Non c'è da meravigliarsi perché lo stress è comune tra le persone con diabete di tipo 2. L'energia mentale necessaria per gestire la condizione può sembrare un atto di equilibrio invisibile, con un ciclo senza fine di mangiare bene, testare, esercitare e assumere farmaci.
"Le persone con diabete potrebbero avere un periodo emotivamente difficile accettare la malattia e come trattarlo ", dice Betul Hatipoglu, MD, endocrinologo presso la Cleveland Clinic. "Non è un carico facile da portare sulle spalle ogni giorno, ma devi trovare un modo per guardarlo da un'angolazione diversa e sollevare il carico."
Consapevolezza, o una maggiore attenzione al momento presente, può essere uno di quegli angoli.
In uno studio del 2014 pubblicato sulla rivista Diabetes Care , la terapia cognitiva basata sulla consapevolezza (MBCT) è stata confrontata con la terapia cognitivo comportamentale (CBT) e senza alcun intervento terapeutico per trattare i pazienti con diabete e sintomi depressivi. I ricercatori hanno scoperto che MBCT e CBT hanno significativi effetti positivi sull'ansia, il benessere e il disagio legato al diabete.
Perché la gestione dello stress è la chiave del controllo del diabete
Lo stress non è particolarmente buono per la salute di nessuno, ma è un minaccia ancora più grande per qualcuno con diabete. Lo stress a breve termine può peggiorare direttamente il diabete aumentando la glicemia.
"Non posso dirvi quante volte negli ultimi 22 anni di pratica medica ho capito che il paziente sta per divorziare solo osservando la loro emoglobina A1c, "dice il dott. Hatipoglu.
Quando una persona prova uno stress emotivo, il corpo rilascia ormoni come parte di una difesa naturale contro il pericolo. Questi ormoni elevano la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e persino i livelli di zucchero nel sangue, secondo il Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti.
"Lo stress emotivo ha lo stesso effetto dello stress fisico - il che significa che causerà alcuni degli ormoni dello stress, come il cortisolo, per salire ", spiega Hatipoglu. "Questi ormoni combattono lo stress aumentando la glicemia".
Nelle persone senza diabete, l'insulina ormonale viene rilasciata in modo che lo zucchero possa essere usato come energia. Ma dal momento che le persone con diabete hanno già difficoltà a controllare il livello di zucchero nel sangue, gli ormoni dello stress in eccesso possono temporaneamente peggiorare il problema. Inoltre, nelle persone con diabete di tipo 2, lo stress può bloccare il rilascio di insulina nel corpo, secondo l'American Diabetes Association (ADA).
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Emotional Burnout in Diabetes
Lo stress a lungo termine coinvolto nella gestione del diabete può anche contribuire alla depressione. Infatti, le persone che hanno il diabete hanno il doppio delle probabilità di sperimentare la depressione di coloro che non hanno la condizione, secondo l'Istituto Nazionale di Salute Mentale. Lo stress e la depressione in atto, a loro volta, possono rendere più difficili le difficoltà nel trattamento del diabete; ad esempio, potrebbe essere difficile trovare la volontà di esercitare o fare scelte alimentari salutari.
"Lo stress cronico può avere un effetto sull'aderenza alle misure di vita, prendendo farmaci come prescritti e [evitando] potenziali antidolorifici dannosi, come come alcol e cibo inappropriato ", osserva Sethu Reddy, MD, il capo della sezione dedicata al diabete per adulti al Joslin Diabetes Center di Boston.
Rompere il ciclo del diabete da stress con consapevolezza
La consapevolezza si riferisce a una raccolta di pratiche che aiutano porta la tua attenzione al momento presente - prestando attenzione al tuo corpo, al tuo respiro o semplicemente alla tua esistenza. Un atteggiamento non giudicante, accettante è la chiave per la pratica.
"Molte persone con diabete hanno difficoltà a non giudicare se stesse in base al loro numero di glucosio nel sangue", dice Kara Harrington, PhD, psicologa del personale e ricercatrice presso il Joslin Diabetes Center. "Se i numeri non sono nel raggio d'azione, ciò li fa stare male e smettono di girare al metro."
La consapevolezza non agisce eliminando il senso di colpa, la vergogna o la depressione, ma guidando le persone a lavorare con queste emozioni e realizzare ciò hanno bisogno di fare per sentirsi meglio - o spingendo attraverso un allenamento, passando un pezzo di torta in più, o controllando la glicemia, anche se sono di cattivo umore.
Oltre ad aiutare le persone con diabete impara come riconoscere e accettare le emozioni negative, le terapie di consapevolezza includono la meditazione e lo yoga per aiutare a ridurre lo stress e la depressione, secondo l'ADA.
Negli ultimi decenni, gli esperti di diabete hanno sempre più adottato tecniche di consapevolezza e meditazione per combattere lo stress e altri problemi di salute emotiva. Nel 1979, un programma di riduzione dello stress basato sulla consapevolezza è stato sviluppato presso l'University of Massachusetts Medical Center di Worcester e lentamente si è diffuso negli ospedali di tutto il paese. Oggi, i principali centri per il diabete assumono psicologi e consulenti per aiutare le persone ad affrontare l'impatto emotivo e fisico del diabete.
Praticare la consapevolezza a casa
Se sei interessato a saperne di più sulla consapevolezza e la meditazione, Harrington raccomanda, oltre a corsi di meditazione, app di prova, corsi online e persino video di YouTube.
Puoi anche iniziare con uno di questi esercizi di consapevolezza:
- Respirazione diaframmatica. Sedersi comodamente o sdraiarsi con la testa appoggiata e le ginocchia piegato. Poggia la mano sul diaframma - appena sotto la gabbia toracica. Inspirare lentamente attraverso il naso, riempiendo i polmoni di aria dal basso verso l'alto in modo che la mano si sollevi prima della parte superiore del torace. Espirare rapidamente attraverso la bocca, lasciando ricadere la mano mentre i muscoli dello stomaco si stringono.
- Consapevolezza. Durante i pasti, limitare le distrazioni come la TV o la radio. Concentra la tua attenzione su quando, perché e come mangiare. Presta attenzione alle tue intenzioni - sia che tu stia godendo un trattamento o sentendoti sano - mentre mastichi lentamente il tuo cibo.
- Scansioni del corpo. Sdraiati con gli occhi chiusi e pensa attentamente a ciascuna parte del tuo corpo. Comincia dai piedi e lentamente saliscendi, spostandoti dalle dita dei piedi alla testa. Immagina il sangue che scorre attraverso il tuo corpo. Concentrati sulle aree in cui reggi la tensione e prova a rilassarle.
