MERCOLEDÌ, 9 maggio 2012 (notizie HealthDay) - La classe ampiamente usata di farmaci per abbassare il colesterolo noti come statine può aiutare i pazienti anziani con pressione alta a evitare lo sviluppo di fibrillazione atriale, un ritmo cardiaco anormalità legata allo stroke
"Il nostro studio ha rilevato che la terapia con statine nei pazienti anziani con ipertensione riduce il rischio di fibrillazione atriale di nuova insorgenza", ha detto il dott. Chen-Ying Hung, autore principale di uno studio in programma mercoledì alla Incontro annuale della Heart Rhythm Society a Boston.
Ma i risultati sono estremamente preliminari e non forniscono prove sufficienti per supportare questo particolare uso di statine, come Lipitor (atorvastatina) e Zocor (simvastatina) ancora,
"Abbiamo ancora bisogno di ulteriori studi per confermare questa relazione prima di poter suggerire l'uso di statine in [questa popolazione]", ha detto Hung, un collega presso il Centro Cardiovascolare del Veterinario Generale di Taichung in Taiwan, che ha supportato la ricerca
Altri esperti hanno concordato.
"Dobbiamo stare attenti a saltare alle conclusioni finali sulla base di studi che non sono progettati principalmente per guardare a questo particolare fenomeno", ha aggiunto il dottor Yisachar Greenberg, direttore di elettrofisiologia al Maimonides Medical Center di New York City. "Questo deve essere ripetuto e confermato".
Milioni di persone in tutto il mondo assumono statine per curare e prevenire la malattia coronarica, ma vengono anche studiate per altre indicazioni, come prevenire la demenza.
Hung e i suoi collaboratori ha esaminato le cartelle cliniche di 1 milione di persone incluse in un grande database assicurativo a Taiwan. Di circa 27.000 pazienti di età pari o superiore a 65 anni, quasi il 9% ha assunto statine. Complessivamente, durante un follow-up di nove anni, più di 2.200 individui hanno sviluppato fibrillazione atriale.
Alla fine del periodo di follow-up, le statine avevano ridotto il rischio di fibrillazione atriale del 19% in pazienti con o senza altri problemi, come diabete, ictus e malattie renali.
Le statine erano particolarmente efficaci tra i pazienti con un punteggio CHADS2 più alto, una misura sviluppata per prevedere le probabilità di ictus nei pazienti che già presentavano fibrillazione atriale (FA). Il punteggio tiene conto della presenza di insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione e altri fattori, e studi recenti hanno dimostrato che può essere utilizzato anche per stimare il rischio di ictus nelle persone che non hanno fibrillazione atriale, ha detto Hung.
"Lo studio è il primo ad esplorare la relazione tra l'effetto protettivo delle AF delle statine e il punteggio CHADS2", ha aggiunto.
Dr. Kenneth Ong, capo provvisorio di cardiologia presso il Brooklyn Hospital Center di New York, ha dichiarato che "le statine riducono l'infiammazione e l'infiammazione è stata associata alla fibrillazione atriale".
Ma Ong ha messo in dubbio la validità dei risultati di CHADS2. "Sebbene il punteggio CHADS2 possa essere un modo pratico per identificare i pazienti che possono potenzialmente essere trattati con statine, non è un metodo testato", ha affermato. "Non hanno usato il punteggio per verificare un'ipotesi: hanno appena esaminato i dati, che possono o non possono essere legittimi."
Tuttavia, Hung ha detto che ci sono alcuni motivi per credere che le statine possano influenzare la fibrillazione atriale attraverso vari metodi , compreso il miglioramento del metabolismo lipidico (grasso del sangue); prevenzione dell'aterosclerosi, accumulo di placca nelle arterie e disfunzione endoteliale; e azioni anti-infiammatorie e antiossidanti
Gli effetti collaterali seri con le statine sono inusuali, ma la Food and Drug Administration statunitense ha recentemente insistito su modifiche delle etichette che avvisano gli utenti di problemi con livelli di zucchero nel sangue e rari casi di confusione e perdita di memoria. > I dati e le conclusioni presentati alle riunioni mediche dovrebbero essere considerati preliminari fino alla pubblicazione in una rivista medica sottoposta a peer review
