È un fatto della vita per alcuni - ma non tutti - gli uomini: semplicemente invecchiando può portare a un basso livello di testosterone, chiamato anche ipogonadismo. Ma questa non è l'unica causa della condizione.
Man mano che gli uomini invecchiano, la loro produzione dell'ormone sessuale maschile, il testosterone, diminuisce lentamente. Secondo l'American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), ben il 30% degli uomini con più di 75 anni avrà livelli di testosterone inferiori al normale. Tuttavia, il basso livello di testosterone può essere ricondotto a una serie di cause oltre il normale invecchiamento.
La prima cosa da sapere sul basso livello di testosterone è che ci sono due tipi di condizione: primaria e secondaria, dice Ash Tewari, MD, professore e presidente di urologia al Mount Sinai Health System di New York.
Cause di ipogonadismo primario
"Ipogonadismo primario" è il termine medico per il basso livello di testosterone causato da un problema nei testicoli, che è anche chiamato fallimento testicolare primario. Le possibili cause includono:
- Testicoli non osservati. Poco prima che un bambino nasca, i suoi testicoli scendono dall'addome nello scroto, secondo la Fondazione Nemours. Se ciò non dovesse accadere e se la situazione non viene corretta all'inizio della vita, i testicoli possono funzionare male e non produrre testosterone. Questa è la causa più comune di ipogonadismo primario, afferma il Dr. Tewari.
- Sindrome di Klinefelter Questo è quando un bambino nasce con un cromosoma X in più, che causa uno sviluppo anormale dei testicoli, secondo gli Istituti Nazionali di salute (NIH). Di conseguenza, non producono abbastanza testosterone. Benché uno su 500 uomini abbia la sindrome di Klinefelter, il NIH riporta.
- Orchite di parotite Se hai avuto la parotite dopo la pubertà e l'infezione ha colpito i testicoli, potresti produrre meno testosterone, secondo l'AACE.
- Emocromatosi. Questa condizione genetica induce il corpo ad assorbire troppo ferro, che a sua volta può influenzare la produzione di testosterone.
- Lesioni o traumi ai testicoli. A causa della loro posizione, i testicoli possono essere incline al pregiudizio, dice Tewari. La lesione ad entrambi i testicoli è più probabile che causi l'ipogonadismo piuttosto che un danno.
- Trattamento del cancro La chemioterapia o la mancata corretta schermatura dei testicoli durante la radioterapia può portare ad una minore produzione di testosterone, dice Tewari. Ipogonadismo secondario
"Ipogonadismo secondario" si riferisce a basse cause di testosterone che hanno origine nel cervello. L'ipotalamo e la ghiandola pituitaria sono parti del cervello che segnalano ai testicoli di produrre e rilasciare il testosterone, dice Tewari. I problemi che possono causare l'ipogonadismo secondario includono:
Sindrome di Kallmann.
- Questo disturbo genetico causa una pubertà ritardata o, a volte, nessuna pubertà. Il risultato nei maschi adulti può essere una bassa produzione di testosterone. Disturbi pituitari.
- Un disturbo pituitario, come un tumore pituitario, può causare carenze nel testosterone, dice Tewari. Il trattamento per tumori ipofisari o tumori cerebrali vicino all'ipofisi può anche alterare la funzione pituitaria, con conseguente produzione di testosterone bassa o assente. Malattia infiammatoria
- L'elenco delle condizioni che coinvolgono l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria e influisce sulla produzione di testosterone include la sarcoidosi (infiammazione che si verifica nei tessuti, più comunemente del polmone), istiocitosi (una sovrapproduzione di globuli bianchi che possono causare danni agli organi e formazione di tumori) e tubercolosi HIV / AIDS
- Quando il virus colpisce il ipotalamo, ghiandola pituitaria e testicoli, la produzione di testosterone può essere bassa. Farmaci.
- Alcuni farmaci, inclusi i farmaci antiretrovirali e alcune terapie ormonali, possono influenzare la produzione di testosterone, dice Tewari. Obesità e stress .
- "L'obesità è legata all'ipogonadismo e lo stress di qualsiasi tipo può contribuire ad esso", dice Tewari della produzione di testosterone ridotta. Se sospetti di avere una T bassa, consultare il medico e discutere i sintomi. "Avrai bisogno di ottenere una valutazione completa della tua salute generale", dice Tewari. "Il tuo medico può aiutarti a determinare se hai un basso livello di testosterone e, se lo fai, come gestirlo al meglio."
