VENERDÌ, 11 maggio 2012 (HealthDay News) - Una nuova ricerca suggerisce di combinare due interventi molto diversi: un'isterectomia e un'addominoplastica - è relativamente sicura, senza complicanze maggiori osservate in 65 donne che avevano entrambe le procedure contemporaneamente.
Il tasso di complicanze che i ricercatori ritenevano minori raggiungeva comunque il 32%.
"I risultati suggeriscono che combinato [addominoplastica] e isterectomia è un modo sicuro ed efficace per aiutare i pazienti a raggiungere risultati sia cosmetici che medici nella stessa procedura chirurgica ", hanno scritto gli autori dello studio, dell'Università Internazionale della Florida a Hialeah.
Un esperto non è d'accordo, tuttavia
"Qualsiasi procedura che comporta una percentuale di complicanze del 32% dovrebbe essere rivalutata", ha detto il chirurgo plastico Dr. Sherrell Aston. Inoltre è in disaccordo con la definizione degli autori di ciò che è una complicazione "minore".
"La trasfusione è una complicanza maggiore, e si è verificata nel 3% degli interventi chirurgici", ha detto Aston, che è anche il direttore chirurgo e presidente di il dipartimento di chirurgia plastica dell'Ospedale Manhattan Eye, Ear and Throat di New York.
La linea di fondo, disse: "Non raccomanderei di fare queste procedure insieme".
L'isterectomia è la rimozione chirurgica di l'utero di una donna, la parte del sistema riproduttivo in cui cresce un feto durante la gravidanza. Ci sono una serie di ragioni per cui una donna potrebbe avere un'isterectomia, compreso il cancro, i fibromi uterini (tumori benigni nell'utero), l'endometriosi (che si verifica quando le cellule uterine crescono in altre aree del corpo), sanguinamento anormale o dolore pelvico.
È la seconda chirurgia più comunemente eseguita su donne negli Stati Uniti, dietro la consegna chirurgica di un bambino, secondo l'Ufficio USA per la salute delle donne.
L'isterectomia può essere eseguita attraverso un'incisione aperta nell'addome o attraverso incisioni nell'addome con un dispositivo chiamato laparoscopio. È anche possibile rimuovere l'utero attraverso la vagina. La dott.ssa Angela Kerr, direttrice del programma ginecologico del Brooklyn Hospital Center di New York, ha dichiarato che l'isterectomia addominale è ancora la più comune. Ma, ha notato, gli altri metodi stanno guadagnando popolarità.
Un addominoplastica, noto anche come addominoplastica, è una procedura chirurgica che rimuove il grasso e l'eccesso di pelle dalla zona addominale inferiore.
Nel nuovo studio, i ricercatori hanno esaminato i risultati di 65 donne sottoposte a entrambe le procedure in lo stesso tempo. Gli interventi chirurgici sono stati effettuati tra il 1995 e il 2011.
L'età media delle donne era di 46 anni, e il loro peso medio era di 184 sterline, secondo lo studio. Il loro indice di massa corporea medio (una misura del grasso corporeo in base all'altezza e al peso) era 31,9, che è considerato obeso. La durata media della degenza ospedaliera era di 3,8 giorni.
Il tasso complessivo di complicanze tra queste procedure era del 32%. Il dieci per cento delle donne ha avuto la febbre, l'8 per cento ha avuto complicazioni della ferita e il 2 per cento ha avuto un'infezione del tratto urinario. Il tre per cento ha avuto una trasfusione di sangue e il 9 per cento delle donne ha avuto atelectasia, che è un polmone parzialmente o totalmente collassato.
"A mio parere, vorrei procedure separate", ha detto Aston.
"[ L'intervento chirurgico] potrebbe essere sicuro per alcuni pazienti ", ha detto Kerr. "Ma dipende dalla selezione dei pazienti: i pazienti hanno altre condizioni come il diabete o l'ipertensione? Potrebbe avere un ruolo nel rischio di complicanze e molto dipende dall'esperienza dei chirurghi."
Gli autori dello studio hanno detto che I potenziali benefici della combinazione degli interventi chirurgici includevano un tempo di guarigione complessivo ridotto, un minor tempo trascorso in ospedale e una riduzione dei rischi associati all'anestesia.
Un altro motivo per avere entrambi gli interventi chirurgici allo stesso tempo è quello di risparmiare denaro. Le procedure di chirurgia plastica in genere non sono coperte da assicurazione, e combinando i due interventi chirurgici le donne potrebbero essere in grado di risparmiare sul costo totale dell'addominoplastica.
I risultati dello studio dovevano essere presentati questa settimana presso l'American College of Incontro annuale di ostetrici e ginecologi a San Diego. Le ricerche presentate alle riunioni dovrebbero essere considerate preliminari fino alla pubblicazione in una rivista medica sottoposta a peer review
