SAN FRANCISCO - ven. 11 febbraio 2011 - Quando le donne controllano la quantità di antidolorifici che ricevono durante il parto, finiscono per usare meno delle dosi normalmente somministrate per via endovenosa, dicono i ricercatori.
Normalmente, le donne ottengono circa 80 mg del bupivacaina anestetica locale quando partoriscono. Ma quelli che avevano il controllo sulla propria analgesia usavano solo 53 mg, secondo il dottor Michael Haydon del Long Beach Medical Center in California, e colleghi.
Donne che avevano ricevuto un IV di bupivacaina ma che erano anche in grado di automedicazione usato molto di più - circa 96 mg del farmaco
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Tuttavia, ciò potrebbe avere un impatto sul dolore della mamma - spingendo si è dimostrato più doloroso nelle donne che controllavano la dose del farmaco, hanno scoperto i ricercatori.
Ciononostante, i punteggi di soddisfazione materna erano alti per tutti e tre i gruppi, riferiti qui all'incontro annuale della Società per la medicina materno-fetale.
Le infusioni epidurali continue sono ancora i mezzi più comuni per somministrare un anestetico locale durante il travaglio , nonostante alcuni lavori abbiano suggerito che sono necessari meno farmaci con l'analgesia controllata dal paziente.
Per esplorare questa preoccupazione, il gruppo di Haydon assegnò 256 donne che non avevano mai avuto figli in uno dei tre gruppi. La loro età media era di 24 anni.
A tutti i pazienti è stata somministrata una prima combinazione di antidolorifici - 2 mg di bupivacaina più 20 mcg di fentanil. Un gruppo ha ricevuto iniezioni continue di dosi più piccole di questi farmaci, mentre un secondo ha avuto questo background di mantenimento più la capacità di darsi ulteriori infusioni di farmaci antidolorifici.
Un terzo gruppo ha ricevuto solo i farmaci che si sono dati, con un minimo di 20 minuti che passavano da una dose all'altra
I ricercatori hanno scoperto che l'autosomministrazione "era associata a una riduzione del 30% nell'uso anestetico rispetto all'infusione continua convenzionale e una riduzione del 46% rispetto all'infusione continua combinata più le infusioni in bolo", Haydon
Sebbene le donne che controllavano le proprie medicine usassero molto meno l'anestetico, avevano più dolore durante la spinta, come si evince dai punteggi del dolore.
Tuttavia, i punteggi di soddisfazione materna mediana erano alti per tutti e tre i gruppi, i ricercatori
Inoltre, il tempo totale della manodopera era simile in tutti e tre i gruppi e non c'erano differenze nel numero di parto cesareo i. Né ci sono state differenze negli esiti neonatali.
Ulteriori informazioni nel Centro di gravidanza Everyday Health.
