Se noti una sensazione di bruciore persistente nello stomaco, dovresti visitare il medico. A seconda dei sintomi, il medico potrebbe essere preoccupato di avere un'ulcera. In tal caso, saranno consigliati numerosi test per determinare la presenza di un'ulcera o un'altra causa del tuo disagio, come la malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE), la dispepsia (indigestione) o la gastrite (infiammazione del rivestimento dello stomaco).
Ulcera Diagnosi: i test
Il medico eseguirà alcuni o tutti i passaggi seguenti per trovare la fonte del tuo disagio addominale:
- Storia sanitaria. Il medico esaminerà la tua storia clinica per stabilire se le malattie croniche sottostanti potrebbero contribuire all'ulcera o causare sintomi simili. Il medico ti chiederà inoltre se fumi, beva alcolici frequentemente o usi farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene, il naproxene e l'aspirina, perché questi possono irritare lo stomaco.
- Descrizione dei sintomi Il medico le farà domande dettagliate su dove si trova esattamente il dolore o il disagio e quando si tende a notare il dolore, come durante i pasti o di notte quando lo stomaco è vuoto. Il medico vorrà anche sapere se ha avuto nausea, vomito o perdita di peso inaspettata.
- Esame fisico Il medico indicherà il punto in cui si trova il dolore e svolgerà un esercizio fisico mirato esame dell'area
- Test per Helicobacter pylori . Prima di eseguire ulteriori test, il medico vorrà anche sapere se è stato infettato con Helicobacter pylori ( H. Pylori ), i batteri responsabili della maggior parte delle ulcere peptiche. Poiché il trattamento dell'infezione da H. pylori può essere efficace nella cura delle ulcere attuali e nella prevenzione delle future ulcere, "è quasi una cattiva medicina non cercarlo", dice Patrick I. Okolo, III, MD, MPH, capo dell'endoscopia presso Johns Hopkins Ospedale e assistente professore di gastroenterologia ed epatologia presso la Johns Hopkins University School of Medicine di Baltimora. Test per H. pylori può essere eseguito tramite un esame del sangue, un test del respiro o un campione di feci.
- Studio di deglutizione del bario Questo test, chiamato anche serie GI (gastrointestinale), viene eseguito da un radiologo. Si berrà un liquido gessoso contenente bario, che evidenzia esofago, stomaco e duodeno - la prima parte dell'intestino tenue in cui talvolta si verificano ulcere. Il radiologo eseguirà una serie di raggi X per ottenere immagini dello stomaco e del duodeno mentre il bario si muove attraverso il sistema. Uno studio sul bario è spesso più utile nell'identificare le complicazioni delle ulcere, come il blocco intestinale, piuttosto che nel fare la diagnosi iniziale, osserva il dott. Okolo.
- Endoscopia Durante questa procedura ambulatoriale, sarai sedato mentre un gastroenterologo nutre un tubo sottile con una macchina fotografica sopra l'esofago per dare un'occhiata all'interno dello stomaco e del duodeno. Oltre a consentire al medico di vedere il rivestimento del sistema GI superiore per ulcere o sanguinamento attivo, un'endoscopia consente anche di effettuare biopsie, campioni di piccoli tessuti che possono essere testati per alterazioni cellulari anormali e H. infezione da pylori .
- Analisi dell'acido gastrico Il medico può anche prescrivere un'analisi dell'acido gastrico per determinare se troppa produzione di acido contribuisce ai sintomi.
- Screening per i FANS In alcune situazioni, un medico ordinerà un esame del sangue per vedere se l'aspirina o altri FANS potrebbero causare un'ulcera.
Potrebbe non essere necessario sottoporsi a tutti questi test per il medico per diagnosticare un'ulcera. Ma tuttavia sono necessari molti test, una volta che la diagnosi è stata fatta, è possibile iniziare l'importante processo di trattamento.
