Il bagnare il letto (enuresi) non è una malattia, di solito si risolve quando il bambino ha 3 anni ed è molto più comune nei ragazzi. In rari casi, potrebbe essere un segno di problemi emotivi o un'anormalità della vescica o dei reni.
"L'incidenza della bagnatura del letto fino all'età di 6 anni è di circa il 20% dei bambini", afferma Steve Hodges, MD, un urologo pediatrico presso il Centro medico battista della Wake Forest University a Winston-Salem, NC "Dopo di ciò, l'incidenza diminuisce del 10-15% ogni anno. All'età di 20 anni l'incidenza è inferiore alla metà dell'1%."
Quali sono le cause Bagnare il lettino?
È importante che i genitori sappiano che il bagnare il letto non è un problema comportamentale. I bambini non bagnano il letto perché sono pigri o indisciplinati. Fino all'età di 6 anni, il bagnare il letto non è insolito. Le cause di bagnatura del letto che continuano dopo i 6 anni includono:
- Genetica. "È importante fare una storia di famiglia perché il bagnare il letto spesso scorre nelle famiglie. L'età in cui un genitore è diventato troppo grande è una buona indicazione di quando il bambino lo supererà ", osserva il dottor Hodges. Se entrambi i genitori hanno una storia di bagnatura del letto, c'è una probabilità del 77% che anche il loro bambino lo farà.
- Sovrapproduzione di urina Il bambino potrebbe bere solo con molti liquidi troppo vicino al momento di andare a dormire
- Capacità della vescica "Di solito proviamo a misurare la quantità totale di urina che il bambino emette nell'arco di 24 ore.Se la produzione di urina è inferiore al 70% del normale, la causa potrebbe essere una vescica iperattiva", dice Hodges .
- Non riuscire a svegliare dal sonno. Bagnare il letto più di due volte alla settimana dopo i 6 anni può essere considerato un tipo di disturbo del sonno. L'età in cui un bambino sviluppa la capacità di svegliarsi quando la vescica è piena varia da bambino a bambino e può non aver luogo fino all'età adulta.
- Infezione del tratto urinario Solitamente si tratta di un letto secondario -wetting. Il bagnare il letto secondario si riferisce alla bagnatura del letto che viene dopo un periodo in cui il bambino ha smesso di bagnare il letto. "L'inizio improvviso o il peggioramento della bagnatura del letto, o la bagnatura durante il giorno, possono essere sintomi di un'infezione del tratto urinario.La stitichezza è un'altra causa di bagnatura del letto secondaria.Ridurre i bambini che sono stitici diminuisce il bagnare il letto del 20%" dice Hodges. Contattate il pediatra di vostro figlio se sospettate che il vostro bambino abbia problemi di stitichezza.
- Stress. Anche i bambini sotto stress hanno maggiori probabilità di avere l'inumidimento del letto secondario. In questi casi, il bagnare il letto può aumentare o tornare dopo l'introduzione di situazioni stressanti, come un conflitto emotivo come lo spostamento o l'arrivo di un nuovo bambino.
- Problemi psicologici. "Circa il 50% dei bambini che iniziano bagnare il letto dopo sei mesi di essicazione secca avrà qualche tipo di problema emotivo.I bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività sono il 20% più probabilità di avere problemi di bagnatura del letto ", spiega Hodges.
- Anomalie fisiche. Rare cause di bagnare il letto possono includere anomalie ormonali, anatomia anormale delle vie urinarie e anomalie del midollo spinale.
Cosa possono fare i genitori per bagnare il letto?
Il trattamento di un bambino prima dei 6 anni è raramente necessario, ma se la bagnatura del letto è frequente dopo i 6 anni, dovresti vedere il tuo pediatra o il tuo medico di famiglia. La gestione della bagnatura del letto può variare da semplici cose che fai a casa, tra cui:
- Limitazione del fluido "Elimina i liquidi per due ore prima di andare a dormire." Può anche aiutare la riduzione della quantità di sale nella dieta del bambino ", consiglia Hodges .
- Assicurarsi che la vescica e l'intestino siano entrambi vuoti prima di andare a dormire. Assicurati che tuo figlio vada in bagno prima di andare a letto. "Ricorda che la stitichezza è anche una causa di bagnatura del letto per i bambini, quindi assicurati che il tuo bambino abbia avuto movimenti intestinali regolari", dice Hodges.
- Fornire rinforzo positivo. Lodare il bambino dopo una notte di siccità.
- Investire in un allarme di bagnatura del letto. "Questi allarmi vengono attivati dall'umidità e addestrano il bambino ad associare una vescica piena al sollevamento. Sono più efficaci che avere il genitore sveglia il bambino o impostare un allarme ogni poche ore durante la notte.Questo tipo di trattamento è efficace per circa l'80% dopo tre mesi ", dice Hodges.
- Farmaci. " I farmaci dovrebbero essere usato solo se i metodi più conservativi non funzionano ", afferma Hodges. "Il farmaco desmopressina acetato (DDAVP) inibisce la minzione ed è efficace dal 50 al 90% nel trattamento del bagnare il letto.Un altro farmaco efficace è il farmaco anticolinergico ossibutinina (Ditropan)." Il farmaco antidepressivo imipramina (Tofranil) è stato anche usato efficacemente per trattare il bagnare il letto.
La maggior parte dei problemi di bagnatura del letto può essere gestita senza farmaci. Ricorda che bagnare il letto è una parte normale della crescita e che i bambini non dovrebbero mai essere sgridati o fatti vergognare di bagnare il letto. Fai sapere al tuo bambino che non è colpa sua. Adottare un approccio positivo e di sostegno è il modo migliore per gestire la bagnatura del letto.
