Per la prima volta in più di un decennio, c'è un nuovo farmaco orale che aiuta a ridurre l'infiammazione dell'artrite reumatoide e può fermare la progressione della malattia.
Nel novembre 2012, gli Stati Uniti Food and Drug L'amministrazione ha approvato tofacitinib (Xeljanz), che è la prima pillola per l'artrite reumatoide in una nuova classe di farmaci biologici chiamata Janus-chinasi. Altri farmaci biologici disponibili devono essere assunti per via endovenosa o per iniezione, quindi tofacitinib offre un livello di praticità non disponibile con molti farmaci per l'artrite reumatoide (RA).
Nonostante tali vantaggi, il tofacitinib ha effetti collaterali che comprendono mal di testa, diarrea e alte vie respiratorie infezioni. Gli utilizzatori di Tofacitinib corrono anche il rischio di sviluppare linfoma e altri tipi di cancro. Non è raccomandato per chi soffre di gravi problemi al fegato.
Cosa c'è da sapere sull'assunzione di Tofacitinib
Gli scienziati hanno individuato le proteine esatte, note come citochine, che si legano alle cellule e innescano l'infiammazione che causa sintomi RA come gonfiore, dolore, rigidità e ridotta mobilità articolare, afferma Abby Abelson, MD, presidente del dipartimento di malattie reumatiche e immunologiche presso la Cleveland Clinic in Ohio. Tofacitinib blocca queste citochine e impedisce loro di legarsi.
"È molto eccitante quello che è successo nelle nostre opportunità di trattare i pazienti con artrite reumatoide" dice il Dr. Abelson.
"Gli scienziati hanno sbloccato la chiave per una terapia mirata" aggiunge, "e ora siamo davvero in grado di fermare l'infiammazione prima che inizi."
Tofacitinib è ora un'opzione di trattamento di prima linea per molte persone con artrite reumatoide. Il nuovo farmaco viene in genere assunto come parte di un piano di trattamento della RA e può essere somministrato insieme a metotrexato, farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) e corticosteroidi. È anche un'opzione per le persone che non possono assumere metotressato o che non sono stati in grado di controllare i loro sintomi su altri farmaci RA.
Tofacitinib è una pillola assunta per via orale in una dose di 5 milligrammi due volte al giorno. A causa di un aumentato rischio di infezione, i medici controllano la tubercolosi prima di prescrivere tofacitinib e fanno esami del sangue periodici per controllare la conta dei globuli bianchi, gli enzimi epatici ei livelli di colesterolo - tutto ciò che può essere influenzato da tofacitinib. "Dobbiamo essere vigili per assicurarci che il paziente non abbia un'infezione", dice Abelson.
Tofacitinib è costoso e costa $ 2.000 per una fornitura di 30 giorni. Quanto devi pagare può variare in base alla tua assicurazione. Pfizer, il produttore di Xeljanz, offre programmi di sostegno co-pay e altre forme di assistenza finanziaria per contribuire a ridurre il costo del farmaco per coloro che ne hanno bisogno.
