Sommario:
Lo screening precoce per individui ad alto rischio - come i fumatori da molto tempo - tosse fastidiosa e raggi X casuali sono spesso l'inizio del viaggio "forse è il cancro ai polmoni". Ma cosa succede dopo?
Altri test. Questi test aggiuntivi sono progettati per aiutare il medico a individuare il tipo di tumore polmonare che hai, come una cellula piccola o una cellula non piccola; il suo stadio, o quanto è grande e se e in quali altre aree potrebbe essersi diffuso; e il suo profilo molecolare, ognuno dei quali detta il trattamento.
Ecco cosa puoi aspettarti:
PET Scan Abbreviazione della tomografia a emissione di positroni, le scansioni PET tracciano le cellule tumorali che possono essere in agguato e crescere in altre aree oltre il posizione originale Per il test, una piccola quantità di zucchero radioattivo viene iniettata in una vena. Lo zucchero quindi si accumula nei tessuti e negli organi che sono molto attivi e si basano sullo zucchero per fornire energia, come organi molto attivi (cuore e cervello) e tessuti a crescita rapida, come i tumori.
Successivamente, si ottiene un pieno Scansione di un corpo in una grande macchina che raccoglie lo zucchero radioattivo in punti in cui potrebbero essere cellule tumorali. Queste informazioni vengono visualizzate tramite immagini 3D che il medico può vedere. "Le scansioni PET sono uno dei modi in cui viene messa in scena la malattia, perché sono brave a trovare un cancro che si diffonde alle ossa, al fegato e alle ghiandole surrenali, che sono aree in cui il cancro del polmone tende ad andare", dice Gaetane Michaud, MD, professore associato di medicina polmonare e chirurgia cardiotoracica presso il Perlmutter Cancer Center della NYU Langone Health a New York.
Anche se le scansioni PET non possono vedere tutte le cellule tumorali e spesso mancano piccoli tumori, aiutano a vedere se ci sono grandi tumori che hanno già sviluppato in altre parti del corpo.
MRI cerebrale Potresti ottenere una risonanza magnetica o una risonanza magnetica del tuo cervello perché quell'organo è un tumore polmonare monodisperso che può diffondersi. Il cervello assume zucchero a una velocità simile ai tumori, quindi il tuo cervello si "illumina" sempre su una scansione PET, limitando il modo in cui le scansioni PET sono utili per rilevare la diffusione al cervello, afferma il dott. Michaud. Una risonanza magnetica utilizza campi magnetici, piuttosto che raggi X, per produrre immagini dettagliate del corpo. Per il test, si riceve un'iniezione di mezzo di contrasto che aiuta a migliorare le immagini ottenute nello scanner.
Biopsie L'imaging può indicare la dimensione del tumore e dove potrebbe essersi diffuso. Ma non è abbastanza buono per la diagnosi finale e la messa in scena. Per questo, avrai bisogno di una biopsia, in cui il tuo dottore prenderà un campione del tessuto canceroso dal tuo polmone o da altri organi a cui il cancro potrebbe essersi diffuso.
L'obiettivo di una biopsia, dice Michaud, è di ottenere un campione di tessuto abbastanza grande dalla zona più colpita. Ciò offre ai medici la migliore possibilità di effettuare la diagnosi e la messa in scena più accurate possibili, afferma. Anche se hai avuto una biopsia del tumore nel polmone, se la scansione PET o la risonanza magnetica mostrano che c'è una massa sospettosa in altre parti del corpo, potresti anche aver bisogno di una biopsia per vedere se si è diffuso il cancro, o solo una lesione benigna.
Il cancro che si è diffuso al di fuori del polmone è trattato in modo molto diverso dal cancro localizzato solo nel polmone, quindi queste biopsie aggiuntive sono necessarie per dettare il trattamento che sarà raccomandato.
Esistono diversi tipi di biopsie:
Biopsia dell'ago o Aspirazione dell'ago Ciò comporta l'ottenimento di un campione di tessuto attraverso un ago inserito nel corpo attraverso la pelle, che viene intorpidito con un anestetico locale. Il posizionamento dell'ago è guidato da test di imaging, come ultrasuoni, tomografia computerizzata (tomografia computerizzata) o risonanza magnetica. Il medico rimuove un po 'di tessuto, che viene inviato a un laboratorio per l'analisi. L'intero test dura fino a un'ora.
Ultrasuoni endobronchiali (EBUS) In questo test, una sonda a ultrasuoni sulla punta di un telescopio viene inviata attraverso la trachea nei rami principali dei polmoni. "L'ecografia ci permette di vedere strutture attorno a questi rami, come i linfonodi, dove il cancro può essersi diffuso", dice Michaud. L'EBUS consente al medico di approfondire le parti del polmone che non sono accessibili tramite una biopsia con ago.
Un EBUS può anche essere usato per ottenere un campione di tessuto dai polmoni o dai linfonodi, che può quindi essere inviato ad un laboratorio. Questi possono dire al medico se un tumore nei polmoni si è diffuso ai linfonodi - anche queste informazioni influenzeranno il tipo di terapia raccomandata dai medici.
Navigazione elettromagnetica Questo, dice Michaud, è "come un GPS per il tuo polmone. Inseriamo i risultati di una scansione CT [dei polmoni] in un programma per computer e diciamo quale area dobbiamo raggiungere, e il computer ci fornisce un percorso verso quell'area, proprio come il GPS nella tua auto. "Una volta a nel punto preciso, viene prelevato un campione di tessuto. Il vantaggio dell'utilizzo della navigazione elettromagnetica è che consente ai medici di raggiungere un punto preciso ed evitare alcuni dei rischi della biopsia attraverso la pelle, come un polmone collassato.
In attesa di risultati
Quanto tempo ci vuole per scoprirlo i risultati dei test variano ampiamente, sia da dove si viene testati: alcuni istituti eseguono i propri test di laboratorio; altri devono inviare dei campioni - e che tipo di test hai, dice Michaud. I risultati dei test di imaging possono essere letti in poche ore in alcuni centri o in un periodo compreso tra tre e cinque giorni. Altri test, come le biopsie, possono richiedere più tempo.
