FATTI RAPIDI
Il morbo di Parkinson non è solo una malattia di una persona anziana: l'attore Michael J. Fox ha appreso che ce l'aveva
Il Parkinson non ha cure, ma i trattamenti e le scelte di stile di vita possono aiutare le persone colpite ad avere una buona qualità di vita.
Perché la malattia di Parkinson colpisce tutti in modo diverso, i sintomi variano da persona a persona.
Il mondo continua per piangere la leggenda del pugilato Muhammad Ali, morto a 74 il venerdì sera dallo shock settico. Ali era stato ricoverato alcuni giorni prima con una malattia respiratoria. Un portavoce della famiglia ha detto che la sua morte è "dovuta a cause naturali non specificate". Il campione dei pesi massimi aveva 42 anni quando fu diagnosticato il morbo di Parkinson nel 1984 e divenne una figura globale nella lotta contro la malattia.
Morbo di Parkinson, una malattia degenerativa del sistema nervoso centrale che colpisce le cellule nervose nel cervello e rende difficile il movimento, colpisce circa un milione di persone negli Stati Uniti, secondo la National Parkinson Foundation. Il disturbo è cronico e progressivo, colpisce le cellule nervose che producono dopamina. Quando queste cellule vengono danneggiate o muoiono, la perdita di dopamina porta a stimolazioni anormali dei nervi e movimenti alterati, inclusi tremori, perdita di equilibrio e altri problemi, spiega l'Istituto Nazionale dei Disturbi neurologici e ictus.
Non esiste ancora una cura per la condizione, ma i ricercatori dicono che stanno mettendo insieme più indizi sul ruolo dei fattori genetici e ambientali. Nel frattempo, quelli diagnosticati possono prendere molti provvedimenti per proteggere la loro qualità di vita e godere della famiglia, della carriera e della pensione.
Se tu o una persona cara sei stato diagnosticato di recente, ecco 10 fatti essenziali che devi sapere:
1. Il morbo di Parkinson non è solo una "malattia di una persona anziana". Mentre la malattia viene tipicamente diagnosticata intorno ai 60 anni, anche i giovani possono essere colpiti, afferma Rachel Dolhun, MD, vice president of medical communications The Michael J. Fox Foundation per la ricerca di Parkinson. "Le persone che sono più giovani possono ottenere questo", dice il dott. Dolhun.
Un caso importante è l'attore Michael J. Fox, ora 54enne, che nel 1991 aveva diagnosticato all'età di 29 anni, dice. "Lo chiamiamo Parkinson a esordio giovane a 40 anni o meno", dice Dolhun. Più tipico, dice, deve essere diagnosticato nei tuoi anni '50 o '60.
2. La causa del morbo di Parkinson è ancora sconosciuta. Si ritiene che una combinazione di fattori genetici e ambientali contribuisca al rischio di contrarre il morbo di Parkinson, afferma Catherine Kopil, PhD, direttore dei programmi di ricerca della Michael J. Fox Foundation. Sono state trovate diverse mutazioni genetiche che sono collegate al morbo di Parkinson e anche lo stile di vita può svolgere un ruolo. Coloro che bevono bevande contenenti caffeina, ad esempio, hanno riscontrato un minor rischio di contrarre il morbo di Parkinson, sebbene non sia stato dimostrato un rapporto di causa-effetto.
3. La diagnosi della malattia di Parkinson non è semplice. Non esiste un test specifico per diagnosticare la malattia di Parkinson. Invece, i dottori cercano quattro caratteristiche cardinali del disturbo del movimento, dice Hubert Fernandez, MD, la famiglia James e Constance Brown in possesso di una sindrome in disordini del movimento e professore di medicina e neurologia presso la clinica di Cleveland Lerner College of Medicine in Ohio. Il suo aggiornamento sul morbo di Parkinson, incentrato su ciò che è nuovo nelle tecniche diagnostiche e nel trattamento, è stato pubblicato nel settembre nel Cleveland Clinic Journal of Medicine
.
- Per diagnosticare la malattia, i medici usano il TRAP mnemonico: T
- remor o scuotimento a riposo, che coinvolgono il pollice, l'intera mano, il braccio, il mento, le labbra e i piedi R
- sentita dal medico durante la rotazione del polso o del gomito di un paziente A
- kinesia o bradicinesia (mancanza di movimento o lentezza di movimento) quando si cammina o si oscilla un braccio P
instabilità ostale , rendendo necessario mantenere qualcosa per mantenere l'equilibrio quando si cammina o si alza da una sedia
I medici devono escludere altre condizioni, come i farmaci che causano gli stessi sintomi, l'artrite o altri problemi medici. Osservare i sintomi, oltre a prendere una storia medica e chiedere ai pazienti se si sentono rigidi, lenti o tremolanti, è come viene tipicamente diagnosticata la condizione. 4. La malattia di Parkinson non è solo caratterizzata da tremori e altri sintomi esteriori.
Mentre quei sintomi esteriori sono usati come base per una diagnosi, la condizione implica molto di più, dice Dolhun. "C'è molto che i dottori non possono vedere", dice, definendoli "sintomi invisibili" che includono problemi di sonno, stitichezza, disturbi del linguaggio e problemi di umore come la depressione.
I sintomi variano da un paziente all'altro , Dice Dolhun. In effetti, c'è un vecchio detto: "Se hai incontrato un paziente con il morbo di Parkinson, hai incontrato un paziente con il morbo di Parkinson". 5. Educare te stesso al morbo di Parkinson può migliorare la qualità della vita. È possibile una buona qualità della vita "se cerchi un buon trattamento e un buon piano", dice Michael Okun, MD, direttore nazionale per la National Parkinson Foundation e autore di Trattamento di Parkinson: 10 segreti per una vita più felice
. Dr. Fernandez è d'accordo e dice ai pazienti che il Parkinson, come l'ipertensione, il colesterolo alto e altre condizioni croniche, deve essere gestito quotidianamente. "Più sanno, più possono difendere se stessi", dice Fernandez, che ha coautore Chiedi al dottore sulla malattia di Parkinson
con il dott. Okun.
CORRELATO: 10 cose che il tuo dottore non dirà A proposito della malattia di Parkinson 6. Il trattamento deve essere adattato ai tuoi sintomi e alle tue preferenze.
Anche se non esiste ancora una cura per la malattia di Parkinson, il trattamento può aiutare le persone a vivere una vita di buona qualità. Il trattamento principale per i tremori e la rigidità è una combinazione di carbidopa-levodopa, come Sinemet e Rytary, che si ritiene possa aiutare a ricostituire la dopamina persa. Ma i sintomi del morbo di Parkinson non variano solo da paziente a paziente - i pazienti riferiscono anche che non sono ugualmente infastiditi dagli stessi sintomi, dice Fernandez. Chiede sempre ai suoi pazienti: cosa ti infastidisce di più?
Per alcuni, dice, è la stitichezza. Altri gli dicono che sono infastiditi dal continuo tremare delle mani (tremore). "Il piano di trattamento dovrebbe essere adattato alle preoccupazioni più urgenti", afferma Fernandez. 7.
Ogni volta che un paziente affetto da malattia di Parkinson visita il proprio medico, Okun suggerisce di chiedere: "Cosa c'è di nuovo? Sono eleggibile per qualsiasi nuova sperimentazione clinica?" La ricerca è in continua evoluzione, quindi vale la pena chiedere se ci sono prove
"Molti pazienti arruolati nelle sperimentazioni cliniche fanno meglio", dice, "in parte perché sono visti più spesso". Ogni sperimentazione clinica presenta rischi e benefici. Esiste il rischio di danni o lesioni, ma i ricercatori devono essere sicuri che tali rischi siano ridotti al minimo in relazione ai benefici. L'iscrizione può anche dare accesso a un trattamento non altrimenti disponibile. Prima dell'arruolamento, gli amministratori delle prove dovrebbero indicare i rischi e i benefici.
Oltre al check-in con il medico, chiunque può consultare gli studi clinici presso ClinicalTrials.gov, parte del National Institutes of Health. Il sito di Michael J. Fox Foundation ha anche una funzione di ricerca trial che corrisponde a pazienti con studi appropriati. 8. Lo stress può peggiorare la condizione; dire alle persone che le condizioni lo possono alleviare.
Lo stress può aumentare i sintomi, dice Dolhun. Per alcuni, una fonte di questo stress è nascondere la condizione di colleghi, familiari e amici, dice. "La maggior parte delle persone con cui parliamo che dicono di aver condiviso la propria storia con familiari e amici dicono di desiderare che lo avrebbero fatto prima", dice. 9. Le ospedalizzazioni possono essere rischiose.
La ricerca ha dimostrato che i pazienti con malattia di Parkinson sono a rischio di assumere il medicinale sbagliato nel momento sbagliato e di contrarre infezioni se sono ricoverati in ospedale, il che potrebbe portare a un deterioramento della loro salute generale. Mentre l'ospedalizzazione a volte è necessaria, Okun incoraggia i pazienti a evitare le degenze ospedaliere mantenendo il piano di cura e prendendo le medicine come prescritto - e a ricevere cure in un centro ambulatoriale o in una clinica medica quando possibile. 10. La depressione può interessare più della metà di tutti i pazienti e l'ansia colpisce circa il 40%.
