LUNEDI 21 maggio 2012 (MedPage Today) - Le popolazioni che raccolgono o crescono ciò di cui hanno bisogno per sopravvivere dalla natura e hanno pochi contatti con il mondo esterno sembrano avere un rischio cardiovascolare inferiore rispetto a società più moderne, due studi hanno dimostrato.
Il primo, riferiti da Michael Gurven, PhD, un antropologo presso l'Università della California di Santa Barbara, e colleghi hanno dimostrato che i coltivatori di foraggio che vivono nell'Amazzonia boliviana avevano una bassa prevalenza di ipertensione (circa il 4 percento al 5 percento) e minori aumenti della pressione sanguigna con età rispetto alla popolazione degli Stati Uniti.
Il secondo studio, riportato da Daniel Lemogoum, MD, MPH, dell'Université Libre de Bruxelles-Erasme Hospital di Bruxelles, e colleghi hanno dimostrato che i cacciatori-raccoglitori africani rimasti isolati dalla civiltà La terapia aveva meno rigidità aortica rispetto ai gruppi più modernizzati.
Entrambi gli studi, pubblicati online su Ipertensione: Journal of American Heart Association , suggeriscono che i fattori di stile di vita presenti in queste popolazioni tradizionali - alti livelli di attività, bassi livelli di stress e diete ricche di frutta e verdura - possono proteggere contro gli effetti dell'invecchiamento.
Gurven e colleghi hanno preso misure ripetute della pressione arteriosa in 2248 uomini (età media 39,3) e donne (età media 38) viventi in 82 villaggi Tsimane da luglio 2002 a dicembre 2010. Gli Tsimane raccolgono e coltivano il proprio cibo, sopravvivendo per lo più su piantaggine, riso, mais, manioca, pesce e cacciagione.
La prevalenza dell'ipertensione era bassa, 3,9 per cento delle donne e 5,2 per cento degli uomini. L'ipertensione persistente era presente nel 2,9% di uomini e donne. Al contrario, dati recenti hanno mostrato che il 33% degli adulti negli Stati Uniti ha ipertensione.
Per ogni decennio di vita, gli aumenti medi della pressione sistolica, diastolica e del polso tra le donne erano 2.86, 0,95 e 1,95 mm Hg.
Le cifre relative agli uomini erano 0,91 e 0,93 mm Hg per sistolico e diastolico e -0,02 mm Hg per pressione del polso.
Per confronto, negli adulti statunitensi oltre i 40 anni, la pressione sanguigna sistolica aumenta di circa 7 mm Hg per decennio di vita.
In generale, una maggiore esposizione alla modernizzazione - definita in base all'esperienza di fumare, scuola, scioltezza spagnola e distanza dalla città più vicina - ha avuto scarso effetto sulla pressione sanguigna.
In un editoriale di accompagnamento, Fabio Angeli, MD, di l'Ospedale Media Valle del Tevere a Perugia, Italia, e colleghi hanno sottolineato che una precedente analisi della squadra di Gurven ha mostrato che l'indice di massa corporea ha avuto un effetto significativo sulla pressione sanguigna nel popolo Tsimane.
Ciò suggerisce "che il controllo del peso in tutto il tutta la vita può giocare un ruolo importante per prevenire l'aumento della pressione arteriosa con l'età ", hanno scritto.
Lemogoum e colleghi hanno esaminato se il grado di rigidità arteriosa - che è associato all'aterosclerosi - differiva tra tre gruppi di persone che vivono in Camerun - i pigmei tradizionali che vivono nella foresta in modalità sussistenza cacciatori-raccoglitori, pigmei contemporanei che erano migrati in un'area semi-urbana e contadini Bantou che vivevano nello stesso ambiente.
I ricercatori hanno misurato la velocità dell'onda dell'impulso aortico (PWV) - una misura di rigidità - e indice di aumento - una misura indiretta di aterosclerosi - in 20 pigmei tradizionali, 20 pigmei contemporanei e 22 contadini Bantou.
I pigmei tradizionali erano più corti e avevano un peso corporeo inferiore rispetto agli altri due gruppi. Avevano anche un colesterolo LDL più basso e un colesterolo HDL più alto rispetto agli agricoltori di Bantou. La pressione sanguigna e la frequenza cardiaca erano simili in tutti e tre i gruppi.
La regolazione per età, pressione arteriosa media e frequenza cardiaca rendevano le differenze borderline significative, mentre l'aggiustamento per il peso le rendeva non significative.
In tutti e tre i gruppi combinati, significa la pressione arteriosa e l'età erano associate a un peggioramento della PWV e lo stato di pigmeo tradizionale era associato al miglioramento della PWV.
L'invecchiamento è stato accompagnato da aumenti della pressione sanguigna, indice di aumento aortico e PWV nei coltivatori Bantou e pigmei contemporanei, sebbene nessuno di questi fattori sia cambiato con l'età nel gruppo pigmeo tradizionale, probabilmente a causa del loro basso peso corporeo, secondo i ricercatori.
"Lo stile di vita cacciatore-raccoglitore è associato a basso rischio di aterosclerosi, tradotto da una minore rigidità aortica attribuita almeno in parte al peso ridotto e agli effetti smussati dell'invecchiamento e della pressione arteriosa sulla struttura e sulla funzione arteriosa pigmea tradizionale", hanno scritto.
Limitazioni di questo secondo studio sono stati il numero limitato di pazienti valutati e la mancanza di informazioni sulla lunghezza e sulle attività del DNA sierico della telomerasi per valutare un potenziale ruolo genetico rispetto all'ambiente.
