Dopo la prostatectomia radicale e la radioterapia di salvataggio, ora ho una seconda recidiva (aumento del PSA a 2,7 con un tempo di raddoppio di 18 mesi). Sembra esserci poco consenso tra gli esperti riguardo al momento migliore per iniziare la terapia della privazione degli androgeni. La tua opinione e competenza saranno apprezzate.
Il miglior tempismo della terapia di deprivazione degli androgeni (ADT) per gli uomini con un aumento del PSA come unica indicazione di recidiva della malattia è controverso perché non abbiamo dati da ampi studi clinici controllati su il soggetto. Inoltre, recentemente sono venute alla luce informazioni su danni precedentemente sconosciuti associati all'ADT, incluso un maggiore rischio di fratture, diabete e malattie cardiovascolari.
Secondo me, la decisione su quando iniziare il trattamento richiede una valutazione del rischio per la progressione clinica (PSA) e il tempo di raddoppiamento del PSA sono solo una parte di questo), test per escludere la malattia metastatica, la valutazione dello stato di salute generale e la discussione sui potenziali benefici e danni.
Ulteriori informazioni nel Centro per la cura della prostata in salute.
