Sommario:
- L'effetto infiammatorio del peso come fattore di rischio
- In che modo il peso peggiora i sintomi, influenza il trattamento
- Cogliere i vantaggi della perdita di peso
L'eccesso di peso è stato collegato a molti problemi di salute, tra cui malattia psoriasica. "Le persone con artrite psoriasica e psoriasi hanno maggiori probabilità di essere sovrappeso", afferma Eric Ruderman, MD, direttore di pratica clinica di reumatologia presso il Northwestern Memorial Hospital di Chicago. Ma esattamente come il peso e l'artrite psoriasica sono collegati è complicato e non è uguale per tutti.
L'effetto infiammatorio del peso come fattore di rischio
Essere sovrappeso o obesi può essere un fattore di rischio per lo sviluppo di artrite psoriasica, specialmente se hai già psoriasi. Una ricerca pubblicata nel maggio 2012 sulla rivista Annals of the Rheumatic Diseases ha rilevato che, rispetto alle persone con psoriasi che avevano un indice di massa corporea normale (BMI) inferiore a 25, individui con un BMI classificato come obesi (Da 30 a 34,9) ha avuto un aumento del rischio del 22 per cento di sviluppare l'artrite psoriasica. Le persone con un BMI di 35 o superiore avevano un rischio aumentato del 48%.
Gli effetti infiammatori dell'eccesso di peso possono spiegare, in parte, l'aumento del rischio di malattia psoriasica. "L'obesità ha effetti metabolici sfavorevoli che guidano l'infiammazione, portando ad un danno articolare accelerato", dice Elliot Rosenstein, MD, co-direttore medico dell'Istituto per le malattie reumatiche e autoimmuni presso l'Overlook Medical Center di Atlantic Health System a Summit, nel New Jersey. Il tessuto grasso rilascia proteine note come citochine che attivano l'infiammazione. Questa infiammazione può causare articolazioni gonfie e tendini associati all'artrite psoriasica e, quando si verifica nella pelle, porta alle placche rosse e pruriginose della psoriasi.
In che modo il peso peggiora i sintomi, influenza il trattamento
Gli effetti dell'aumento di peso
"L'eccesso di peso causa eccessiva tensione e logoramento delle articolazioni portanti, aggravando così i sintomi" come dolore alle articolazioni, gonfiore addominale e rigidità, dice il Dr. Rosenstein.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), agli adulti in sovrappeso o obesi viene diagnosticata l'artrite più spesso rispetto agli adulti con un BMI inferiore. Quasi il 23% dei soggetti in sovrappeso e il 31% degli adulti obesi negli Stati Uniti denunciano artrite diagnosticata dal medico, rispetto a circa il 16% degli adulti con peso corporeo normale.
Essere sovrappeso rende più difficile gestire gli effetti dell'artrite psoriasica . Secondo uno studio pubblicato a maggio 2015 sulla rivista Annals of the Rheumatic Diseases , le persone obese con artrite psoriasica avevano il 47% in meno di probabilità rispetto ai coetanei di peso normale di raggiungere "un'attività minima della malattia". Lo studio definiva attività della malattia come una combinazione di riacutizzazioni della pelle, entesite (infiammazione in cui i tendini o legamenti si inseriscono nell'osso), articolazioni tenere e gonfie, livelli di dolore e funzionalità generale per almeno un anno . Allo stesso modo, le persone chi era in sovrappeso (con un BMI tra 25 e 30) aveva il 34% in meno di probabilità di avere un'attività minima della malattia.
Un'altra preoccupazione legata al peso è l'impatto sull'efficacia del trattamento. Questo perché l'eccesso di peso può influire sul modo in cui vengono trattati i farmaci nel corpo. Come sottolinea il dott. Ruderman, "il sovrappeso può avere un impatto negativo sugli effetti dei farmaci, in particolare dei farmaci biologici", che mirano a specifiche parti del sistema immunitario associate alla malattia psoriasica.
Cogliere i vantaggi della perdita di peso
Il bene notizie: perdere peso in eccesso può aiutare ad alleviare i sintomi e cambiare il corso dell'artrite psoriasica. In uno studio pubblicato nel giugno 2014 sulla rivista Annals of the Rheumatic Diseases , ricercatori hanno scoperto che le persone in sovrappeso o obese con artrite psoriasica che hanno perso almeno il 5% del loro peso corporeo hanno avuto un più alto tasso di ottenere una minima attività della malattia dopo l'inizio del trattamento. Il tipo di dieta utilizzato per ottenere quella perdita di peso non ha fatto la differenza: ridurre l'assunzione totale di cibo e calorie era la chiave.
L'esercizio fisico può aiutare non solo con la perdita di peso ma anche preservando la massa muscolare e la funzionalità. L'attività fisica può anche aumentare la salute emotiva, che è importante perché la depressione e l'ansia sono comuni tra le persone con artrite psoriasica.
L'allenamento può sembrare scoraggiante quando si ha l'artrite psoriasica. "Se le articolazioni fanno male, a volte è una sfida per esercitare di più", dice Ruderman. "È meglio concentrarsi su cose che puoi fare senza usare giunture che ti disturbano. Se la parte inferiore del corpo fa male, lavora la parte superiore del corpo, "per esempio.
Il nuoto è una buona scelta a 360 gradi perché è impercettibile, e la naturale galleggiabilità dell'acqua fornisce un cuscinetto per articolazioni dolenti o gonfie. Altre opzioni includono lo yoga, il tai chi o l'uso di una macchina ellittica o di una bicicletta stazionaria. In definitiva, "si tratta di attività e movimento tanto quanto, o più, di esercizio", afferma Ruderman.
