A mia mamma (58 anni) è stato diagnosticato un cancro ai polmoni due settimane fa (cancro ai polmoni di tipo ghiandola, credo). Hanno detto che non è operabile e che le radiazioni non funzionano, ma le farebbero la chemioterapia una volta alla settimana. Hanno anche detto che una delle sue ghiandole surrenali è stata ingrandita, quindi sospettano la metastasi. Cosa possiamo aspettarci che la chemioterapia faccia per lei? Quali fattori rendono inoperabile il cancro ai polmoni?
Il trattamento che descrivi (di sola chemioterapia) è diretto allo stadio IV, o metastatico, carcinoma polmonare, basato sul fatto che i medici di tua madre hanno indicato che né la chirurgia né la radioterapia sono considerate.
Se la diagnosi di la metastasi alla ghiandola surrenale si basa solo su una TC e se questa è l'unica metastasi sospetta, consiglierei una biopsia della ghiandola, perché spesso vediamo persone nelle quali la ghiandola surrenale è ingrandita, ma risulta essere benigna e non necessariamente correlato al cancro del polmone. Per questo motivo, fare una biopsia della ghiandola surrenale equivale a dare al paziente il beneficio del dubbio.
A volte ci sono circostanze attenuanti (ad esempio, scarsa salute di base del paziente) dove questo non è fattibile, ma è la mia pratica per confermare sempre la presenza di malattia metastatica con una biopsia quando possibile. Il corretto trattamento del cancro del polmone dipende in larga misura dall'accurata determinazione dello stadio, e questo spesso richiede che la biopsia sia eseguita per confermare ciò che uno "sospetta" si basa su scansioni CT o PET.
È difficile dire cosa ci si dovrebbe aspettare da chemioterapia o quali fattori rendono il cancro di tua madre inutilizzabile senza vedere le sue scansioni e test di funzionalità polmonare in prima persona. Inoperabile può significare che i polmoni del paziente non tollererebbero la resezione a causa di una malattia polmonare proibitivamente grave e / o che il tumore si è esteso oltre il polmone direttamente o per diffusione ai linfonodi nel mezzo del torace.
Ulteriori informazioni in il Centro per la cura del cancro al polmone quotidiano.
