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Quando un'arteria che proviene dal cuore si intasa di placca - materiale composto da colesterolo e grassi che si formano e si induriscono all'interno dei vasi sanguigni - il cuore non può ricevere tutto il sangue che esso esigenze. Ciò crea grossi problemi - e può portare ad un attacco di cuore.
Quindi per le persone che hanno un grave blocco, a volte l'unico modo per ripristinare il flusso di sangue è creare un nuovo percorso per il sangue da seguire. Come?
La chirurgia di bypass comporta il prelievo di un pezzo di un vaso sanguigno sano da qualsiasi parte del corpo e l'innesto o il fissaggio alla nave danneggiata. In tal modo, il flusso sanguigno viene deviato attorno alla parte danneggiata. Questa procedura è nota come intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie, o innesto di bypass delle arterie coronarie (CABG, pronunciato "cavolo").
Chirurgia di bypass: prima del Main Event
Prima di sottoporsi ad un intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria, è importante andare oltre un poche cose con il tuo dottore. Assicurati di parlargli di:
- Qualsiasi malattia o sintomo - anche tosse o raffreddore
- Qualsiasi febbre
- Tutti i farmaci che prendi, sia da banco che da prescrizione, in particolare l'aspirina o altri farmaci che aumentare il rischio di sanguinamento
- Smettere di fumare se sei un fumatore
Potresti essere ricoverato in ospedale la sera prima dell'intervento di bypass o, a volte, di mattina.
Uno sguardo da vicino sulla chirurgia di bypass
Una volta che sei in ospedale e il medico è pronto per eseguire l'intervento di bypass, ecco cosa succede, passo dopo passo:
- L'area della pelle da tagliare verrà lavata con una soluzione antisettica per eliminare i germi , poi se necessario rasato.
- Potresti avere un elettrocardiogramma (ECG) per controllare la funzione cardiaca prima dell'inizio dell'intervento.
- Ti verrà somministrata una linea endovenosa (IV) e un'anestesia per farti sentire a tuo agio, assicurandoti non sentire dolore e farti cadere in un sonno profondo per l'intervento chirurgico.
- Un tubo collegato a un respiratore verrà posizionato attraverso la bocca e la trachea per aiutarti a respirare durante l'intervento.
- Un altro tubo verrà inserito nel naso, che scorrerà giù nella gola e nello stomaco per impedire che aria e liquidi si accumulino nello stomaco.
- Il personale medico metterà anche un catetere (un tubo sottile) nella vescica per raccogliere l'urina prodotta durante l'intervento chirurgico.
- Ti verrà somministrato un anticoagulante o un farmaco fluidificante per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
- Potrebbe essere collegato a una macchina cuore-polmone in modo che il chirurgo possa operare senza battito del cuore durante l'intervento. La macchina cuore-polmone assume il ruolo del tuo cuore e pompa sangue ricco di ossigeno nella tua aorta per la distribuzione in tutto il corpo e quindi riceve il sangue utilizzato dal corpo dal sistema venoso. In alternativa, può essere eseguito un intervento chirurgico di bypass fuori pompa, in cui il cuore continua a battere durante la procedura.
- Il cuore verrà fermato e tenuto fresco durante l'intervento chirurgico, se si utilizza una macchina cuore-polmone.
- Il medico rimuovere un pezzo di una vena o un'arteria da qualche altra parte del corpo - spesso la gamba, o talvolta un'arteria dal petto. Questo è ciò che viene chiamato un innesto e sarà usato per canalizzare il flusso oltre il blocco.
- Un'estremità dell'innesto è attaccata all'aorta, mentre l'altra estremità è cucita su un'area sull'altro lato del blocco. Ciò consente al sangue di fluire intorno al blocco e raggiungere il cuore in sicurezza.
- Il processo di innesto può essere ripetuto più volte se vi sono diversi blocchi. Il tempo totale dell'operazione può durare da due a sei ore, in base a quanti innesti devono essere eseguiti.
Dopo l'intervento
Dovrai recuperare in ospedale per circa una settimana, inclusi diversi -giorno in unità di terapia intensiva. Dovresti essere in grado di riprendere la maggior parte delle normali attività da quattro a sei settimane dopo l'intervento di bypass.
Una volta che torni a casa, è importante apportare cambiamenti salutari allo stile di vita per evitare un altro blocco e la necessità di futuri interventi chirurgici di bypass. Le cose che possono aiutarti a stare bene e rimanere in buona salute dopo l'intervento di bypass coronarico includono:
- Fare attività fisica regolare, come nuotare o camminare
- Ridurre il grasso e il colesterolo nella dieta
- Partecipare a un programma di riabilitazione cardiaca
- Assunzione di farmaci per abbassare il colesterolo e prevenire la formazione di coaguli di sangue
L'intervento di bypass con arteria coronaria non annulla il danno che è stato fatto al tuo cuore da anni di comportamenti non salutari - trova semplicemente un modo per aggirarlo. Ma puoi evitare che ulteriori danni vengano inflitti alle arterie del tuo cuore apportando cambiamenti nello stile di vita per evitare che i blocchi colpiscano di nuovo la salute del tuo cuore.
Ulteriori informazioni nel Centro di salute del cuore di tutti i giorni.
