Un picco di zucchero nel sangue di una persona dopo aver mangiato, noto come iperglicemia post-pasto, non è raro e in genere non pericoloso. A meno che non siano diretti dal loro medico, le persone con diabete non devono controllare la glicemia dopo ogni pasto. Prendere nota di questi picchi, tuttavia, può aiutare a gestire meglio i pasti e mantenere costante il livello di zucchero nel sangue.
Diversi fattori contribuiscono all'iperglicemia post-pasto, compresi ciò che si mangia, quanto e il momento delle iniezioni di insulina. Secondo l'American Diabetes Association, il livello di zucchero nel sangue deve essere inferiore a 180 milligrammi per decilitro di sangue entro 1-2 ore dopo aver mangiato, ma il medico può impostare diversi obiettivi glicemici specifici per te.
Tami Ross, RD, LD , un educatore certificato per il diabete con sede a Lexington, Ky e attuale presidente dell'Associazione americana degli educatori diabetici risponde ad alcune domande frequenti sui picchi di zucchero nel sangue, cosa significano e quando possono essere motivo di preoccupazione.
Chi dovrebbe pagare la maggior attenzione ai picchi di zucchero nel sangue dopo aver mangiato?
Le donne che sono incinte o che stanno cercando di rimanere incinte dovrebbero essere molto concentrate nel mantenere il loro livello di zucchero nel sangue il più vicino possibile al normale. Ciò contribuirà a ottenere il miglior risultato possibile per la gravidanza. Le donne con glicemia incontrollata sono a rischio di difetti alla nascita, aborto spontaneo e la crescita del bambino troppo grande. Se sta assumendo insulina, aumenterà anche il fabbisogno di insulina, in particolare negli ultimi mesi di gravidanza.
Coloro che desiderano migliorare i livelli di glicemia A1C [glicemia media nell'ultimo paio di mesi] dovrebbero prestare maggiore attenzione a il loro glicemia post-pasto.
Quali sono le conseguenze negative di un picco dopo pasto?
Ci sono effetti a breve ea lungo termine di un picco di zucchero nel sangue post-pasto. A breve termine, ti sentirai stanco dopo aver mangiato, così stanco che potresti semplicemente sederti su una sedia e addormentarti. Potresti avere una visione sfocata e, nel complesso, non sentirti bene.
Nel lungo termine, se hai costantemente questi picchi dopo aver mangiato, aumenterai il tuo livello di A1C. Sappiamo che le persone che hanno un A1C elevato nel tempo hanno un rischio maggiore di complicazioni come le malattie cardiache.
Come puoi evitare che questi picchi si ripetano?
Se il livello di zucchero nel sangue è fuori portata, può essere un'opportunità per imparare facendo controlli post-pasto e guidando le tue decisioni sul mangiare e sulla pianificazione del pasto andando avanti.
È uno scenario che vedo spesso con i miei pazienti. La gente va a un buffet asiatico o ottiene cibo messicano o qualunque cosa possa essere, e due ore dopo il pasto il loro livello di zucchero nel sangue è fuori bersaglio. Le persone dovrebbero guardare a questi incidenti e porsi alcune domande: ho ottenuto il mio conteggio dei carboidrati corretto? Devo regolare le mie porzioni? Se assumono insulina, hanno bisogno di assumere una dose diversa?
È una grande opportunità per risolvere i problemi.
Ci sono cibi particolari che causano picchi?
Il diabete è molto individualizzato. Il modo in cui le persone rispondono ai diversi cibi e il modo in cui i loro corpi gestiscono cibi diversi è unico per ogni persona. Probabilmente non ci sono cibi che ti diranno di non mangiare mai più. Si potrebbe invece mangiare una porzione diversa. Se scegli di mangiare una cheesecake, uno o due morsi possono adattarsi al tuo piano alimentare; ma un intero pezzo sarebbe eccessivo.
L'attività gioca su quali cibi puoi scegliere. Se hai intenzione di essere più attivo, ciò può avere un impatto sulla glicemia. Esercitare su base consistente riduce il livello di glucosio nel sangue e può aiutare a mantenere stabile il tuo A1C.
Si sente molto sull'indice glicemico [che misura come un alimento contenente carboidrati solleva lo zucchero nel sangue]. Ma probabilmente non smetterete mai di mangiare cibi con un alto indice glicemico, e non avrete davvero bisogno di farlo finché continuate a guardare le porzioni e contando i carboidrati.
In che modo gli operatori sanitari possono aiutare qualcuno con il diabete a gestire la glicemia?
Il sostegno e l'incoraggiamento sono enormi cose di cui hanno bisogno tutti i pazienti diabetici. Alcune persone hanno bisogno di aiuto per valutare le loro dimensioni della porzione e capire il contenuto di carboidrati degli alimenti che mangiano. Alcune persone potrebbero aver bisogno di aiuto per prendere decisioni alimentari sane quando sono fuori a fare la spesa o cucinare a casa.
In termini di mantenimento costante della glicemia, a volte è bene tenere una persona responsabile di uscire, camminare o andare in palestra e fare un qualche tipo di attività fisica.
Esistono metodi preferiti per monitorare i livelli di zucchero nel sangue?
Non esiste un metodo raccomandato per tenere traccia. Finché lo fai, è tutto ciò che ci interessa. È possibile utilizzare una penna e un foglio vecchio stile, un'app sul telefono, un foglio di calcolo Excel o un sito Web di supporto online. Un educatore di diabete una volta mi disse: "Andare dal dottore senza i tuoi numeri di glucosio è come andare dal veterinario senza il tuo animale domestico". Il diabete può essere molto imprevedibile e, nel caso di tenere traccia dei livelli di zucchero nel sangue, la conoscenza è potere.
