LUNEDÌ, 29 ottobre 2012 - Le donne minoritarie che mostrano una maggiore incidenza di tumori di grado medio-alto rilevati dai sintomi sono meno Probabilmente cercheranno o riceveranno un trattamento radioterapeutico di follow-up.
Anche loro e le loro famiglie sono in ritardo nell'ottenere altri tipi di assistenza sanitaria, secondo diversi studi presentati all'American Association for Cancer Research Conference sulle Disparità sulla salute del cancro, tenutasi dal 27 al 30 ottobre a San Diego.
"Il trattamento con radiazioni diminuisce il rischio di recidiva del cancro al seno e migliora la sopravvivenza dalla malattia", ha detto Abigail Silva, MPH, Susan G. Komen. dell'Illinois a Chicago.
Studi precedenti hanno dimostrato che le donne nere e ispaniche hanno meno probabilità delle donne bianche di ottenere un trattamento radioterapico quando sono idonee, e questo può in parte spiegare le disparità razziali ed etniche negli esiti del cancro al seno, secondo Silva. > "Abbiamo anche scoperto che i pazienti sottoposti a chemioterapia avevano meno probabilità di ricevere radiazioni quando ne avevano bisogno", ha detto Silva. "Poiché le minoranze tendevano ad avere un carcinoma mammario più aggressivo che richiedeva più spesso la chemioterapia, questo li ha colpiti in modo sproporzionato."
Silva e colleghi hanno raccolto dati di interviste e cartelle cliniche da uno studio su pazienti con tumori primari invasivi singoli, inclusi 397 non ispanici bianchi, 411 neri non ispanici e 181 ispanici. I dati hanno indicato che le donne appartenenti a minoranze avevano meno probabilità di ottenere un trattamento con radiazioni rispetto alle donne bianche non ispaniche.
"Abbiamo anche scoperto che i pazienti sottoposti a chemioterapia avevano meno probabilità di ricevere radiazioni quando ne avevano bisogno", ha detto Silva. "Poiché le minoranze tendevano ad avere un carcinoma mammario più aggressivo che richiedeva più spesso la chemioterapia, questo li ha colpiti in modo sproporzionato."
Altri risultati riportati alla conferenza:
Le donne più povere vivono più lontano dai servizi di mammografia:
- Un'altra scoperta presentata a la conferenza AACR: le donne socialmente svantaggiate che vivono nelle aree meno ricche di Chicago hanno meno probabilità di vivere vicino a una struttura di mammografia rispetto a donne che sono svantaggiate dal punto di vista socio-economico ma che vivono in aree più ricche. Questa scoperta potrebbe suggerire un collegamento tra aree svantaggiate e diagnosi del cancro al seno in fase avanzata. Altri fattori, come lo stato assicurativo, le convinzioni sullo screening e le priorità in competizione, influenzano anche l'accesso e l'utilizzo dello screening mammografico. " I primi tre anni sono cruciali per le donne nere dopo una diagnosi di cancro al seno:
- Nero non ispanico Le donne con diagnosi di tumore al seno - in particolare quelle con tumori positivi al recettore dell'estrogeno - hanno un rischio significativamente maggiore di morte per cancro al seno rispetto alle donne bianche non ispaniche.I ricercatori hanno scoperto che le donne nere non ispaniche avevano un rischio maggiore del 48% per morte per cancro al seno nei primi tre anni dopo la diagnosi rispetto alle donne bianche non ispaniche Dopo tre anni, le donne di colore non ispaniche hanno aumentato del 34% il rischio di morte per cancro al seno. L'indice di massa corporea e il rapporto vita-fianchi mostrano un aumento del rischio di morte per cancro al seno, ma anche le donne latine hanno un rischio elevato di mortalità solo tra quelle considerate obesi. Uno studio supporta la raccomandazione comune sullo stile di vita per mantenere un peso sano per tutta la vita, ma l'impatto a lungo termine del peso sulla sopravvivenza dopo il tumore potrebbe non essere lo stesso in tutti i pazienti.
- I pazienti neri ricevono meno informazioni sugli studi clinici rispetto ai pazienti bianchi : Gli oncologi forniscono ai pazienti di razza nera meno informazioni complessive sugli studi clinici sul cancro rispetto ai pazienti bianchi. Uno studio ha esaminato 22 interazioni video registrate tra oncologi e pazienti durante i quali è stata offerta una sperimentazione clinica. I dati hanno rivelato che le interazioni tra studi clinici e pazienti di razza nera erano più brevi e includevano meno discussioni sugli studi clinici rispetto alle interazioni con i pazienti bianchi. Gli aspetti chiave del consenso sono stati discussi meno con i pazienti di colore che con i pazienti bianchi, in particolare lo scopo della sperimentazione e i rischi di partecipazione. Tuttavia, i ricercatori hanno scoperto che gli oncologi parlavano di più sulla partecipazione volontaria con i pazienti con cancro al seno nero rispetto ai pazienti bianchi.
