Bronchite nei bambini: sintomi, rimedi e altro |

In genere, la bronchite acuta scompare da sola nei bambini. Ecco cosa puoi fare nel frattempo per aiutare il tuo bambino a sentirsi meglio e quando è il momento di vedere un dottore. Alan Daussin / Getty Images

Una tosse umida che dura per un paio di settimane nel tuo bambino è un segno rivelatore che lui o lei può avere la bronchite acuta. Tipicamente, la condizione è causata da un virus e migliora di per sé abbastanza rapidamente.

Più raramente, la bronchite di un bambino può diventare cronica, il che significa che dura circa un mese o più. La bronchite cronica è spesso causata da batteri e risponde al trattamento con antibiotici.

Come ha avuto la mia bambina la bronchite?

La bronchite è un'infiammazione delle vie aeree medie e grandi nei polmoni che di solito provoca una tosse che suona bene, dice Benjamin T. Kopp, MD, MPH, membro della facoltà della divisione di medicina polmonare all'ospedale pediatrico nazionale di Columbus, Ohio. La condizione è più spesso causata da un virus ed è acuta, il che significa che dura un tempo relativamente breve.

Potresti non sentire il tuo medico riferirsi a una malattia come "bronchite acuta", come i medici generalmente non usano termine per descrivere la condizione nei bambini, dice il dottor Kopp. Il più delle volte il bambino non ha bisogno di consultare un medico per la bronchite acuta, perché l'infezione che causa la tosse di solito scompare dopo due o tre settimane, insieme ad altri sintomi. Molti genitori si riferiscono solo a ciò che è una bronchite acuta come un raffreddore al petto, aggiunge Kopp.

La bronchite è solitamente causata dagli stessi virus che causano il raffreddore, dice David Fleece, MD, professore associato di pediatria clinica presso il Lewis Katz School of Medicine presso la Temple University e chief medical information officer presso la Temple University Hospital di Philadelphia. Anche se meno frequente acuta, la bronchite può essere causata anche da infezioni batteriche. (1)

A volte i genitori confondono la bronchite con la bronchiolite della condizione infantile comune, aggiunge il dott. Fleece. La bronchiolite colpisce molti neonati e bambini piccoli ogni inverno, ed è simile al comune raffreddore con l'aggiunta di muco e infiammazione nelle vie aeree inferiori e può causare dispnea nei polmoni più piccoli di questo gruppo di età. (2) Bronchiolite se spesso causata da un'infezione da virus respiratorio sinciziale (RSV).

Segni e sintomi comuni di bronchite nei bambini

I sintomi più comuni di bronchite nei bambini sono tosse e produzione di muco o espettorato,

Altri sintomi possono includere: (3,4)

• Mal di testa lieve
• Febbre di basso grado
• Mal di gola
• Dolore o oppressione al petto
• Sensazione di stanchezza
• Dolore corporeo
• Respiro affannoso
• Mancanza di respiro

Cosa fare della bronchite nei bambini: trattamento e rimedi casalinghi

La maggior parte della bronchite infantile è autolimitata, il che significa che la condizione migliora di per sé, dice Fleece. Poiché la condizione è virale, non richiede antibiotici.

I genitori possono prendere in considerazione l'uso di alcuni rimedi casalinghi per alleviare i sintomi del loro bambino. Oltre al riposo, Kopp raccomanda ai bambini di età superiore ad 1 anno un cucchiaino di miele scuro per sedare un colpo di tosse. E una buona cura nasale, come soffiarsi il naso quando si sente sazio e sciacquare il naso con soluzione salina, può aiutare con il drenaggio del seno che contribuisce alla tosse. Kopp sconsiglia di sopprimere il raffreddore e la tosse.

"Non ci sono molti soppressori del freddo e della tosse per i bambini", aggiunge Kopp, soprattutto per i bambini più piccoli. "Questi farmaci possono sopprimere i riflessi protettivi naturali e spesso hanno effetti collaterali dannosi", dice.

Inoltre mette in guardia contro l'uso di un umidificatore o di un vaporizzatore. "Possono diventare sporchi e mettere i batteri in aria", dice. Possono anche diventare ammuffiti. Se i genitori vogliono usare un umidificatore o un vaporizzatore, Kopp suggerisce di cambiare l'acqua ogni giorno e di assicurare che questi articoli siano puliti.

Quando la bronchite nei bambini è cronica

La bronchite cronica significa che la condizione persiste per più di quattro settimane e di solito è causata da un'infezione batterica. Anche se è importante notare che la bronchite cronica è più comune negli adulti - in particolare quelli che sono fumatori o che hanno condizioni polmonari, come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), che li rende più suscettibili alle infezioni batteriche dei polmoni, dice Fleece.

Una causa di tosse cronica nei bambini è una condizione chiamata bronchite batterica protratta - che significa bronchite cronica causata da batteri - specialmente nei bambini di età inferiore ai 6 anni, secondo un articolo pubblicato nel marzo 2016 sulla rivista Pneumologia polmonare . (5)

"I pneumologi pediatrici stanno ancora imparando le fasi di gestione e trattamento per questa condizione e la sua storia naturale", afferma Kopp. Un bambino di età pari o inferiore ai 14 anni con diagnosi di bronchite batterica protratta dovrebbe essere trattato con un ciclo di antibiotici di due settimane, afferma, citando le linee guida pubblicate nell'aprile 2017 in Journal CHEST. (6) I medici possono considerare di estendere a un corso di quattro settimane se il paziente non risponde completamente al trattamento iniziale.

La maggior parte della bronchite batterica è causata da Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenza, e Moraxella catarrhalis, che sono batteri che di solito rispondono agli antibiotici, come Augmentin (amoxicillina e clavulanato di potassio) o Omnicef ​​(cefdinir), dice Kopp.

I medici devono anche escludere altre cause di tosse cronica nei bambini, come l'asma, prima di prescrivere antibiotici, dice Fleece.

Febbri, difficoltà di respirazione o respiro sibilante: quando è tempo di vedere un medico

I bambini dovrebbero vedere un pediatra se hanno una tosse umida che dura più di due o tre settimane, o che ha febbre in corso, congestione giornaliera, difficoltà di respirazione o esperienza di respiro affannoso, dice Kopp.

Altri sintomi di preoccupazione che dovrebbero essere ulteriormente studiati includono sangue nell'espettorato, scarso appetito, e mancanza di assunzione di liquidi che porta alla disidratazione, dice Fleece.

Altre cause di tosse nei bambini che non sono bronchite

I genitori dovrebbero anche essere consapevoli del fatto che i bambini in asilo o a scuola possono avere raffreddore con una tosse ogni 2-3 settimane, specialmente durante autunno e inverno. "Dovresti avere periodi di assenza di sintomi tra le malattie, anche se è solo per una settimana o pochi giorni", dice Kopp. Questi raffreddori, che durano da 10 a 14 giorni, non sono una bronchite.

"La tosse cronica è un problema abbastanza comune in pediatria", dice Fleece. Le cause sono numerose e varie, che vanno dalla pertosse, a corpi estranei inalati, allergie o condizioni gravi, come malattie polmonari croniche o persino il cancro. "Fortunatamente, nella stragrande maggioranza dei bambini con una tosse cronica, la causa è o il recupero lento da un'infezione virale, o qualcosa trattabile, come allergie, reflusso o sinusite", dice.

Fonti e fatti editoriali -Controllo

1. Bronchite acuta nei bambini. Stanford Children's Health.
2. Bronchiolite. Mayo Clinic. 19 agosto 2017.
3. Bronchite. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. 25 settembre 2017.
4. Bronchite. Istituto Nazionale di Sanità Istituto Nazionale Cuore, Polmone e Sangue.
5. Chang AB, Upham JW, Masters IB, et al. Bronchite batterica protratta: l'ultima decade e la strada avanti pneumologia polmonare . Marzo 2016.
6. Chang AB, Oppenheimer JJ, Weinberger MM, et al. Gestione dei bambini con tosse umida cronica e bronchite batterica protratta Journal CHEST . Aprile 2017.