Oltre alla morte e alle tasse, le donne hanno un'ulteriore inevitabilità: la menopausa. Di solito inizia tra i 45 ei 55 anni e molte donne considerano il trattamento della menopausa un fattore importante per riuscire a superare il processo con successo. Le donne in perimenopausa, il tempo che porta alla menopausa, possono anche beneficiare di molti di questi trattamenti, che contribuiranno a facilitare la transizione verso la menopausa a pieno titolo.
Per un certo numero di anni, la terapia ormonale sostitutiva (HRT) è sembrata essere il modo migliore per alleviare i sintomi della menopausa. Poi, nel 2002, sono sorte delle domande durante un importante studio clinico, l'iniziativa sulla salute delle donne, sul fatto che la terapia ormonale sostitutiva aumentasse il rischio di alcuni tipi di cancro e malattie cardiache. Da quel momento, l'uso della terapia ormonale sostitutiva ha subito una importante rivalutazione medica; un certo numero di altre opzioni per il trattamento dei sintomi della menopausa si stanno dimostrando utili. Segue una carrellata dei principali trattamenti per la menopausa:
Terapia sostitutiva ormonale
Quando si valuta la HRT (aggiungendo gli ormoni estrogeni e progesterone che vengono persi durante la menopausa) come un modo per trattare i sintomi della menopausa, i medici esaminano il rapporto rischio-beneficio . In altre parole, i benefici della terapia ormonale sostitutiva superano i potenziali rischi per ciascun paziente? In passato, l'uso a lungo termine della terapia ormonale sostitutiva era più strettamente associato a eventi avversi, tra cui malattie cardiache o ictus. Così ora molti medici raccomandano solo l'uso a breve termine della terapia ormonale sostitutiva. Un gruppo consultivo della North American Menopause Society ha recentemente affermato che la terapia ormonale sostitutiva è un trattamento efficace per i sintomi della menopausa, ma ha raccomandato che l'uso di questa terapia dovrebbe iniziare nel periodo della menopausa e che dovrebbe essere utilizzata la dose più piccola possibile. La terapia ormonale sostitutiva non deve essere utilizzata come trattamento perimenopausa.
Terapia ormonale bioidentica
Gli ormoni bioidentici sono diventati popolari negli ultimi anni. Questi preparati ormonali su misura sono progettati specificamente per ciascun paziente, sulla base di una prescrizione del medico. I test della saliva sono usati per valutare i livelli ormonali nel corpo, e quindi viene presa una decisione su quale tipo di ormone (o di ormoni) è necessario a una particolare donna. Gli ormoni bioidentici sono in genere più costosi rispetto alla normale terapia ormonale sostitutiva e, anche se la teoria dietro di loro è allettante, mancano prove scientifiche su quanto siano sicuri o efficaci. Ancora una volta, parla con il tuo medico se stai considerando questa opzione.
Rimedi naturali
Probabilmente hai sentito dire che la soia o il cohosh alle erbe nere può aiutare con vampate di calore, ma ci sono anche una varietà di altri rimedi a base di erbe che può potenzialmente alleviare i sintomi della menopausa. Questi includono semi di lino, olio di primula, trifoglio rosso, ginseng e dong quai. Parlate con il vostro medico se state pensando di provare qualcuno di questi perché potrebbero interferire con altri farmaci che assumete. Maggiori informazioni sul trattamento complementare e alternativo della menopausa qui.
Altri farmaci utili per i sintomi della menopausa
Il medico potrebbe suggerire altri farmaci per trattare specifici sintomi della menopausa, tra cui:
Antidepressivi / farmaci anti-ansia An l'antidepressivo a basso dosaggio può talvolta essere usato per trattare le vampate di calore. E un antidepressivo o un farmaco anti-ansia potrebbe essere utile per regolare gli sbalzi d'umore fluttuanti che a volte accompagnano la menopausa. Esempi di alcuni antidepressivi usati per alleviare le vampate di calore comprendono la sertralina (Zoloft®), la venlafaxina cloridrato (Effexor®) e la fluoxetina (Prozac®).
Antipertensivi Più noti come i farmaci per la pressione del sangue, anche gli antipertensivi stato trovato per ridurre le vampate di calore e può essere utile per alcune donne.
Modulatori selettivi del recettore dell'estrogeno Il medico potrebbe voler prescrivere un farmaco chiamato modulatore selettivo del recettore dell'estrogeno (SERM) per problemi di salute legati alla menopausa, come migliorare la densità ossea o aiutare a prevenire l'osteoporosi.
I trattamenti topici possono essere utili per alcuni i sintomi della menopausa, come le creme per estrogeni vaginali per il trattamento della secchezza vaginale.
I contraccettivi orali (pillole anticoncezionali) possono essere utili nelle donne in perimenopausa. I contraccettivi orali a basso dosaggio possono aiutare a regolare i vostri ormoni fluttuanti e alleviare alcuni sintomi della menopausa. E ricorda che è ancora possibile rimanere incinta (anche in perimenopausa) fino alla menopausa diventa "ufficiale", quindi questa opzione ha il vantaggio di prevenire una gravidanza non pianificata.
Quando si discute di opzioni mediche con il proprio medico, tenere in mente cosa è importante per te. E ricorda la cautela nell'usare la dose ormonale più bassa per il minor tempo possibile per te.
Strategie di stile di vita che aiutano a ridurre i sintomi della menopausa
L'hai già sentito prima: l'importanza di uno stile di vita sano tutti gli aspetti della tua salute fisica ed emotiva. E qui c'è un'altra ragione per esercitarsi regolarmente, mangiare in modo sano, smettere di fumare e dormire a sufficienza: queste sane abitudini possono anche aiutare a ridurre i sintomi della menopausa.
Le vampate di calore sono probabilmente il più ampiamente riconosciuto di tutti i sintomi della menopausa. Trigger comuni includono caffeina, alcol, cibi piccanti, bevande calde o cibo e un ambiente caldo. Per gestire le vampate di calore, prendere le misure necessarie per determinare quali sono i trigger specifici e quindi evitarli o ridurli a icona quando possibile. Se i sintomi persistono, parli con il medico di altre opzioni disponibili che potrebbero essere utili e appropriate per te.
Revisionato da: Daniel McNeive, MD, membro del consiglio di ostetricia / ginecologia e in uno studio privato a St. John's Mercy Medical Center di St. Louis, nel Missouri. Data di revisione: 9 ottobre 2008.
