Sintomi e diagnosi di emorroidi: emorroidi interne ed esterne |

I sintomi delle emorroidi includono dolore intorno all'ano, soprattutto quando si è seduti, o dolore durante i movimenti intestinali.Info

Le emorroidi si verificano quando le vene nella pelle intorno al l'ano o nel retto inferiore si gonfiano e si infiammano. Non è chiaro quale sia la causa delle emorroidi, ma ci sono alcuni comuni fattori di rischio accettati e condizioni che portano al loro sviluppo.

L'invecchiamento può ridurre il tono muscolare nell'area, indebolendo il tessuto e causando rigonfiamento delle emorroidi, mentre l'obesità e la gravidanza possono aumentare il rischio di emorroidi a causa dell'aumentata pressione sul tessuto nell'area. (1)

Lo stiramento ripetuto per fare un movimento intestinale, così come la stitichezza, è anche associato con le emorroidi.

Le emorroidi non sono generalmente pericolose o pericolose per la vita, ma possono essere dolorose.

Sintomi comuni di emorroidi Da osservare per

I seguenti segni e sintomi possono indicare emorroidi:

• Sangue rosso vivo su carta igienica, nelle feci o nella toilette dopo un movimento intestinale
• Prurito anale
• Dolore intorno all'ano, specialmente quando si è seduti
• Dolore durante i movimenti intestinali
• Uno o più grumi duri e dolorosi intorno all'ano

Se si hanno sintomi di emorroidi, cercare di evitare sforzi eccessivi, sfregamento o pulizia intorno all'ano.

Fare queste cose può peggiorare irritazioni e pruriti e talvolta può portare a sanguinamento

Emorroidi interne contro emorroidi esterne

Esistono due tipi principali di emorroidi:

Emorroidi interne Queste emorroidi si sviluppano all'interno del retto inferiore. Le emorroidi interne di solito non fanno male, ma spesso sanguinano senza dolore, risultando in un rosso vivo che potresti notare quando vai in bagno e asciughi.

La maggior parte delle volte, le emorroidi interne non sono visibili ad occhio nudo. Ma in alcuni casi, le emorroidi interne possono sporgere attraverso l'ano, che è noto come prolasso. Quando ciò accade, di solito si restringono all'interno del retto da soli. Le emorroidi sporgenti possono diventare irritate e pruriginose e i pazienti possono trovare difficoltà a pulirsi dopo un movimento intestinale.

Le emorroidi interne sono classificate in base alla loro prolasso, il che aiuta a determinare come dovrebbero essere trattate.

Emorroidi di grado 1 significa che non c'è prolasso. Un prolasso che risale da solo è classificato come grado 2. Il prolasso che deve essere reinserito dal paziente è considerato di grado 3. Il grado 4 è quando il prolasso non può essere reinserito. (2)

Emorroidi esterne Queste emorroidi si sviluppano sotto la pelle intorno all'ano. Possono essere pruriginosi o dolorosi e possono sembrare bitorzoluti.

Le emorroidi esterne sono chiamate emorroidi trombizzate quando si sviluppa un coagulo di sangue all'interno delle emorroidi. L'aumento della pressione può essere molto doloroso, soprattutto nelle prime 48 ore dopo lo sviluppo. (1)

Le emorroidi trombizzate tendono ad avere un colore bluastro a causa del coagulo. A volte il coagulo sanguigno andrà via da solo, ma poiché il coagulo ha allungato la pelle, può causare un segno di pelle anale - eccesso di pelle lasciata quando il coagulo di sangue in una trombosi emorroidaria viene assorbito dal corpo. Le etichette cutanee non richiedono la rimozione, ma se è particolarmente fastidiosa per un paziente, l'escissione è un'opzione. (1)

Se una emorroide trombizzata è stata presente per più di due giorni, il dolore ha spesso raggiunto il picco e si potrebbe provare i trattamenti domiciliari in attesa che il coagulo si risolva da solo. Quando il coagulo prima si forma, può essere molto doloroso; se lo fai nello studio del tuo medico durante questo periodo, potrebbe essere disponibile una procedura chirurgica in sede, che prevede l'anestesia locale e l'escissione del tessuto emorroidario. (2)

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come vengono diagnosticate le emorroidi dal tuo medico

Rivolgiti al medico se pensi di avere delle emorroidi, soprattutto se noti sanguinamento dall'ano o del retto, o hai feci sanguinolente . Il tuo medico vorrà escludere problemi più seri che possono causare emorragie dall'ano o dal retto, come il cancro.

I sintomi di emorroidi possono anche essere simili a quelli di altri problemi anali e rettali, tra cui ragadi anali, ascessi, verruche, e polipi.

Il medico ti chiederà informazioni sulla tua storia clinica e ti chiederà di descrivere i tuoi sintomi. È probabile che si presentino domande sulle abitudini alimentari, sulle abitudini dei servizi igienici, sul clistere e sull'uso lassativo. (3)

Il medico eseguirà anche un esame fisico per cercare grumi o gonfiore, prolasso emorroidi interne, emorroidi esterne, irritazione cutanea, etichette cutanee e ragadi anali, che sono piccole lacrime nell'ano che possono provocare prurito e sanguinamento. (3) Ciò comporterà un esame visivo dell'area.

Il medico può anche eseguire un esame rettale per diagnosticare emorroidi interne, controllare il tono muscolare dell'ano e controllare la presenza di sangue nelle feci. Questo è fatto con un dito guantato, lubrificato (chiamato un esame rettale digitale) e uno strumento chiamato un anoscopio.

Un anoscopio è un tipo di endoscopio - un tubo cavo illuminato che viene inserito di qualche centimetro nell'ano per aiutare il medico vede eventuali problemi all'interno del rivestimento del retto. Questa procedura viene eseguita nello studio del medico e non richiede l'anestesia. (3)

Il medico può anche raccomandare test aggiuntivi per escludere altre cause di sanguinamento, specialmente se hai più di 40 anni.

Questi test possono includere:

Colonscopia Dopo essere stati sedati con medicina, il medico usa un tubo sottile e flessibile chiamato colonscopio per osservare il rivestimento interno del colon.

Una colonscopia può aiutare a scoprire ulcere, polipi, tumori e altre aree di infiammazione o sanguinamento.

Sigmoidoscopia Questa procedura è simile a una colonscopia, ma utilizza un tubo più corto chiamato sigmoidoscopio per esaminare il rivestimento del retto e il colon sigmoideo (la parte inferiore del colon).

Bario Enema X-ray Questo è un tipo speciale di raggi X del colon e del retto in cui il medico inserisce una soluzione liquida contenente solfato di bario nel retto. La soluzione aiuta a evidenziare le aree specifiche del colon da esaminare dal medico nelle immagini radiografiche.

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Segnalazione aggiuntiva di Deborah Shapiro.

Risorse We Love

• American Society of Colon e rettale chirurghi
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
• Harvard Health
• Mayo Clinic

Editorial Sources and Fact-Checking

References

1. Lohsiriwat V. Trattamento delle emorroidi: vista di un coloproctologo. World Journal of Gastroenterology . Agosto 2015.
2. Emorroidi: versione estesa. American Society of Colon and Rectal Surgeons.
3. Diagnosi di emorroidi. Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali. Ottobre 2016.

Fonti

• Emorroidi. Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Rene.
• Emorroidi e Cosa fare. Harvard Health Publishing. 31 ottobre 2017.
• Emorroidi. U.S. National Library of Medicine. 6 dicembre 2017.
• Emorroidi: versione espansa. American Society of Colon and Rectal Surgeons.
• Emorroidi. Mayo Clinic.