LUNEDÌ, 22 ottobre 2012 (HealthDay News) - La maggior parte delle donne ha bisogno di test per il cancro cervicale solo ogni tre o cinque anni, piuttosto che ogni anno, secondo l'American College of Obstetricians e ginecologi.
Per le donne di 30 anni e più, il Pap test, come viene chiamato, dovrebbe essere eseguito insieme a un test per il papillomavirus umano (HPV) ogni cinque anni, secondo le nuove linee guida rilasciate dall'organizzazione lunedì.
"Il Pap test annuale era una decisione arbitraria quando veniva raccomandato anni fa", ha detto il dottor David Chelmow, presidente di ostetricia e ginecologia presso il Virginia Commonwealth University Medical Center di Richmond.
Questo cambiamento dovrebbe rassicurare le donne, perché è scientificamente basato sui risultati di diversi studi,
Il college ha raccomandato alle donne tra i 30 ei 65 anni di ottenere un test HPV insieme al Pap test perché "sappiamo che l'HPV è la causa della maggior parte del cancro cervicale", ha detto Chelmow.
Se entrambi i test sono normali, non sono necessari ulteriori test per cinque anni. Se il test HPV è positivo, sono necessari test più frequenti. E se entrambi i test HPV e Pap sono positivi, saranno effettuati ulteriori test e trattamenti.
Le linee guida, pubblicate online il 22 ottobre e nel numero di stampa di novembre della rivista Ostetricia e ginecologia , sono in linea con le raccomandazioni rilasciate a marzo dall'American Cancer Society, dall'American Society for Colposcopy and Cervical Pathology e da altri gruppi medici.
Il test Pap test ha ridotto il tasso di cancro cervicale di oltre il 50% negli Stati Uniti Stati. "Le donne che sviluppano il cancro cervicale sono per lo più quelle che non sono mai state sottoposte a screening", ha detto Chelmow.
Secondo l'American Cancer Society, più di 12.000 donne saranno diagnosticate con cancro cervicale nel 2012, e oltre 4000 ne moriranno
Per il Pap test, le cellule raschiate dalla cervice vengono esaminate al microscopio per segni di cancro o anomalie precancerose.
Il cancro cervicale è causato da alcuni tipi di HPV, una comune infezione a trasmissione sessuale. La maggior parte delle donne con un sistema immunitario sano può eliminare le infezioni da HPV, ma un piccolo numero con infezione persistente da HPV svilupperà anormalità cervicali che portano al cancro, Chelmow ha spiegato.
Secondo le nuove linee guida:
- Donne di età compresa tra 30 e 65 anni con normale I test Pap e HPV devono essere sottoposti a screening solo ogni cinque anni. Se è disponibile solo un Pap test, è necessario ogni tre anni.
- Le donne di età compresa tra 21 e 29 anni dovrebbero essere sottoposte a screening ogni tre anni anziché ogni due anni.
- Le donne sotto i 21 anni non hanno bisogno di screening perché il cancro cervicale invasivo è raro in questa fascia di età.
- Le donne di età pari o superiore a 65 anni non hanno bisogno di screening se non hanno storia di cancro cervicale e hanno avuto tre Pap test consecutivi consecutivi o due test Pap e HPV consecutivi per un periodo di 10 anni con l'ultima test effettuato entro gli ultimi cinque anni.
- Le donne di tutte le età che hanno avuto un'isterectomia totale, che include la rimozione della cervice e non hanno storia di cancro cervicale, non hanno bisogno di screening regolari.
- Le donne vaccinate con HPV dovrebbero seguire le stesse linee guida di screening delle donne non vaccinate.
- Alcune donne hanno bisogno di uno screening del cancro cervicale più frequente. Includono donne che hanno avuto cancro cervicale, sono sieropositive, hanno un sistema immunitario compromesso o sono state esposte al farmaco dietilstilbestrolo nell'utero.
Le nuove linee guida sono state progettate per trovare un equilibrio tra la protezione delle donne dal cancro cervicale evitando inutili test che potrebbero portare a complicazioni, ha detto Chelmow.
Dr. Elizabeth Poynor, un oncologo ginecologo e chirurgo pelvico al Lenox Hill Hospital di New York, ha detto che le donne non dovrebbero interpretare la raccomandazione per i Pap test meno frequenti per indicare che non hanno bisogno di una visita annuale "donna benestante".
"Abbiamo davvero bisogno di evidenziare le donne che trattiamo che solo perché raccomandiamo un Pap test ogni tre o cinque anni non significa che tu veda il tuo medico solo ogni tre o cinque anni", ha detto.
L'esame annuale si rivolge Altri problemi di salute e benessere, ha osservato.
Inoltre, le donne dovrebbero rivedere questi cambiamenti raccomandati con il loro medico per vedere come si applicano a loro, ha detto. "Le donne hanno davvero bisogno di discutere con il loro medico come queste linee guida si applicano specificamente a loro e alla loro storia di salute", ha detto.
