Guida femminile alla salute della tiroide

I cambiamenti di peso e la depressione sono solo due sintomi che possono indicare problemi alla tiroide nelle donne. In questa esclusiva intervista con Lifescript, la dottoressa Elizabeth Pearce spiega perché il problema interessa così tanti. Scopri come rimanere in salute e vedi se potresti avere una malattia della tiroide …

Ti sei mai chiesto perché non senti molto parlare di ragazzi e problemi alla tiroide?
Anche se gli uomini hanno la ghiandola, hanno meno probabilità di sviluppare problemi con esso. In effetti, circa 1 donna su 8 svilupperà un problema alla tiroide nel corso della sua vita.
Quindi a quali problematiche le donne dovrebbero prestare attenzione? Lifescript ha chiesto a Elizabeth Pearce, MD, un endocrinologo clinico e professore associato presso la Scuola di Medicina dell'Università di Boston, per le risposte.
Continuate a leggere per scoprire come la dieta, la gravidanza e il fumo possono influenzare il rischio di malattie della tiroide.
Che cos'è Il più comune è l'ipotiroidismo, quando la tiroide non produce abbastanza ormone tiroideo.
Senza questo ormone, il metabolismo rallenta e si può aumentare di peso, sentirsi indolenti e stanchi e ottenere depresso.
I tuoi periodi possono diventare irregolari e potresti avere la pelle secca e le unghie.

Circa il 10% di tutte le donne ha una tiroide iperattiva; la condizione colpisce circa il 3% degli uomini.
Che aumenta il rischio di malattie della tiroide? I tipi e la frequenza della malattia della tiroide variano in tutto il mondo, in base alla quantità di iodio nella dieta.
Fumo
Non assumiamo abbastanza iodio nella nostra dieta dal sale iodato? Nel complesso, gli americani hanno assunto abbastanza iodio da quando è iniziata la iodizzazione del sale negli anni 1920.
Ma la quantità nell'americano la dieta è diminuita di circa la metà rispetto agli anni '70.
Questo è in parte dovuto al calo della quantità di sale [iodato] che mangiamo.
Ma in certi alimenti c'è anche meno iodio, in particolare latte e pane di mucca.
Questo perché i condizionatori di pasta iodata sono usati meno spesso da molti produttori di pane.
Inoltre, negli anni '80 la legislazione federale limitava la quantità di iodio nell'alimentazione dei bovini, che potrebbe essere una delle ragioni per cui il latte ha meno iodio.

In effetti, il 30% del sale che acquistiamo per uso domestico in questo paese non è iodato.
La maggior parte del mare il sale, per esempio, non contiene iodio.
Inoltre, la maggior parte del sale che mangiamo è negli alimenti trattati commercialmente e molti trasformatori alimentari utilizzano sale non iodato.
Perché la carenza di iodio è un problema? La carenza di iodio è un problema enorme in alcuni paesi, soprattutto per le donne incinte e che allattano.
Poiché lo iodio è necessario per produrre l'ormone tiroideo, necessario per lo sviluppo del cervello, la carenza di iodio può causare danni al cervello nei nascituri.
Negli Stati Uniti, l'American Thyroid Association ha raccomandato che tutte le donne in gravidanza o che allattano prendano una vitamina prenatale che contiene 150 mcg di iodio al giorno.
Perché alcune donne hanno problemi alla tiroide anche dopo la gravidanza? Circa 1 su 10 donne sviluppano tiroidite postpartum - infiammazione della tiroide entro diversi mesi dopo il parto.

Quando la tiroide si infiamma, può fuoriuscire l'ormone, quindi diventa un piccolo ipertiroidismo [quando la ghiandola produce troppo ormone tiroideo ].
Quindi, quando si esaurisce l'ormone tiroideo, si può diventare ipotiroide finché la vostra ghiandola guarisce.
I sintomi possono essere molto sottili. Alcune donne perdono peso; altri si sentono ansiosi.
Potresti dare la colpa a queste cose per essere una nuova mamma. Ma se la diagnosi viene saltata, di solito non è critica. Se è davvero mite, basta guardarlo. L'intera cosa si risolve entro alcuni mesi nella maggior parte delle donne.
Se è grave, potrebbe essere necessario un trattamento per i sintomi.
Nella maggior parte delle donne, le fasi ipertiroidee e ipotiroidee durano diverse settimane.
Ma non tutte le donne sperimentano entrambe le fasi. Circa il 5% delle donne sarà lasciato con ipotiroidismo permanente.
Tende a ripetersi in gravidanze successive ed è anche più comune nelle donne con malattie autoimmuni.

Quindi tutte le donne in gravidanza dovrebbero sottoporsi a un test della tiroide? Il la preoccupazione è che il basso livello di QI nei bambini sia inferiore a quello delle donne in gravidanza.
Lo screening universale della tiroide nelle donne in attesa è stato controverso.

L'American Association of Clinical Endocrinologists suggerisce che tutte le donne incinte dovrebbero essere testati.
Il Congresso americano di ostetrici e ginecologi afferma che le donne asintomatiche non dovrebbero essere testate. La Società Endocrina raccomanda di testare se una donna ha sintomi di ipotiroidismo o se ha anticorpi anti-tiroide, una storia familiare di malattia autoimmune o altri fattori di rischio per l'ipotiroidismo.
Perché la polemica? Ci sono tre ragioni: una , il test della tiroide è costoso.
Due donne in buona salute e in buona salute spesso hanno risultati dei test ematici della tiroide al di fuori di quanto è considerato normale (a causa di cambiamenti fisiologici durante la gravidanza). La maggior parte dei laboratori non è in grado di fornire intervalli di riferimento specifici per il trimestre, pertanto sono possibili interpretazioni e trattamenti inappropriati.
E tre, non sappiamo se il trattamento dell'ipotiroidismo migliori i risultati nei bambini;

Come fai a sapere se soffri di ipotiroidismo? È difficile, perché molti dei sintomi sono vaghi e possono essere facilmente attribuiti allo stile di vita.
L'affaticamento, ad esempio, può essere il risultato di essere occupato, non solo una tiroide iperattiva.
L'aumento di peso può venire dal mangiare troppo o da non fare abbastanza esercizio.
È necessario sottoporsi a un test del TSH - un esame del sangue che misura la quantità di ormone stimolante la tiroide in il tuo sangue.
Se la tua tiroide non produce abbastanza ormoni tiroidei, l'ipofisi produrrà più TSH, che dice alla tiroide di produrre più del suo ormone.
Come viene trattato l'ipotiroidismo? Prendi un sintetico versione dell'ormone tiroideo in una pillola per sostituire ciò che il tuo corpo non sta facendo.
La tiroide può andare nella direzione opposta, diventando troppo attiva? L'ipertiroidismo è molto meno comune dell'ipotiroidismo, che colpisce solo l'1% del Popolazione statunitense È anche più complesso e difficile da diagnosticare e curare.
Nell'ipertiroidismo, la tiroide sta facendo troppo ormone tiroideo, che può causare tremori, palpitazioni cardiache, insonnia e perdita di peso.

Come tratti l'ipertiroidismo? A seconda della causa, può essere trattato con farmaci anti-tiroide, iodio radioattivo o chirurgia per rimuovere la tiroide. Esistono due farmaci anti-tiroidei che possono essere usati per trattare l'ipertiroidismo: PTU (propiltiouracile) e metimazolo.
La Food and Drug Administration (FDA) ha stabilito che, dei due farmaci, il metamizolo dovrebbe essere il primo trattamento in quasi tutti casi, perché il PTU è stato implicato in rari casi di insufficienza epatica.
Qualunque cosa tu faccia, se hai ipertiroidismo, assicurati di avere un medico esperto che si prenda cura di esso.
Perché stiamo ascoltando molto carcinoma tiroideo ultimamente? L'incidenza di cancro alla tiro negli Stati Uniti è aumentata da 3,6 a 100.000 persone nel 1973 a 8,7 nel 2002.
Nel 2009, le stime mostrano circa 37000 nuovi casi diagnosticati e 1.630 decessi per cancro alla tiroide. più persone stanno ottenendo scansioni TC e ultrasuoni, quindi forse stiamo prendendo più cancro alla tiroide. Ma la vera incidenza potrebbe crescere. Potrebbero esserci motivi ambientali, come cambiamenti nell'esposizione alle radiazioni o nella dieta.
Anche se è un cancro comune, tende ad essere molto curabile. Il trattamento esatto dipende dall'età, dalle dimensioni e dal tipo di tumore e dal fatto che il tumore si sia diffuso ad altri organi.
Il cancro della tiroide tende ad essere più comune [come le donne]. Se hai un cancro alla tiroide, puoi rimuovere chirurgicamente la tiroide e potrebbe esserci o meno un trattamento aggiuntivo con iodio radioattivo.
Cosa possono fare le donne per mantenere in salute la tiroide?

Non molto, a parte il fumo. Se vivi negli Stati Uniti, puoi presumere che stai assumendo abbastanza iodio nella tua dieta. A meno che tu non sia incinta, allatta al seno o pianifichi una gravidanza, non dovresti fare nulla.
Dovresti essere consapevole di come si sente la parte anteriore del collo.
Se senti nuovi grumi, che potrebbero essere noduli tiroidei, informi il medico.
La maggior parte dei noduli tiroidei non è cancerosa, ma devono ancora essere controllati. Inoltre, non sempre causano sintomi. Molte persone non hanno idea di averne una finché un medico non le avverte o viene ripresa dall'imaging.
Quindi, quando si effettua un check-up, si dovrebbe chiedere un test TSH?
Se si hanno sintomi di ipertiroidismo o ipotiroidismo, si dovrebbe assolutamente avere un test TSH. Tuttavia, gli esperti non sono d'accordo sui test di routine nelle persone senza sintomi.
La Task Force dei servizi preventivi statunitensi dice che non ci sono prove per lo screening di routine. L'American Thyroid Association, d'altra parte, dice che ogni adulto dovrebbe iniziare screening di TSH di routine ogni 5 anni a partire da 35 anni.
Hai la malattia della tiroide?

Sempre freddo o caldo? Il cuore corre per un miglio al minuto? Che sia sottoattivo o iperattivo, un problema alla tiroide può far sentire il tuo corpo fuori di testa. Conoscere i sintomi può aiutare il medico a diagnosticare il problema e a farti sentire meglio velocemente. Sai cosa cercare? Scoprilo con il nostro quiz.