L'uso di un laser per riscaldare e distruggere i tumori - chiamato ablazione laser - può essere un modo efficace per trattare i tumori al seno piccolo, salvando potenzialmente alcune donne da una lumpectomia, suggerisce una nuova ricerca.
La tecnica di ablazione laser usata in questo studio si chiama Novilase Breast Therapy. Si tratta di posizionare piccole sonde al centro del cancro e quindi di usare il calore del laser per distruggere i tumori.
"Funziona", ha detto la dott.ssa Barbara Schwartzberg, chirurgo del cancro al seno presso il Sarah Cannon Research Institute di Rose Medical Centro a Denver. Schwartzberg è anche il principale ufficiale medico di Novian Health, la società dietro Novilase Breast Therapy, e sponsor dello studio.
Schwartzberg prevede, se la sua ricerca continua a sostenere, che la nuova tecnica potrebbe sostituire la lumpectomia per alcune donne e essere più attraente dal punto di vista estetico.
I risultati dello studio sulla tecnica laser dovevano essere presentati giovedì al San Antonio Breast Cancer Symposium 2015. I risultati presentati alle riunioni sono generalmente considerati preliminari fino a quando pubblicati su una rivista peer-reviewed.
I ricercatori dietro il nuovo studio hanno valutato 60 donne con tumori della mammella in fase iniziale, misurati fino a 2 centimetri di diametro, o circa tre- quarti di pollice. Le donne sono state curate in vari siti negli Stati Uniti e nel Regno Unito.
Dopo il trattamento di ablazione laser, il tessuto che è stato riscaldato lentamente si restringe e forma una cicatrice, secondo la Society for Interventional Radiology. Le donne nello studio avevano anche una radioterapia.
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Quattro settimane dopo il trattamento di ablazione, il tessuto trattato è stato rimosso chirurgicamente. I ricercatori hanno quindi esaminato questo tessuto per cercare le cellule tumorali rimanenti. Le donne hanno anche avuto risonanza magnetica.
I ricercatori hanno scoperto che il 91% dei pazienti ha avuto completa distruzione del cancro quando la procedura laser è stata eseguita secondo le linee guida tecniche. Complessivamente, lo studio ha rilevato un tasso di distruzione del tumore completo dell'84% con il trattamento laser.
I ricercatori hanno anche scoperto che i risultati della risonanza magnetica erano simili all'esame di laboratorio dei risultati delle cellule tumorali (patologia). Ciò suggerisce che in futuro la sola risonanza magnetica potrebbe essere utilizzata per tracciare il successo del trattamento laser, ha detto Schwartzberg.
Il trattamento laser richiede un tempo molto più breve e ha una ripresa più breve, ha detto. È fatto con anestesia locale ed ecografia per guidare il medico nella procedura. Ci vogliono circa 15 minuti. "Non c'è nessuna cicatrice, nessuna perdita di volume", ha detto Schwartzberg.
I ricercatori hanno esaminato i trattamenti laser per il cancro al seno per circa 15 anni, ha detto. I laser sono usati per trattare i tumori della prostata, del pancreas e del fegato, ha detto.
Kathryn Lawrence, 51 anni, graphic designer a Brighton, Colorado, ha preso parte alla sperimentazione clinica. Nel luglio 2013, dopo aver scoperto di avere un tumore in stadio iniziale nel seno sinistro, ha deciso di unirsi al processo. "Non c'è taglio chirurgico, ero sveglio", ha detto, aggiungendo che non c'erano tempi morti e anestesia generale.
Lawrence è stato successivamente diagnosticato un cancro nell'altro seno. Da quando la sperimentazione clinica laser è stata completata, ha avuto una lumpectomia tradizionale per curare quel cancro.
"Non vedo l'ora che questo possa essere un'opzione per le donne", ha detto della tecnica laser.
Ma sono necessarie ulteriori ricerche sulla nuova procedura, ha detto Schwartzberg. Spera di iniziare un altro studio nel 2016.
Dr. Laura Kruper, capo del servizio di chirurgia del seno e condirettore del programma per il seno presso il Comprehensive Cancer Center della città di Hope, a Duarte, in California, ha dichiarato: "Questo ha le gambe". Non è stata coinvolta nello studio corrente, ma ha esaminato i risultati.
"È molto promettente", ha detto, ma ha aggiunto: "Non sarà per tutti".
Uno dei punti di forza dello studio, ha detto Kruper, è che ha attirato pazienti da 11 siti diversi, con radiologi e chirurghi al seno come ricercatori.
Ha convenuto che sono necessarie ulteriori ricerche. "Penso che questo processo dimostri che, sì, è fattibile.È possibile utilizzare la terapia laser per distruggere il tumore."
I dettagli devono essere elaborati, ha aggiunto, come la dimensione ottimale del tumore da trattare con laser e modi per prevedere quali donne non risponderanno.
