantaggi si estendono attraverso la diagnosi di ADHD al trattamento e alla gestione del disturbo, ha aggiunto Galonsky. "La maggior parte delle ricerche indica che i costi saranno contenuti e che le persone riceveranno il trattamento di cui hanno bisogno", ha detto.

Diagnosi di ADHD sotto Obamacare

L'ACA impone una serie di screening e vaccinazioni per i bambini, tutti per essere offerto gratuitamente ai genitori. Questi includono valutazioni comportamentali dei bambini a specifiche fasce d'età:

• Nascita a 11 mesi
• Da 1 a 4 anni
• Da 5 a 10 anni
• Da 11 a 14 anni
• Da 15 a 17 anni

Questi le valutazioni aiuteranno a identificare i bambini che hanno l'ADHD ea guidarli verso l'aiuto e le risorse di cui hanno bisogno.

Gli adulti non hanno gli stessi benefici di screening, ma il trattamento della salute mentale è considerato uno dei benefici per la salute essenziali che tutti i nuovi piani di salute devono offrire . In effetti, la copertura della salute mentale deve essere paragonabile alla copertura fornita per il trattamento medico e chirurgico. Gli adulti saranno in grado di vedere il proprio medico per una diagnosi di ADHD per la stessa quantità che costerebbe per una diagnosi di diabete, malattie cardiache o qualsiasi altra condizione medica.

Il trattamento con ADHD è coperto dall'ACA?

Alcune parti dell'ACA è molto probabile migliorare l'accesso delle persone a una vasta gamma di opzioni di trattamento per l'ADHD.

• Terapia: La terapia verbale dovrebbe essere coperta dai benefici per la salute mentale che sono considerati essenziali per i piani sanitari. Altre forme di terapia, come la terapia cognitivo-comportamentale per l'ADHD, dovrebbero essere coperte.
• Farmaci: Un'altra disposizione della legge rende la copertura dei farmaci da prescrizione un beneficio per la salute essenziale, quindi i farmaci per l'ADHD dovrebbero essere coperti. I piani sanitari devono pagare i farmaci, in particolare i piani offerti attraverso i mercati assicurativi statali. Secondo la legge, deve essere incluso almeno un farmaco in ogni categoria terapeutica e classe nella farmacopea statunitense.
• Trattamento alternativo: Obamacare rende anche più facile ottenere copertura per alcune forme alternative di assistenza, come il neurofeedback . Una clausola della legge richiede che le compagnie di assicurazione non discriminino alcuno dei fornitori di servizi sanitari con licenza statale. Ciò significa che i servizi forniti da professionisti della salute autorizzati a eseguire neurofeedback, chiropratica o agopuntura dovrebbero essere coperti, proprio come ogni viaggio per vedere il medico di base.

Preoccupazioni per l'ADHD e l'ACA

Non tutto su ADHD e Obamacare è di gradimento della comunità ADHD, comunque. Mojgan Makki, MD, psichiatra infantile e adolescente, assistente professore e direttore della TIPS Clinic presso il Rush University Medical Center di Chicago, ha notato un aspetto problematico: la riforma dell'assistenza sanitaria mette il medico di base delle persone al centro del loro trattamento, vale a dire i pazienti potrebbe essere necessario un referral per vedere uno psichiatra. Il dott. Makki è preoccupato che molti internisti e medici di famiglia non siano addestrati abbastanza bene per trattare casi complessi di ADHD e non faranno i necessari rinvii.

"Penso che ci metterebbe in un posto molto sensibile dove un medico di base potrebbe solo dire: 'Sai cosa, fammi vedere cosa succede quando porto questo bambino su un farmaco ADHD'", ha detto Makki. I medici possono decidere di provare a trattare il disturbo da soli piuttosto che saltare attraverso i cerchi necessari per portare un giovane paziente a uno psichiatra infantile e dell'adolescente.

Un'altra preoccupazione, espressa da Galonsky, è che la legge travolgerà il sistema sanitario e forse renderà più difficile per le persone con ADHD vedere il loro medico curante.

"Mantiene i dottori occupati perché tutti ora devono avere un'assicurazione", ha detto. "Questo aumenterà il numero di persone che sono viste da medici di base e specialisti come psichiatri e psicologi."

Detto questo, l'ACA dovrebbe essere un passo nella giusta direzione per far sì che tutti gli adulti ei bambini con ADHD siano curati devono avere successo e senza stress