Apprendimento sull'insulina è essenziale per gestire con successo il diabete di tipo 2. L'insulina controlla il livello di zucchero o glucosio nel sangue. Normalmente, il corpo lavora per bilanciare la quantità di insulina che produce con quanto ne ha bisogno. Ma quando hai il diabete, il tuo corpo ha bisogno di aiuto per mantenere questo equilibrio.
Insulina e il tuo corpo
Quando mangi, il livello di zucchero nel sangue aumenta. Questo perché il cibo che mangi è scomposto in zucchero. Normalmente, alcune cellule del pancreas producono insulina in modo che il tuo corpo possa spostare quello zucchero dal tuo sangue nelle cellule del tuo corpo, dove può essere usato come energia o immagazzinato.
Con il diabete di tipo 2, tuttavia, il tuo corpo non lo fa fare abbastanza insulina o non usarla correttamente Quando il tuo corpo non può usare efficacemente l'insulina che produce, la complicazione è nota come resistenza all'insulina.
Quando sviluppi per la prima volta l'insulino-resistenza, il tuo pancreas risponde aumentando la produzione di insulina. Questo può aiutare a riportare il livello di zucchero nel sangue a livelli normali. Nel tempo, tuttavia, l'insulino-resistenza può portare al diabete di tipo 2 perché le cellule del tuo corpo che producono insulina potrebbero non essere più in grado di tenere il passo con la crescente domanda di ormone del tuo corpo.
Insulina e zucchero nel sangue
Senza abbastanza insulina, lo zucchero si accumula nel sangue causando alti livelli di zucchero nel sangue. Nel corso del tempo, livelli elevati di zucchero nel sangue incontrollati possono portare a gravi problemi di salute come ictus, malattie cardiache e danni ai nervi.
Alcune persone con diabete di tipo 2 possono controllare la loro condizione con una combinazione di dieta, esercizio fisico e farmaci. Evitare i carboidrati semplici (cioè alimenti trasformati come pane bianco, torte, biscotti e altri alimenti zuccherati) e invece mangiare carboidrati più complessi (cioè cereali integrali e verdure non amidacee come broccoli, asparagi e carote) può anche aiutare perché complesso i carboidrati vengono scomposti in zucchero più lentamente. L'esercizio fisico regolare e la perdita di peso in eccesso possono anche aiutare il tuo corpo a diventare più sensibile all'insulina prodotta.
Se la dieta e l'esercizio fisico da soli non bastano, alcuni farmaci possono aiutare il tuo corpo a produrre più insulina e diventare meno resistenti all'insulina. Ma se queste opzioni terapeutiche non sono in grado di mantenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue, potrebbe essere necessaria la terapia insulinica, dice Leann Olansky, MD, endocrinologo presso la Cleveland Clinic in Ohio.
Come funziona la terapia insulinica
Ci sono molti tipi di insulina di vari livelli di forza disponibili. Sebbene riducano tutti i livelli di zucchero nel sangue, differiscono in quanto velocemente lavorano, quando raggiungono il picco e quanto durano:
- Insulina ad azione rapida inizia a funzionare circa 15 minuti dopo l'iniezione e raggiunge circa un'ora dopo. Continuerà a funzionare fino a 4 ore.
- L'insulina normale o a breve durata d'azione inizia a funzionare 30 minuti dopo l'iniezione e raggiunge i picchi 2 o 3 ore dopo. Dura da 3 a 6 ore.
- L'insulina ad azione intermedia inizia a funzionare da 2 a 4 ore dopo l'iniezione. Non durerà più di 4 o 12 ore e rimarrà efficace fino a 18 ore.
- L'insulina ad azione prolungata non inizia a funzionare per diverse ore dopo l'iniezione e continua a funzionare nel corso di 24 ore. ore.
Il medico determinerà quale tipo di insulina è giusto per te e quanto ne hai bisogno e quando dovresti prenderlo.
"Le persone con diabete che hanno un buon controllo della glicemia possono seguire lo stesso regime di insulina per anni ", afferma la dott.ssa Olansky. Se inizia a perdere il controllo, il medico potrebbe dover aggiustare il dosaggio o il tipo di insulina che assume.
Possibili effetti indesiderati dell'insulinoterapia
Come altri farmaci, la terapia insulinica può causare effetti indesiderati. "Alcune persone sperimentano ritenzione idrica perché l'insulina porta a un maggiore riassorbimento di sodio", dice Olansky. Effetti collaterali più significativi includono:
Aumento di peso Una revisione degli studi, pubblicata sulla rivista canadese CMAJ nel 2012, ha scoperto che le persone possono guadagnare fino a 14 chili quando iniziano la terapia insulinica. I ricercatori hanno notato, tuttavia, che l'aumento di peso si verifica solitamente entro le prime settimane o mesi di trattamento e poi si livella.
Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) Se ha poco zucchero nel sangue, il livello di zucchero nel sangue è sceso troppo basso. Conosciuto anche come shock da insulina, in casi estremi può portare al coma o alla morte. Quello che mangi e quanto sei attivo può influenzare la sensibilità all'insulina e il rischio di ipoglicemia. Ad esempio, se sei normalmente sedentario e vai a fare la spesa per il pomeriggio, prendere la normale dose di insulina potrebbe portare a un basso livello di zucchero nel sangue. Olansky afferma che le persone che usano l'insulina hanno bisogno di capire questa interazione, anticipare il rischio di ipoglicemia e adottare misure per evitare che il loro livello di zucchero nel sangue diminuisca troppo, come fare uno spuntino extra prima di uscire di casa.
