Martedì 15 febbraio 2011 - Il rischio di glaucoma ad angolo aperto (OAG) è diminuito significativamente con l'aumentare dell'indice di massa corporea (BMI), secondo ai dati di uno studio di coorte di grandi dimensioni.
Per ogni unità di aumento dell'indice di massa corporea, le donne hanno avuto un 7% di rischio inferiore di glaucoma. L'IMC aveva anche una relazione significativa con la pressione intraoculare (IOP) nelle donne, ma nella direzione opposta - la PIO salì mentre l'IMC salì, come riportato online in Archivi of Ophthalmology .
Altri fattori legati allo stile di vita non influenza in modo significativo né il glaucoma ad angolo aperto né la pressione intraoculare negli uomini o nelle donne.
Si stima che 3 milioni di americani abbiano glaucoma, sebbene la metà di questi individui non sia a conoscenza delle loro condizioni.
La malattia causa danni il nervo ottico per l'accumulo di pressione all'interno dell'occhio, che, non trattato, porta alla cecità.
Ci sono due tipi di glaucoma, glaucoma ad angolo aperto e glaucoma ad angolo chiuso, ma l'angolo aperto è di gran lunga il più comune.
"Abbiamo trovato un effetto protettivo di un alto indice di massa corporea sullo sviluppo di OAG nelle donne", Wishal D. Ramdas, MD, del centro medico Erasmus di Rotterdam, e in conclusione hanno scritto coautori.
Studi di fattori di rischio potenzialmente modificabili per il glaucoma hanno prodotto risultati misti, in particolare soprattutto per quanto riguarda l'obesità. Alcuni studi hanno mostrato un'associazione inversa tra obesità e glaucoma ma un'associazione positiva con la IOP.
Altri hanno mostrato associazioni significative con un fattore o l'altro, e alcuni studi non hanno mostrato alcuna associazione con nessuno dei fattori, gli autori hanno scritto nell'introduzione
Per chiarire il ruolo dei fattori modificabili in OAG, gli investigatori hanno analizzato i dati di un'ampia coorte di residenti nell'area di Rotterdam di età compresa tra 55 e più anziani che partecipavano a uno studio epidemiologico in corso su più malattie, comprese le condizioni oftalmiche.
Partecipanti allo studio ha avuto esami di riferimento tra il 1991 e il 1993 e esami di follow-up nei periodi dal 1997 al 1 e dal 2002 al 2006.
Ramdas e coautori si sono concentrati su un sottogruppo di 3.939 pazienti che avevano avuto esami di base e almeno un follow-up esame
La componente oftalmica dell'esame comprendeva autorefrazione, cheratometria, acutezza visiva corretta, tonometria ad applanazione di Goldmann, fotografia di fondo, imaging del test del nervo ottico e test del campo visivo
La pressione intraoculare è stata misurata al basale e ad ogni visita di controllo. Tre misurazioni sono state fatte su ciascun occhio e gli investigatori hanno utilizzato la mediana più alta degli occhi nella loro analisi.
I pazienti sono stati classificati in base ai valori di base per stato socioeconomico, educazione, storia del fumo, assunzione di alcool e misure antropomorfe del BMI e rapporto vita-fianchi
Durante un follow-up medio di 10 anni, 108 partecipanti allo studio hanno sviluppato OAG. Confronto tra pazienti con glaucoma di nuova insorgenza e quelli senza nessuna associazione con stato socioeconomico, educazione, fumo o consumo di alcol. La stratificazione per sesso non ha modificato i risultati.
In un'analisi multivariata, la relazione tra aumento del BMI e un rischio inferiore di glaucoma ad angolo aperto ha raggiunto un significato statistico.
Tuttavia, la stratificazione per sesso ha mostrato che l'associazione era significativa solo tra le donne.
Simili differenze di genere sono emerse dall'analisi dei fattori che influenzano la pressione intraoculare.
L'aumento del BMI era associato all'aumento della pressione intraoculare nelle donne ma non negli uomini.
Altri fattori legati allo stile di vita non avevano associazioni con la pressione negli uomini o donne.
Gli autori hanno offerto una valutazione cauta dei loro risultati, osservando che "i nostri risultati si basano su un numero relativamente basso di casi di OAG incidenti e, di conseguenza, piccoli effetti di altri fattori legati allo stile di vita non possono essere escluso. "
Hanno anche riconosciuto che l'uso della tonometria ad applanazione Goldmann per valutare la pressione intraoculare potrebbe aver portato a sovrastimare i valori nelle donne obese.
Ulteriori informazioni nel nostro Centro Vision.
