Antidolorifici comunemente usati come Motrin, Advil e Aleve potrebbe aumentare il rischio di infarto, anche nella prima settimana di utilizzo, suggerisce un nuovo studio.
Nel complesso, questi farmaci e altri noti come farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) aumentano il rischio di infarto Dal 20 al 50 percento, rispetto al non utilizzo, i ricercatori hanno trovato
Per la maggior parte delle persone, tuttavia, questo rappresenta solo un piccolo aumento del rischio - circa l'1 percento all'anno, hanno detto i ricercatori.
Ancora, "dal punto di vista della salute pubblica, anche piccoli aumenti nel rischio di infarto sono importanti perché l'uso dei FANS è così diffuso ", ha detto il ricercatore capo Michele Bally. È un'epidemiologia presso il Centro di ricerca dell'ospedale dell'Università di Montreal.
L'aumento del rischio di infarto associato ai FANS è stato osservato con qualsiasi dose assunta per una settimana, un mese o più di un mese. E il rischio è aumentato con dosi più elevate, lo studio ha rilevato.
I FANS sono ampiamente usati per trattare il dolore e l'infiammazione da condizioni a lungo termine, come l'artrite e altre malattie articolari. Molte persone li prendono anche per problemi a breve termine, come crampi mestruali, febbre da un raffreddore o influenza o occasionali mal di schiena o mal di testa, ha detto Bally.
Lo studio non può effettivamente dimostrare che i FANS aumentano le probabilità di un cuore
"Questo è uno studio osservazionale basato sulla prescrizione o la dispensazione di farmaci, e non tutti i fattori potenzialmente influenti potrebbero essere presi in considerazione", ha detto Bally.
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"Anche se questo significa che non è possibile trarre conclusioni su causa ed effetto, questo studio è stata la più grande indagine del suo tipo ed è stato basato su osservazioni reali", ha detto.
Tenendo questo a mente , Bally e il suo team hanno detto che è necessario un uso prudente dei FANS.
Per ridurre le probabilità di danno cardiaco, ha suggerito di considerare tutte le alternative di trattamento disponibili prima di decidere di trattare il dolore, la febbre o l'infiammazione occasionali.
Leggi l'etichetta di Farmaci FANS e utilizzare il minimo efficace possibile fare se, ha aggiunto Bally, che era uno studente di dottorato alla McGill University di Montreal al momento dello studio.
E lo studio non ha affrontato un FANS molto comune, meno potente: aspirina a basse dosi. Numerose prove ben condotte hanno scoperto che una "aspirina del bambino" giornaliera può aiutare a frenare le probabilità della gente a rischio per un pericoloso evento cardiaco.
Per la ricerca, Bally ei suoi colleghi hanno analizzato quattro studi precedentemente pubblicati che includevano un totale di quasi 447.000 partecipanti. Più di 61.400 persone hanno sofferto di attacchi di cuore.
In questo tipo di studio, chiamato meta-analisi, i ricercatori tentano di trovare tendenze comuni all'interno di diversi studi.
I FANS studiati erano ibuprofene (Motrin, Advil); naprossene (Aleve); diclofenac (Voltaren); celecoxib (Celebrex); e rofecoxib (Vioxx). Vioxx è stato ritirato dal mercato statunitense nel 2004 perché aumentava il rischio di infarto e ictus.
Il rischio di infarto legato ai FANS era maggiore con dosi più elevate durante il primo mese di utilizzo, ha detto Bally.
The i ricercatori hanno scoperto che dosi giornaliere di oltre 1.200 milligrammi (mg) di ibuprofene e oltre 750 mg di naprossene erano particolarmente dannose in quei primi 30 giorni.
"Con l'uso di FANS per più di un mese, questo maggiore rischio non sembrava continuare ad aumentare ulteriormente ", ha detto Bally. "Tuttavia, non abbiamo studiato attacchi cardiaci ripetuti".
In generale, le persone con malattie cardiache o fattori di rischio cardiaco hanno una maggiore probabilità di infarto dopo l'uso di FANS rispetto ai pazienti senza questi fattori di rischio, ha detto.
I pazienti devono essere consapevoli del proprio rischio per le malattie cardiache e discutere l'uso dei FANS con il loro medico, ha detto Bally.
"Le persone che assumono questi farmaci per una condizione dolorosa cronica possono voler valutare se il beneficio di aumentare la dose per un sollievo migliore superi un possibile aumento del rischio di attacco cardiaco ", ha detto Bally.
Sulla base di questa nuova ricerca e di altri studi, un cardiologo californiano ha convenuto che i pazienti non dovrebbero assumere questi farmaci senza mente.
" Studi randomizzati e dati osservazionali hanno dimostrato "L'uso dei FANS può aumentare il rischio di attacchi di cuore e altri tipi di eventi cardiovascolari", ha affermato il dott. Gregg Fonarow. È un professore di cardiologia all'Università della California, Los Angeles.
"Il rischio assoluto è piccolo, ma tutti gli individui che considerano l'uso di questi farmaci dovrebbero valutare attentamente i benefici contro questo aumento del rischio", ha detto Fonarow.
Il rapporto è stato pubblicato il 9 maggio sulla rivista BMJ .
