Gli esercizi a domicilio possono alleviare l'artrite reumatoide? | EverydayHealth.com

Semplici stiramenti e esercizi di potenziamento che puoi fare a casa migliorano la presa e range di movimento e supporto dei muscoli protettivi per le articolazioni.Cornelia Schauermann / Getty Images

Fatti veloci

Esercizi semplici e delicati possono ridurre il dolore alle articolazioni e il gonfiore dell'artrite reumatoide.

Insieme al tuo reumatologo, un terapista fisico , terapista occupazionale o terapista della mano può aiutarti a iniziare un programma di esercizi a casa.

Gli studi dimostrano che gli esercizi di resistenza e l'automassaggio possono aiutare a migliorare la funzione della mano, il dolore, la forza di presa e la libertà di movimento nelle persone con AR. > Quando vivi con RA, conosci fin troppo bene il dolore alle articolazioni comune a mani, piedi, dita dei piedi e caviglie. Se i sintomi del segno distintivo colpiscono le mani o i piedi - o entrambi - si può passare a un numero qualsiasi di soluzioni per il sollievo. Per molti, la prima linea di difesa è il farmaco, sia per combattere l'infiammazione o per alleviare il dolore. Altri possono fare affidamento su calore o ghiaccio, mentre alcuni possono dare correzioni dietetiche, come l'aggiunta di grassi omega-3 al menu, un colpo.

Tutte queste sono scelte fattibili, ma c'è ancora un'altra opzione efficace ancora sottoutilizzata: Esercizio.

Stretching: un analizzatore del dolore RA sottovalutato

"Gli esercizi di stretching e potenziamento sono molto importanti per mantenere il range di movimento delle articolazioni e mantenere forti i muscoli circostanti, proteggendo anche le articolazioni", dice Kelly Weselman, MD, un reumatologo con WellStar Medical Group a Smyrna, in Georgia, e presidente della commissione ACR su comunicazione e marketing. "Consiglio spesso ai pazienti di perseguire tali programmi."

E la ricerca supporta anche questo. Una recensione pubblicata nel 2016 sulla rivista

British Medical Bulletin ha rilevato che gli esercizi di resistenza miglioravano la funzionalità della mano, il dolore, la forza di presa e l'ampiezza del movimento nelle persone con artrite reumatoide. Meglio ancora, abbina l'esercizio con un'altra potente tecnica antidolorifica, massaggio, per ottenere i benefici di entrambi: i vantaggi dell'allenamento e del rafforzamento dell'esercizio con il sollievo del massaggio. Forza dell'impugnatura, raggio di azione

In effetti, uno studio pubblicato nel maggio 2013 sulla rivista

Terapie complementari in pratica clinica ha scoperto che le persone con artrite reumatoide che erano state poste in un gruppo di massaggi a pressione moderata - somministrate da un massaggiatore una volta alla settimana per quattro settimane oltre ad eseguire l'automassaggio ogni giorno - ha avuto meno dolore, maggiore forza di presa e una maggiore libertà di movimento al polso, al gomito e alle spalle rispetto a quelli del gruppo di massaggi leggeri. Forse hai sentito parlare dei benefici di auto-massaggio per il dolore all'artrite della mano e del polso, esercizi che colpiscono il tessuto connettivo, esercizi di stretching a mano o programmi come il metodo Melt, che utilizza piccole palline morbide e un rullo di schiuma per massaggiare delicatamente le zone strette dei muscoli e tessuto connettivo chiamato fascia per aiutare ad alleviare il dolore.

10 passi per iniziare con PT o OT Programmi per RA Pain

Se sei interessato a creare il tuo piano di esercizi calmante e rafforzante, considera questi punti chiave prima di iniziare :

1. Fai il check-in con il tuo reumatologo Informazioni sulla terapia fisica o occupazionale

Parla dei tuoi piani per iniziare un programma a domicilio con il tuo reumatologo prima di fare qualsiasi cosa. "L'artrite reumatoide è una malattia cronica, quindi assicurati che tutti i componenti del tuo gruppo di trattamento siano a bordo, osservando il tuo reumatologo", dice Mary Ann Wilmarth, dottore in fisioterapia con Back 2 Back Physical Therapy al di fuori di Boston, e portavoce dell'American Physical Associazione di terapia (APTA). Non iniziare quando la malattia si trova in un bagliore.

2. Ottieni un referral per PT o OT

Chiedi al tuo reumatologo o al medico di base per un rinvio. "Se stai vedendo il tuo medico di base su base regolare, puoi certamente chiederglielo invece di aspettare di vedere il tuo reumatologo, purché tutti comunichino tra loro", afferma il dott. Wilmarth. Avrai bisogno di vedere un fisioterapista, un terapista occupazionale o un terapeuta certificato, che può essere un PT o un OT; questa certificazione significa che il fornitore ha cinque anni di esperienza clinica, incluse almeno 4.000 ore di terapia con la mano diretta.

L'assicurazione sanitaria può coprire alcune visite. Secondo Carmen Elliott, vicepresidente della gestione dei pagamenti e delle pratiche per l'APTA, la maggior parte dei piani paga i servizi di terapia fisica necessari dal punto di vista medico e forniti da o sotto la direzione e la supervisione di un fisioterapista.

Puoi trovare un PT, OT o terapista della mano nella tua zona visitando il sito web del rispettivo gruppo (American Physical Therapy Association, American Occupational Therapy Organization, Hand Therapy Certification Commission) e cercando per città o codice postale. Questi specialisti possono aiutarti a creare un programma a casa che sia sicuro ed efficace in base alle tue esigenze e alla tua storia clinica personale.

3. Chiedi consigli per PT, OT o terapisti della mano certificati

"Molte persone con RA sono coinvolte in altri gruppi e fondazioni, come CreakyJoints, una comunità di pazienti online. Sentiti libero di ricevere raccomandazioni da altri pazienti con cui ti sei avvicinato. Il passaparola è una cosa potente ", aggiunge Wilmarth.

4. Lasciare con le istruzioni per l'allenamento e le dispense

Sentiti libero di chiedere delle dispense o delle copie e-mail delle mosse, così puoi fare riferimento a loro. "Quando ho avuto dolore alla spalla, mi è stata data una serie di mosse su un anello 3 x 5", dice Cheryl Crow, una terapista occupazionale che ha l'artrite reumatoide e insegna in un programma di terapia occupazionale presso il Lake Washington Institute of Technology di Kirkland, Washington. "I programmi Home Exercise, o HEP, sono una parte standard delle cliniche ambulatoriali PT e OT generali." Un'altra opzione? Chiedi al tuo OT o PT se conoscono eventuali app affidabili che puoi scaricare sul tuo smartphone.

5. Inizio della mano e degli esercizi a piedi lentamente

"La cosa più importante quando si inizia per la prima volta non è quella di andare troppo velocemente", afferma Wilmarth. "Anche una o due o tre ripetizioni è grandiosa. Inizia con tutto ciò che puoi tollerare e costruire gradualmente. Concentrati sul miglioramento e sul mantenimento della gamma di movimento. Entra in una routine e muoviti senza farti male. "

6. Non confrontare i tuoi sintomi o progressi con gli altri

Non ci sono due persone uguali e non ci sono due casi di RA uguali, quindi non aspettarti gli stessi risultati di qualcun altro. "Potresti avere somiglianze con gli altri con RA, ma ciò che funziona per qualcun altro potrebbe non funzionare per te", dice Wilmarth. "Vai al tuo ritmo."

7. Break Up Workouts per tutto il giorno

Non è necessario eseguire l'intero programma in un colpo solo. "Il tuo corpo vuole continuare a muoversi tutto il giorno - questo è ciò che lo fa sentire meglio", spiega Wilmarth. "Quindi cerca di trovare piccoli pezzi di tempo per tutto il giorno. Fai degli esercizi quando ti alzi in campo. Fai un po 'a mezzogiorno durante la tua pausa pranzo. Fai un po 'di pomeriggio durante una pausa. Fai un po 'di notte mentre sei in piedi a preparare la cena, o ancora mentre guardi prima di andare a letto. "

8. Individuare il tipo e la causa del dolore specifico

Esistono diversi tipi di dolore, e capire la causa può aiutare a determinare se si dovrebbe arretrare rispetto al push through. Il dolore da esagerare è di natura più muscolare, rispetto al dolore articolare. "Questo è chiamato indolenzimento muscolare ad insorgenza ritardata e viene spesso causato facendo un po 'più di quanto non si è abituati. In questo caso puoi fare un passo indietro e poi riprendere subito dopo ", afferma Wilmarth.

D'altra parte, il dolore cronico costante che è sempre presente può essere più serio. "Non cambia o si allontana quando cambi posizione o ghiaccio nell'area". Questo tipo di dolore spesso richiede di fare una pausa e lasciare che l'area guarisca prima di tornare di nuovo all'attività. In caso contrario, si rischia di infiammare l'articolazione e causare ulteriori danni. Se non sei sicuro, registrati con il tuo PT, OT o medico.

9. Non aver paura di seguire il terapeuta

Quando sei al tuo primo appuntamento con il tuo PT o OT, informati su come dovresti seguire. "Chiedi se è meglio chiamare o inviare e-mail con domande", suggerisce Crow. Perché avrai delle domande. Per esempio, cosa succede se ho più dolore di quanto mi aspettassi? O cosa devo fare se una mossa è più difficile o più facile di quanto mi aspetti? "Siate sempre al top di qualsiasi cosa fuori dall'ordinario. Non essere timido e pensa, oh, va bene, ti spingo. Questo è il tuo corpo, ed è l'unico che ottieni. Vale la pena essere proattivi con tutto ciò che viene fuori ". E qualsiasi aumento del gonfiore entro un giorno o due di fare un esercizio dovrebbe avviare una discussione con il tuo reumato o PT, dice il dott. Weselman.

10. Resta positivo sui tuoi progressi in terapia

Uno studio pubblicato a luglio 2017 sulla rivista

Arthritis Care & Research potrebbe essere scoraggiante per le persone che vivono con RA. Scoprì che sebbene la forza di presa fosse aumentata negli uomini e nelle donne con AR precoce nel primo anno dello studio, era inferiore alle attese cinque anni dopo la diagnosi, anche in coloro che erano in remissione o che avevano una disabilità limitata. "Ricorda , questo è solo uno studio - un pezzo di un puzzle molto grande ", dice Wilmarth, che adotta un approccio molto positivo alla ricerca e offre incoraggiamento." Abbiamo bisogno di guardare a più studi in tutte le aree: assistenza sanitaria, riabilitazione, esercizio fisico, e così via - per capire come tutto si adatta ", spiega.

E c'erano buone notizie:" La forza del grip è migliorata nel primo anno ", sottolinea Wilmarth.

" Dobbiamo capire come per mantenere la forza di presa con una malattia che non è prevedibile ", dice. "Quando lavoriamo con problemi ortopedici, la condizione è prevedibile. RA è più difficile da gestire - nessuna domanda al riguardo - ma questo non significa che non possiamo affrontarlo. Significa solo che dobbiamo essere più pazienti.

"Ed è fondamentale ricordare che le attività della vita quotidiana, 'ADL', che incorporano tutto ciò che fai tra un esercizio fisico e l'altro, influenzano le tue mani." Quando sollevi qualcosa vestirsi o afferrare qualcosa, usare dispositivi di assistenza se necessario. "Ci sono così tante cose che puoi comprare per aiutarti a toglierti stress dalle mani quando non sei abbastanza forte. Usale per rinforzare così non sei troppo

La linea di fondo sugli esercizi di rafforzamento per le persone con AR

Non è un'opzione per non mantenere le nostre forze, sottolinea Wilmarth. La forza è importante non solo per le mani, ma per tutto il corpo, dice: "La forza aiuta a ridurre le ferite, quindi dobbiamo mantenere le nostre forze."

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