Il lupus sistemico è una malattia imprevedibile che può colpire molte aree del tuo corpo. Il lupus ha spesso periodi in cui diventa più attivo; durante questi "razzi", potrebbe essere necessario apportare una modifica al piano di trattamento del lupus.
Un certo numero di test medici può rilevare una riacutizzazione dell'attività del lupus anche prima di avere qualsiasi sintomo. Poiché è importante trattare questi lupus flares il più rapidamente possibile, i test medici che controllano l'attività del lupus nel tuo corpo sono una parte molto importante del trattamento del lupus.
Test di stato del lupus: esami del sangue di routine
Il tuo medico guarderà il tuo sangue in diversi modi:
- Emocromo completo (CBC). Una CBC può informare il medico se sta sviluppando anemia (livello basso di emoglobina), che è un segno di maggiore attività del lupus. Mostrerà anche qualsiasi diminuzione pericolosa della capacità di coagulazione del sangue (basso numero di piastrine) o della capacità di combattere le infezioni (basso numero di globuli bianchi).
- Tasso di ed eritrocita di eritrociti (ESR). Questo è un esame del sangue che misura la quantità di infiammazione presente nel tuo corpo. Durante i periodi di infezione o l'aumento dell'attività del lupus, la VES aumenterà.
Test dello stato del lupus: controllo del coinvolgimento renale
Il rene è un organo particolarmente preoccupante tra i medici che trattano pazienti affetti da lupus. Puoi provare danni ai reni prima di mostrare qualsiasi sintomo, quindi questi test sono molto importanti:
- Esami del sangue. Il tuo medico controllerà il tuo sangue per l'urea e la creatinina, prodotti di decomposizione che i reni normalmente filtrano dal sangue. Se i livelli di queste sostanze sono in aumento, può essere un segno di danno renale legato al lupus.
- Analisi delle urine. Il medico vorrà verificare se ci sono cellule del sangue, proteine o particelle nelle urine chiamate " cast cellulari. " La presenza di uno di questi può indicare il coinvolgimento del rene lupus.
Test dello stato del lupus: valutazioni speciali che potrebbero predire un lupus flare
Il medico cercherà anche marker specifici nel sangue che possono indicare problemi legati al lupus. "Nei controlli di routine, la maggior parte dei medici controllerà i livelli di DNA a doppio filamento e complemento dei componenti C3 e C4", afferma Ignacio Sanz, MD, un reumatologo presso l'Università di Rochester Medical Center di New York, e presidente della ricerca comitato per la Lupus Foundation of America. Ecco perché:
- Anticorpi anti-DNA Nelle persone con lupus, il sistema immunitario può produrre anticorpi contro il DNA situato nelle loro cellule. La misurazione di specifici tipi di anticorpi anti-DNA può essere un allarme precoce di una maggiore attività del lupus, specialmente nei reni.
- Complementi C3 e C4 Il sistema del complemento è un gruppo di proteine che fluiscono nel sangue, distruggere i batteri e prendere parte al processo infiammatorio. Nel lupus, un basso livello di proteine del complemento C3 e C4 suggerisce un'infiammazione attiva che può indicare un aumento dell'attività del lupus.
Test dello stato del lupus: controllo della cardiopatia e dell'osteoporosi
Il medico vorrà testare regolarmente anche voi per le seguenti complicanze legate al lupus:
- malattie cardiache. Le malattie cardiache sono più comuni nelle persone con lupus e la ricerca mostra che le persone con lupus tendono a contrarre malattie cardiache molto prima della popolazione generale. Poiché i livelli elevati di lipidi nel sangue sono un fattore di rischio per le malattie cardiache, il medico vorrà controllare regolarmente i livelli lipidici, specialmente se il trattamento con lupus ha incluso farmaci steroidi. È stato dimostrato che l'uso prolungato di steroidi aumenta il rischio di malattie cardiache.
- Osteoporosi Il lupus è molto più comune nelle donne e i medici stanno diventando consapevoli che le donne con lupus sono a rischio molto più elevato per l'osteoporosi, specialmente se sono stati trattati con steroidi. Le donne con lupus devono anche evitare l'esposizione al sole, che può portare a bassi livelli di vitamina D, una sostanza nutritiva di cui hai bisogno per l'assorbimento del calcio e ossa sane. Per questo motivo, il medico potrebbe voler eseguire un test di densità ossea una parte regolare del controllo del lupus.
Sono in corso ricerche su nuovi test medici in grado di prevedere i riacutizzazioni del lupus e di rilevare i cambiamenti nel lupus in precedenza, quando il trattamento può essere più efficace. "Ci sono altri test che misurano meglio l'attivazione del complemento rispetto a C3 e C4, ma non sono tipicamente utilizzati in clinica.Esso lo sono con molti altri test potenzialmente utili che mantengono una promessa enorme ma non fanno ancora parte del follow-up regolare", osserva Dr. Sanz.
È importante sottoporsi a controlli regolari se hai il lupus. Test medici, insieme a eventuali cambiamenti dei sintomi e all'esame fisico, sono parti importanti del controllo del lupus. Il lupus è una malattia imprevedibile che può diventare più attiva prima di avere qualsiasi sintomo, quindi il modo migliore per gestire il lupus deve essere esaminato, testato e seguito regolarmente dal medico.
