Come gli ormoni influenzano la psoriasi |

La ricerca non è chiara su ciò che le donne con psoriasi possono aspettarsi in diversi stadi della loro vita. Piccole immagini

Molte donne con esperienza di psoriasi cambiamenti della pelle - a volte buoni, a volte cattivi - durante la gravidanza e la menopausa.

Tuttavia, la ricerca non è chiara su come la psoriasi e gli ormoni sono collegati o quali donne con la condizione della pelle possono aspettarsi in diversi stadi della loro vita. Ecco cosa sanno i medici.

Psoriasi e Gravidanza

I ricercatori sanno qualcosa di più su come gli ormoni influenzano la psoriasi durante la gravidanza rispetto a come gli ormoni influenzano la psoriasi durante la menopausa, spiega Kristina Callis Duffin, MD, professore associato di dermatologia presso l'Università dello Utah a Salt Lake City.

In uno studio pubblicato nel maggio 2005 in JAMA Dermatology , i ricercatori hanno monitorato i cambiamenti nei sintomi della psoriasi e hanno misurato i livelli di progesterone ed estrogeno tra le donne e le donne incinte che non erano incinta.

Tra le 47 donne incinte con psoriasi, il 55% ha avuto un miglioramento della pelle durante la gravidanza e il 23% ha visto peggiorare la psoriasi. Il resto non ha subito cambiamenti. Lo studio ha anche trovato una correlazione tra pelle migliore e livelli più alti di estrogeni.

Questi risultati non sono stati replicati in un ampio studio, dice Duffin, anche se ha fatto la sua ricerca inedita con risultati simili. , i cambiamenti della pelle possono verificarsi dopo il parto. Spesso le donne la cui pelle migliora durante l'esperienza della gravidanza si riaccendono dopo il parto, mentre le donne la cui pelle peggiora durante la gravidanza possono vedere la loro pelle migliorare dopo il parto.

Un'altra constatazione è che le donne tendono ad avere la stessa esperienza durante le gravidanze, osserva Duffin. Tra i pazienti che ha studiato, quelli i cui sintomi sono migliorati durante la prima gravidanza hanno avuto esperienze simili nelle successive gravidanze. Quelli i cui sintomi sono peggiorati durante la gravidanza per la prima volta hanno subito riacutizzazioni nelle successive gravidanze.

Il gruppo in cui cadono potrebbe avere a che fare con il tuo corredo genetico. I ricercatori hanno scoperto che le donne la cui psoriasi è migliorata durante la gravidanza spesso portano il gene principale per la psoriasi, spiega Duffin.

Alcuni farmaci per la psoriasi non sono raccomandati durante la gravidanza a causa dei rischi che portano al feto in via di sviluppo. Se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, è importante informare il tuo dermatologo affinché possa essere progettato un piano di trattamento sicuro. Inoltre, informi il medico se sta pianificando di allattare.

Psoriasi e menopausa

Se i livelli più elevati di estrogeni durante la gravidanza sono associati a un miglioramento della psoriasi, si potrebbe pensare che il calo dei livelli di estrogeni durante la menopausa porterebbe a riacutizzazioni della psoriasi

Secondo una recensione pubblicata nel novembre 2013 sulla rivista

BioMed Research International , l'estrogeno ridotto durante la menopausa è probabilmente un fattore importante nell'insorgenza o peggioramento delle riacutizzazioni della psoriasi in pazienti già affetti da psoriasi Uno studio pubblicato nel maggio 2016 su

The Journal of Dermatology che ha esaminato l'associazione tra indice di massa corporea (BMI) e psoriasi ha rilevato che le condizioni della pelle peggiorano per le donne di sessant'anni e un cambiamento nei livelli ormonali può essere la colpa. Nella sua ricerca, tuttavia, Duffin non ha trovato che la menopausa oi contraccettivi orali influenzassero i sintomi della psoriasi. Lo stesso vale per la terapia ormonale sostitutiva assunta dopo la menopausa. "Non ci sono dati a sostegno dell'idea di assumere la terapia ormonale sostitutiva per la psoriasi", dice Duffin.

Tuttavia, aneddoticamente, le donne possono riferire che l'intensità della loro psoriasi cambia in menopausa o mentre assumono ormoni, aggiunge.

Parte del motivo per cui questo non è chiaro è che così tanti altri fattori potrebbero spiegare i cambiamenti nella psoriasi. Un fattore importante è lo stress, che spesso svolge un ruolo durante la gravidanza, il parto e la menopausa. A volte le donne sviluppano la psoriasi alla nascita del loro bambino, che è attribuita allo stress del parto, osserva Duffin.

Trattamento in diverse fasi

Il trattamento della psoriasi deve sempre essere adattato al modo in cui la pelle sta operando, indipendentemente dal fatto che sia pre- o post-menopausale.

Sia la psoriasi orale che quella topica possono comportare rischi per mamma e bambino durante la gravidanza. Sebbene alcuni trattamenti siano probabilmente sicuri, come la terapia con luce ultravioletta B, le opzioni devono essere valutate dal paziente, dal suo dermatologo e dal suo ostetrico, Duffin consiglia.

Per le donne che attraversano la menopausa, Duffin usa molti degli stessi trattamenti per la psoriasi opzioni per chiunque provi riacutizzazioni della psoriasi, inclusi trattamenti topici, fototerapia, farmaci sistemici e farmaci biologici.

Con la psoriasi, non si può prevedere come la pelle reagirà a diversi stadi di vita, ma essere informati e parlare con il proprio medico le tue opzioni ti aiuteranno a gestire meglio sia la condizione che i tuoi ormoni.