MARTEDÌ 22 MAGGIO 2012 (MedPage Today) - Il tasso di mortalità per malattie cardiovascolari negli adulti statunitensi con diabete è diminuito del 40% dal 1997 al 2004, CDC e
I dati del National Health Interview Survey (NHIS) e del National Death Index in questo periodo hanno mostrato che, tra gli intervistati che hanno dichiarato di avere il diabete, i loro successivi tassi di mortalità per malattia cardiovascolare sono diminuiti da 9,5 per 1.000 anni persona per i partecipanti nel sondaggio 1997-1998 a 5,6 per 1.000 persone anni per quelli nel sondaggio 2003-2004, secondo Edward W. Gregg, PhD e colleghi del CDC.
Morti di partecipanti per ogni 2- coorte di indagine di anno erano tra Cked per fino a 3 anni, i ricercatori hanno spiegato nel numero di giugno di Diabetes Care . Il declino del 40% osservato nel periodo di studio ha avuto un intervallo di confidenza del 95% tra il 23% e il 54%.
Inoltre, la mortalità per tutte le cause nei diabetici è diminuita del 23% (95% IC 10% - 35%), Gregg e colleghi hanno riferito, da 20,3 a 15,1 per 1.000 anni-persona dopo l'aggiustamento per età.
I ricercatori hanno identificato diversi fattori che probabilmente spiegano l'aspettativa di vita migliorata per gli americani diabetici.
Tra questi c'erano i "costanti miglioramenti della qualità e organizzazione di cure, comportamenti di autogestione e trattamenti medici, compreso il trattamento farmacologico di iperlipidemia e ipertensione ", suggerirono Gregg e colleghi.
Allo stesso tempo, tuttavia, suggerirono che i risultati potevano essere il rivestimento d'argento in un grande dark cloud.
"Queste scoperte hanno implicazioni ironiche per il futuro carico di diabete negli Stati Uniti.I tassi di mortalità, insieme a una precedente diagnosi di diabete non diagnosticato e l'incidenza di nuovi casi di diabete, sono determinanti incipali della futura prevalenza del diabete e della malattia e dell'onere economico che ne consegue ", hanno scritto. In altre parole, una sopravvivenza più lunga con il diabete significa più tempo a vivere con la sua miriade di complicazioni costose.
"In definitiva, questo significa che è necessario uno sforzo vigile per prevenire le complicanze vascolari e neuropatiche e la mortalità precoce associate al diabete insieme agli sforzi per ridurre l'incidenza del diabete continuerà ad essere importanti richieste per il futuro ", hanno concluso Gregg e colleghi.
I loro dati includevano circa 4.000 pazienti diabetici per ciascuna delle quattro coorti di pazienti con NHIS di 2 anni (dal 1997 al 1998, 1 -2000, 2001 al 2002, e dal 2003 al 2004) e circa 55.000 partecipanti non diabetici in ogni coorte.
I tassi di mortalità negli intervistati non diabetici hanno mostrato una tendenza al ribasso non significativa, la cui entità era molto più bassa rispetto ai partecipanti diabetici. decessi per malattie cardiovascolari, è diminuito da 3,7 a 3,3 per 1.000 anni. La mortalità per tutte le cause in pazienti non diabetici è scesa da 9,5 a 9,0 per 1.000 anni-persona.
Di conseguenza, il divario nei tassi di mortalità tra soggetti diabetici e non diabetici è diminuito sostanzialmente durante lo studio. è stato auto-segnalato nei dati NHIS. Inoltre, i pazienti diabetici che non erano a conoscenza delle loro condizioni sarebbero stati classificati erroneamente come non diabetici.
