Quando i frammenti di colesterolo e altri grassi si accumulano nel sangue e ostruiscono i principali vasi sanguigni che provengono dal cuore, può essere richiesta una procedura chiamata angioplastica. Questo tipo di intervento chirurgico al cuore viene eseguito mentre il paziente è sveglio.
Come viene eseguita l'angioplastica
Ecco un resoconto di ciò che accade quando un paziente si reca in ospedale per l'angioplastica, dai primi passi verso il recupero a casa.
- Per iniziare. Prima dell'inizio della procedura, lo staff medico inizierà una linea endovenosa (IV) per somministrare farmaci antidolorifici al paziente, in modo che sia più a suo agio. Verranno somministrati farmaci anche attraverso la IV per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue. Quindi il paziente si sdraierà su un tavolo, sveglio, ma i farmaci controlleranno il dolore e la renderanno un po 'assonnata durante l'angioplastica. Il personale medico avvolgerà un bracciale per la pressione sanguigna attorno al braccio del paziente per monitorare la pressione sanguigna e collegherà una macchina elettrocardiogramma (ECG) per monitorare l'attività del cuore.
- Il taglio Il personale medico raderà l'area del la pelle del paziente dove verrà effettuato il taglio prima di pulire la zona con un antisettico e intorpidire la pelle. Quindi il medico eseguirà l'incisione nella zona inguinale dove verrà inserito il catetere - il tubo stretto e flessibile che aprirà l'arteria -
- Inserimento del catetere Il medico infilerà il catetere nel catetere incisione e all'interno di un'arteria, un importante vaso sanguigno. In alcuni casi, può posizionare il catetere nel braccio o nel polso piuttosto che nell'inguine. Il medico osserverà dove viene posizionato il catetere su immagini radiografiche in tempo reale che gli mostreranno dove si trova il catetere nell'arteria.
- Individuazione dei blocchi Il colorante viene iniettato nel catetere, che mostrerà chiaramente dove il sangue scorre nelle arterie - e dove non lo è. Le immagini a raggi X e il colorante mostreranno al dottore dove si trovano i blocchi nei vasi sanguigni.
- Apertura del blocco. Successivamente, il medico infilerà un piccolo filo nel vaso sanguigno ostruito, per fungere da guida per un secondo catetere - chiamato anche catetere a palloncino - da inserire successivamente. Il medico inserirà il catetere a palloncino sul filo guida e quindi lo gonfierà per aprire il blocco schiacciando l'accumulo di grasso e colesterolo (placca) contro la parete arteriosa. Ciò consente di riprendere il flusso di sangue dal cuore.
- Posizionamento dello stent Lo stent, se necessario, può anche essere eseguito durante l'angioplastica. Uno stent è un minuscolo tubo, fatto di sottili reti metalliche, che il medico posizionerà all'interno dell'arteria per aiutarlo a rimanere aperto e prevenire futuri blocchi. Lo stent può essere rivestito con farmaci che, nel tempo, vengono gradualmente rilasciati nel sangue per aiutare a prevenire un altro blocco.
- Finitura Il medico estrae delicatamente il catetere dall'arteria e posiziona una benda sul piccola incisione. Il taglio è troppo piccolo per aver bisogno di punti. Egli può applicare un dispositivo all'arteria per aiutare a chiudere il piccolo foro di perforazione che risulta dall'inserimento del catetere. Infine, l'IV viene rimosso, e il paziente può riposare e riprendersi.
- Dopo la cura. Qualcuno che ha appena avuto l'angioplastica dovrebbe rimanere a letto ancora per alcune ore, probabilmente con le gambe dritte di fronte. Un paziente può di solito tornare a casa dall'ospedale il giorno seguente, e viene dimesso dall'ospedale con le istruzioni per la cura e le restrizioni di attività.
- Recupero a casa Il medico consiglierà come e quando il paziente può riprendere le normali attività e esercizio fisico e quando il paziente può tornare al lavoro. Egli prescriverà anche farmaci e lo staff medico fornirà istruzioni su come prendersi cura del sito dell'incisione.
- Apportare cambiamenti nello stile di vita. Qualcuno che ha avuto angioplastica dovrà apportare cambiamenti significativi allo stile di vita per prevenire un altro blocco. Ciò significa seguire una dieta sana, a basso contenuto di grassi e a basso contenuto di colesterolo, fare un po 'di esercizio fisico regolare e perdere peso in eccesso. I fumatori dovranno smettere di fumare per prevenire o gestire le malattie cardiache.
Sebbene l'angioplastica possa ristabilire temporaneamente la salute del cuore, uno stile di vita non sano arriverà di nuovo in un paziente affetto da cardiopatia, dove ha iniziato con un altro blocco - e necessitando di un'altra angioplastica. Apportare regolazioni salutari alla dieta, all'attività fisica e al peso corporeo sono passi di follow-up essenziali.
Ulteriori informazioni nel Centro di salute del cuore di tutti i giorni.
