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Le riacutizzazioni sono la norma quando si vive con mal di schiena e rigidità associate alla spondilite anchilosante, ma la ricerca ha dimostrato che razzi frequenti e gravi possono indicare un sottostante più attivo condizione che richiede un trattamento più aggressivo.
La spondilite anchilosante, chiamata anche AS o artrite spinale, è considerata una malattia autoimmune, il che significa che il tuo sistema immunitario reagisce alle tue articolazioni e ai tessuti, causando lombalgia, rigidità e infiammazione. Simile ad altre malattie autoimmuni, è tipico sperimentare razzi AS seguiti da periodi di remissione, durante i quali i sintomi AS si attenuano. Gli scienziati hanno scoperto che la gravità della spondilite anchilosante varia molto da persona a persona.
In uno studio su 134 persone con AS, pubblicato sulla rivista Rheumatology, il 70% dei partecipanti ha dichiarato di sperimentare un flare ogni settimana, ma le esperienze individuali hanno mostrato che alcune persone avevano un grado molto maggiore di AS rispetto ad altre. Ai partecipanti è stato chiesto di razzi minori che hanno interessato un'area e razzi maggiori o quelli che sono contrassegnati da dolore diffuso, febbre e altri sintomi. Le persone che hanno sperimentato razzi maggiori hanno riferito che le esacerbazioni si accumulano gradualmente e durano per più di due settimane. Sembravano anche avere un livello più severo di AS sottostante rispetto a coloro che hanno avuto problemi minori.
AS Flares: What's Normal?
"Un flare di solito significa un cambiamento nell'attività della malattia", ha detto David Pisetsky, MD, chief di reumatologia presso il Duke University Medical Center di Durham, i razzi di segnalazione NC variano in base alla severità e si basano sui sintomi e ha affermato che non esiste un modo oggettivo per definire o misurare un "normale" bagliore AS. farmaci antinfiammatori steroidei (FANS), ma altre volte, possono richiedere un cambiamento o intensificare il trattamento, come l'introduzione di farmaci biologici che prendono di mira le proteine coinvolte nella cascata di infiammazione se peggiora un AS di perone. gravi effetti collaterali, di solito sono prescritti solo per quelli con una malattia più grave.
"Un flare di per sé non significa un cambiamento nella terapia", ha detto il dott. Pisetsky. "Dipende dal tipo di terapia di una persona sta attualmente prendendo. Chiediamo, 'Is questo flare è un cambiamento sostenuto nell'attività della malattia che richiederebbe un cambiamento nella terapia? ""
Eric L. Matteson, M.D, presidente della divisione di reumatologia e professore di medicina alla Mayo Clinic di Rochester, Minnesota, concordò. "I chiarori possono essere lievi e sai che passeranno con un piccolo extra di FANS o steroidi", ha detto. "Ma se dura troppo a lungo, potrebbe essere necessario un cambio di trattamento". Avere esperienza di riacutizzazioni di lunga durata che influiscono sulla qualità della vita è un segnale per parlare con il medico per discutere le opzioni per trattamenti più aggressivi, ha suggerito.
Depressione: un rischio AS
La depressione è stata collegata a spondilite anchilosante frequente e grave - un altro motivo per cui è importante parlare con il medico se si manifesta AS in questa misura. Un nuovo studio della società francese di reumatologia, che ha coinvolto 200 persone con AS, ha rilevato che quasi i due terzi dei partecipanti con attività ad alta malattia hanno mostrato segni di grave depressione. Aggiungere il pedaggio emotivo di AS al suo bilancio fisico può mettere la tua salute in una spirale discendente.
Quando un Flare non è COME
La maggior parte delle persone con AS sa quando stanno avendo un flare, ha detto il Dott. Matteson. Ma, l'esperienza ti aiuterà a distinguere un vero AS flare da qualcosa che agisce come un flare. Ad esempio, il dolore alla schiena che causa debolezza o intorpidimento in una gamba o che si sente meglio quando si riposa non è caratteristico di un bagliore AS; è più probabile relativo al disco, ha detto Matteson. In tal caso, è una buona idea consultare il medico e scoprire esattamente cosa causa il dolore e come trattarlo al meglio.
