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La sindrome dell'intestino irritabile può essere un disturbo confondente per un medico. I sintomi dell'IBS, come viene spesso chiamato, possono variare ampiamente da paziente a paziente, e il consiglio che funziona per una persona con IBS potrebbe non fare nulla per un altro.
"Non esiste un singolo trattamento", ha detto Albena Halpert, MD, un gastroenterologo presso Pentucket Medical Associates in Lawrence, Massachusetts, e professore associato di medicina presso la Facoltà di Medicina dell'Università di Boston. "Usiamo molti trattamenti diversi e non c'è cura, per così dire, è una condizione cronica."
Inoltre, le persone spesso sono imbarazzate dalla loro IBS e riluttanti a discuterne con un medico, anche per un consiglio utile . "È una malattia che si isola perché le persone non amano condividere i sintomi dell'intestino con gli altri", ha detto Lin Chang, MD, professore di medicina nella divisione delle malattie dell'apparato digerente e co-direttore del Gail e Gerald Oppenheimer Family Center for Neurobiology of Stress alla David Geffen School of Medicine dell'UCLA.
Nonostante le difficoltà dell'IBS, i medici possono fornire molti buoni consigli, aiutandoti a ridurre la causa della tua malattia e sapere come evitare cose che causano disagio.
I sintomi comuni portano a una diagnosi
Le persone con IBS tendono a controllare con il proprio medico quando hanno alcuni sintomi comuni, principalmente legati al disagio addominale e all'intestino. "Il tipo di cose che cercheresti sarebbe il dolore addominale associato a un cambiamento nell'abitudine intestinale", ha detto Douglas Drossman, MD, presidente della Rome Foundation e professore a contratto di medicina e psichiatria in gastroenterologia presso l'Università di North Carolina School of Medicine a Chapel Hill. "Un episodio occasionale non sarebbe un problema, ma una persistenza nei sintomi sarebbe un motivo per chiamare".
In generale, l'IBS è sospettata quando hai avuto due dei tre sintomi che definiscono per almeno tre giorni al mese durante i tre mesi precedenti, il Dr. Chang ha detto. I sintomi sono dolore addominale cronico o ricorrente, sgabelli che diventano duri o sciolti e costipazione o diarrea ricorrenti.
Questa è una descrizione generale dei criteri di Roma, una lista di sintomi specifici che i gastroenterologi usano per fare una diagnosi sicura di IBS, Dr Drossman ha detto. Ci sono anche quelli che ha definito "sintomi associati", tra cui il gonfiore, il bisogno di correre in bagno e il bisogno di sforzarsi con movimenti intestinali difficili.
I medici faranno una storia medica e faranno molte domande durante la diagnosi di IBS . Potrebbero anche eseguire test di laboratorio e prelevare un campione di feci per escludere qualsiasi altro problema medico.
I pazienti tendono a lottare con il fatto che si sentano male ma non lo guardano. "C'è un po 'di disconnessione tra ciò che senti dentro e il tuo modo di apparire obiettivamente", ha detto Chang. "È difficile da mettere insieme per i pazienti." Ha detto che sente spesso i pazienti dire "È tutto nella mia testa" - ma, come lei dice loro, "Non è tutto nella loro testa".
Parte di una diagnosi IBS implica la legittimazione della malattia e dei sintomi, ha detto Chang. "Devi fare una spiegazione della fisiologia", ha detto. "Vedi una macchina e sembra benissimo dall'esterno: guardi il motore e tutte le parti sembrano essere lì, ma non funziona bene, quindi è un problema funzionale, non un problema anatomico."
IBS Treatment and Lifestyle
Il trattamento dell'IBS non è semplice. "È una condizione frustrante perché spesso le persone non possono identificare i trigger e hanno difficoltà a capire perché questo sta accadendo", ha detto il dott. Halpert.
Il consiglio dei medici alle persone con IBS di solito comporta modifiche dello stile di vita che alleggeriscono i loro sintomi . Poiché l'IBS è un disordine provocato sia dal cervello che dall'intestino, questi cambiamenti potrebbero coinvolgere:
Una dieta migliore. I cibi particolari sono spesso un fattore scatenante per i sintomi dell'IBS. Alle persone viene chiesto di togliere determinati alimenti dalla loro dieta per un periodo di tempo per vedere se sono la causa. Non aspettarti un consiglio che ti porti ad un libro di cucina o a un programma di dieta IBS, comunque. "La linea di fondo è che non esiste una sola dieta IBS per tutti", ha detto Halpert.
Riduzione dello stress. I medici spesso chiedono ai pazienti IBS di rivedere le loro vite per rimediare a stress inutili, poiché lo stress può essere una causa. "C'è una connessione cervello-intestino", ha detto Drossman. Potrebbe anche essere chiesto di dormire di più o mantenere un programma giornaliero più regolare.
I medici potrebbero anche prescrivere trattamenti diversi per affrontare i sintomi specifici di IBS di ogni paziente. Questi possono includere:
Farmaci. I medici hanno a disposizione un'ampia varietà di farmaci per trattare sintomi specifici, tra cui antispastici, antidepressivi, lassativi, antidiarroici e probiotici.
Terapia. A causa della mente Interazione corpo-a-gioco in IBS, interventi psicologici come l'ipnoterapia o terapia comportamentale cognitiva possono aiutare, ha detto Drossman.
La cosa più importante è rimanere calmi e non permettere ai sintomi dell'IBS di creare ulteriore stress nella tua vita. "Avere sintomi per così tanto tempo può creare ansie, quindi i sintomi cronici di IBS possono portare a stress emotivo", ha detto Drossman. "Entra in un circolo vizioso".
