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: cosa vuol dire vivere con il diabete di tipo 2

La tua guida alle abitudini salutari per il diabete di tipo 2

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Più di 29 milioni di persone attualmente vivono con il diabete negli Stati Uniti - circa il 9,3% delle popolazione della nazione. E secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 15,5 milioni di questi sono uomini e 13,4 milioni sono donne.

I ricercatori non sanno perché gli uomini sviluppano il diabete più delle donne, ma uno studio del 2011 pubblicato sulla rivista Diabetologia , che si concentra in particolare sulle persone di dignità europea con diabete di tipo 2, ha scoperto che i maschi possono essere semplicemente più sensibili. In media, gli uomini nello studio hanno sviluppato diabete di tipo 2 a indici di massa corporea inferiore (BMI) rispetto alle loro controparti femminili.

Nonostante il leggero pregiudizio nella prevalenza verso gli uomini, il diabete di tipo 2 spesso ha un costo maggiore per le donne. Secondo l'American Diabetes Association (ADA), questo perché la condizione presenta una serie di sfide specifiche per loro.

Donne e diabete: come gli ormoni influenzano la glicemia

Molte delle sfide dovute alle donne con diabete sono correlate ai loro ormoni - vale a dire, estrogeni e progesterone, dice Gregory Dodell, MD, un endocrinologo di New York City.

I nostri corpi producono naturalmente insulina per aiutare a mantenere lo zucchero nel sangue a livelli sani. "L'estrogeno è un ormone che può aiutare con la sensibilità all'insulina", afferma Dr Dodell. "Ma col passare del tempo, i livelli di estrogeni [e di progesterone] della donna diminuiscono, come prima e durante la menopausa, e il suo corpo può diventare più resistente all'insulina." Poiché le persone con diabete di tipo 2 non fanno abbastanza insulina per cominciare, la menopausa può rendere più difficile per una donna mantenere sotto controllo la glicemia.

Gli ormoni possono anche influenzare la glicemia ogni mese, durante le mestruazioni. Pochi giorni prima che una donna abbia il ciclo, sperimenta fluttuazioni nei suoi livelli di estrogeni e progesterone. "Questo può anche causare insulino-resistenza", dice Dodell. Infatti, secondo l'ADA, molte donne riportano aumenti di zucchero nel sangue nei giorni precedenti il ​​loro periodo.

Assicurati di tenere stretti gli occhi sulla glicemia durante il ciclo mestruale. Se scopri che il tuo ciclo causa costantemente il drastico calo dei livelli di zucchero nel sangue, parla con il tuo medico dei modi per mantenerli entro il range di riferimento.

Lo stesso consiglio vale per le donne che si avvicinano e vanno in menopausa, dice Dodell. Il mantenimento della glicemia è fondamentale, ma queste donne potrebbero dover lavorare un po 'più duramente per mantenere un buon controllo del diabete. "È la stessa cosa che raccomandiamo a tutti", dice, "ma potrebbero dover esercitare un po 'più efficientemente, aggiungere un allenamento di resistenza per costruire i muscoli ed essere più attenti a seguire una dieta sana ed equilibrata."

Gravidanza e diabete: l'importanza della pianificazione

Le donne con diabete di tipo 2 devono prestare particolare attenzione alla gestione della loro condizione se decidono di rimanere incinta. Sebbene sia certamente possibile avere una gravidanza sana - e offrire un bambino sano - quando si ha il diabete, il diabete non controllato può aumentare il rischio di aborto spontaneo, parto precoce, difetti alla nascita e altre complicazioni.

Il tuo primo passo verso una gravidanza sana è quello di pianificare in anticipo (e assicurarsi che il livello di zucchero nel sangue è stabile mentre stai provando). "Le donne sicuramente vogliono entrare nel tentativo di concepire con il miglior zucchero nel sangue possibile", dice Dodell. Questo perché alti livelli di zucchero nel sangue possono essere trasmessi al feto attraverso la placenta e aumentare il rischio di difetti alla nascita - specialmente durante il primo trimestre, quando gli organi fetali si stanno sviluppando. L'ipoglicemia può anche comportare rischi per la madre, compreso il peggioramento dei problemi renali e oculari diabetici, infezioni del tratto urinario e vaginali, pre-eclampsia e un parto difficile.

"Prima e durante la gravidanza, la tua ostetrica terrà sotto stretto controllo il tuo livello A1C", afferma Dodell. "I livelli target sono un po 'più aggressivi durante la gravidanza."

Inoltre, alcuni farmaci per il diabete potrebbero non essere sicuri durante la gravidanza, quindi assicurati di parlare con il tuo team medico delle opzioni prima del rimani incinta, dice Dodell.

Altre sfide del diabete Volto femminile

Malattia coronarica. La principale causa di morte tra le donne con diabete è la cardiopatia. Le donne con diabete hanno il doppio delle probabilità di avere un secondo infarto e quattro volte più probabilità di soffrire di insufficienza cardiaca, secondo l'ADA. Uno studio pubblicato nel 2011 sulla rivista Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases ha rilevato che le donne con diabete di tipo 2 sono anche a rischio più elevato rispetto agli uomini con diabete. I ricercatori hanno esaminato 1.297 uomini e 1.168 donne presso 10 cliniche per il diabete e hanno scoperto che, sebbene le donne fumassero meno, avevano livelli più elevati di colesterolo LDL e colesterolo non-HDL e una pressione sistolica maggiore, il che aumentava il rischio di malattie cardiache. I ricercatori non sanno cosa abbia portato allo squilibrio di genere, ma hanno indicato una maggiore obesità e una gestione più povera del diabete tra le donne.

Per mantenere il tuo cuore sano con il diabete di tipo 2, l'ADA suggerisce che ti alleni regolarmente, segui un dieta a basso contenuto di grassi, gestire la pressione sanguigna, smettere di fumare se lo fai, e mantenere un controllo rigoroso del livello di zucchero nel sangue. "Assicurati di seguire il medico", dice Dodell. "Se necessario, il medico può raccomandare di assumere farmaci per il colesterolo."

Sindrome dell'ovaio policistico I ricercatori hanno determinato un chiaro legame tra diabete e sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). Lo studio longitudinale australiano sulla salute delle donne, ad esempio, ha dimostrato che le donne con PCOS avevano da tre a cinque volte più probabilità di avere o sviluppare diabete di tipo 2 rispetto a quelle senza il disturbo ormonale. A causa di questo collegamento, i ricercatori stanno osservando da vicino la relazione tra PCOS e la capacità del corpo di produrre insulina. Le donne con PCOS possono avere periodi irregolari o anormali, dolore durante i loro periodi, acne e peli del viso e del corpo in eccesso. La PCOS è anche la causa più comune di infertilità nelle donne.

Problemi sessuali Quasi il 42% delle donne con diabete di tipo 2 segnala disfunzione sessuale, secondo l'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Rene (NIDDK). Questo può includere una libido opaca, dolore o disagio durante il sesso, secchezza vaginale e sensazione ridotta durante il rapporto sessuale. Le donne con danni ai nervi indotti dal diabete possono scoprire che la risposta del corpo agli stimoli sessuali è ostacolata. I cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue possono anche innescare sentimenti di stanchezza e irritabilità, che possono smorzare il desiderio di fare sesso. I cambiamenti ormonali possono anche causare problemi sessuali, segnala il NIDDK, così come la depressione e altre complicanze del diabete. Se la tua vita sessuale fa male, lavora con il tuo medico per individuare una causa e trovare una soluzione.

Infezioni da lieviti. " L'alta glicemia può creare un terreno fertile per le infezioni da lieviti", dice Dodell. Le donne che hanno il diabete di tipo 2 - in particolare il diabete non controllato - tendono a sperimentare più infezioni da lieviti rispetto alle donne che non ne hanno la condizione. Le frequenti infezioni da lievito possono anche essere un segnale di pericolo di diabete non diagnosticato, afferma Dodell. Parlate con il vostro medico su come trattare le infezioni ricorrenti da lievito - o su come ottenere un controllo migliore sul diabete per aiutarli a prevenirli.

Disturbi alimentari La diabulimia è un disturbo alimentare in cui le persone trattengono il diabete in modo incontrollato rimanere magro. "Quando il diabete è incontrollato, il livello di zucchero nel sangue è alto e il corpo abbatte grasso e muscoli per risparmiare energia", afferma Dodell. "Si può perdere molto peso". Sebbene la diabulimia sia più comune tra le donne con diabete di tipo 1 rispetto al tipo 2, i disturbi alimentari si verificano con entrambe le forme, afferma. In effetti, i disturbi alimentari tendono ad essere più comuni tra le donne con diabete rispetto a quelli senza, secondo l'ADA. Poiché il diabete di tipo 2 ei disturbi alimentari sono così strettamente collegati al peso e al controllo dell'assunzione di cibo, possono emergere modelli malsani, come abbuffate e purghe. Le complicazioni di entrambi i diabetici e i disturbi alimentari sono gravi, afferma l'ADA, quindi è importante cercare aiuto e stabilire un comportamento sano per quanto riguarda cibo e nutrizione.

Depressione. La depressione è più comune tra le persone con diabete di tipo 2 rispetto a la popolazione generale - e ancora di più tra le donne, dice l'ADA. Non c'è una risposta chiara sul motivo per cui alcune persone diventano depresse e altre no, ma per le donne, i fattori ormonali, così come lo stress di vivere con una condizione cronica, possono avere un ruolo. Se stai sperimentando depressione, ansia o altri disturbi emotivi, chiedi al tuo medico di indirizzarti a un professionista della salute mentale.

Come le donne possono rimanere in buona salute con diabete di tipo 2

Il messaggio è lo stesso, dice Dodell, per chiunque stia cercando di mantenere il livello di zucchero nel sangue in un intervallo salutare: tenere sotto controllo i livelli, seguire una dieta sana, fare esercizio e lavorare con il personale sanitario per gestire i rischi individuali.

Dodell aggiunge che i cambiamenti duraturi dello stile di vita t accadere durante la notte. "Il successo consiste nel trovare un equilibrio con il mangiare e l'esercizio fisico che puoi mantenere", dice. "Lavora con il tuo medico per trovare soluzioni a lungo termine che siano fattibili per continuare."