Che cos'è l'insulina basale? Vantaggi, effetti collaterali, tipi e tutto ciò che è necessario sapere |

Se non riesci a controllare la glicemia con la dieta, abitudini di vita e farmaci non insulinici, consulta il tuo medico circa l'aggiunta di insulina basale al tuo programma di trattamento del diabete di tipo 2. Tossina

L'insulina è un ormone di cui tutti hanno bisogno. Permette al corpo di usare zucchero (glucosio) correttamente. Ma se hai il diabete di tipo 1 o il diabete di tipo 2, il tuo corpo non produce o usa correttamente l'insulina, il che significa che potresti doverti fare iniezioni di insulina ogni giorno. (1)

L'insulina non è adatta a tutti. Ci sono diverse insuline che puoi usare per controllare i livelli di zucchero nel sangue, e sono classificate in base alla velocità con cui lavorano. L'insulina basale è un tipo di terapia. (1) E se hai bisogno di questa insulina, è importante capire come funziona e come si differenzia da altri tipi di farmaco.

Che cos'è l'insulina basale e come può aiutare a controllare il diabete?

L'insulina basale è un componente importante nella gestione del diabete perché agisce da insulina di base. (2) È progettato per stabilizzare la glicemia durante i periodi di digiuno, ad esempio tra i pasti e mentre si dorme.

L'insulina ha anche un ruolo nel metabolizzare i carboidrati. Dopo aver mangiato, il tuo corpo scompone i carboidrati dal cibo in zucchero o glucosio per stimolare il tuo corpo e consentire di camminare, mangiare, svolgere compiti sul lavoro e altro ancora. Questa ripartizione aumenta il livello di zucchero nel sangue, e in risposta a questo livello più alto, il pancreas rilascia insulina nel sangue. (3)

CORRELATI: Come stabilizzare la glicemia

L'insulina aiuta le cellule del tuo corpo ad assorbire il glucosio nel sangue, fornendoti quell'energia essenziale. Un po 'di glucosio che rimane nel sangue viene immagazzinato nel fegato e poi lentamente si forma e si rilascia nel flusso sanguigno quando c'è una richiesta di carburante. (1)

Poiché le persone con diabete di tipo 1 non producono la propria insulina, devono assumere iniezioni di insulina basale per gestire il livello di zucchero nel sangue. Ma se hai il diabete di tipo 2, il tuo corpo produce ancora insulina. Il problema è che il pancreas potrebbe non produrre abbastanza insulina per mantenere un livello di glucosio sano. (1) Ecco perché il medico può raccomandare l'uso di insulina basale a un certo punto del trattamento. Tra il 75% e il 90% delle persone con diabete di tipo 2 richiede iniezioni. (4)

L'insulina basale assorbe lentamente ed è a lunga durata, il che aiuta a mantenere stabile il livello di zucchero nel sangue quando il fegato rilascia glucosio extra.

CORRELATI: 7 Segni Il livello di zucchero nel sangue è fuori controllo

Qual è il Differenza tra insulina basale e bolo

Insieme all'insulina basale, l'insulina bolo è un'opzione di trattamento per il diabete di tipo 2. (5)

Mentre l'insulina basale funziona come insulina di fondo per fornire al tuo corpo l'insulina durante i periodi di digiuno, l'insulina bolo (o pasto) è un'insulina rapida o ad azione rapida che funziona rapidamente, ma c'è una presa: il suo sangue L'effetto di abbassamento del soma non dura più a lungo. (5)

L'insulina di bolo viene assunta durante i pasti, da circa 10 a 15 minuti prima di mangiare, e può controllare lo zucchero nel sangue per circa tre-sei ore. (4,6) Queste insuline includono:

• Humalog (lispro)
• NovoLog (aspart)
• Apidra (glulisina)
• Humulin R (normale)

CORRELATI: Segni di glicemia alta e bassa Hai bisogno di sapere

Quando prendere in considerazione l'uso dell'insulina con bolo basale per il controllo della glicemia

Se soffri di diabete di tipo 1, richiedi una terapia combinata chiamata insulina basale-bolo. Questa terapia include un'iniezione di insulina rapida o ad azione rapida prima dei pasti, nonché un'iniezione giornaliera di insulina basale di base. (5) Poiché il tuo corpo non produce insulina, è fondamentale collaborare con il tuo medico per trovare un approccio terapeutico efficace.

Vivere con diabete di tipo 2 significa che è necessario assumere l'insulina?

Non sempre. Molte persone che vivono con diabete di tipo 2 potrebbero non aver bisogno di insulina basale, o almeno non immediatamente. Poiché il tuo corpo è ancora in grado di produrre insulina, i cambiamenti della dieta, l'attività fisica e i farmaci per via orale possono aiutare il tuo corpo a superare l'insulino-resistenza e usare correttamente questo ormone. (7)

Perdere peso e aggiungere 30 minuti di attività fisica regolare cinque giorni alla settimana può aiutare il corpo a rispondere alla propria insulina in modo che le cellule possano assorbire il glucosio in modo naturale. (8)

Puoi anche aiutare a migliorare la risposta del tuo corpo alla propria insulina mangiando meno cibi ricchi di zuccheri e mangiando più cibi ipocalorici come frutta e verdura. (9) Il medico può anche prescrivere il farmaco orale Glucophage (metformina), che aiuta a controllare il livello di zucchero nel sangue limitando la quantità di zucchero prodotta dal fegato. (10)

CORRELATI: La metformina causa perdita di peso? Cosa sapere prima di prenderlo

Se la dieta, i cambiamenti dello stile di vita e i farmaci non sono sufficienti per controllare il livello di zucchero nel sangue, potrebbe essere necessario consultare il medico per l'aggiunta di insulina basale al trattamento.

Segni che potreste necessità di terapia insulinica includono:

• Aumento della sete
• Minzione frequente
• Visione offuscata
• Affaticamento

Si noti che questi imitano i primi segni e sintomi del diabete. (11)

Scelta dell'insulina basale: quale tipo di soluzione è meglio per te?

Sono disponibili tre tipi di insuline basali per controllare il livello di zucchero nel sangue e puoi lavorare con il tuo medico per determinare il tipo e il dosaggio migliori per te .

I tipi di insulina basale includono:

Insulina ad azione intermedia (4)

1. NPH: Humulin N (isofano) e Novolin N

• iniettati una o due volte al giorno e attivi due ore dopo l'iniezione
• Picchi da sei a otto ore
• Durata compresa tra 10 e 16 ore

Insulina a lunga durata

1. Lantus (glargine o Toujeo) e Basaglar

• iniettati una volta al giorno e attivi due ore dopo l'iniezione
• Dura tra 20 e 24 ore

2. Detemir (levemir)

• iniettato una o due volte al giorno e attivo due ore dopo l'iniezione
• Dura tra 14 e 24 ore

Insulina ultraresistente

1. Tresiba (degludec)

• Iniettato una volta al giorno e attivo da 30 a 90 minuti dopo l'iniezione
• Dura fino a 42 ore
• Buono se il tempo di iniezione non è sempre lo stesso (ad esempio i turnisti)

CORRELATI: Cos'è l'insulina?

Potenziali benefici dell'uso dell'insulina basale

Alcune persone preferiscono l'insulina basale perché fornisce una maggiore flessibilità. A differenza dell'insulina per i pasti, che deve essere assunta prima di ogni pasto, l'insulina basale deve essere iniettata solo una o due volte al giorno. Poiché questa insulina è ad azione prolungata, non è necessario fare in tempo le iniezioni intorno ai pasti e può mantenere stabile il livello di zucchero nel sangue per periodi più lunghi.

Guida rapida per l'iniezione di insulina basale

Basale l'insulina richiede un'iniezione giornaliera. Le opzioni includono una penna per insulina con una cartuccia preriempita contenente la dose di insulina o una siringa da riempire con la dose prescritta da una bottiglia di insulina.

Le dosi di insulina variano e il medico stabilirà la quantità di insulina necessaria per gestire il diabete

L'insulina non viene iniettata nei muscoli o nelle vene, ma piuttosto nel tessuto sottostante la pelle. Il medico ti mostrerà come e dove somministrare le tue dosi. Molto probabilmente, ti inietterai l'insulina nell'addome in modo che possa assorbire rapidamente il flusso sanguigno. L'insulina iniettata nel braccio o nella coscia richiede più tempo per raggiungere il flusso sanguigno. (12)

Lavarsi le mani e pulire il sito di iniezione con alcol prima di iniettare. Prendi o stringi una piega della tua pelle e poi inietti l'ago con un angolo di 90 gradi. Se sei magro, potresti dover iniettare l'ago con un angolo di 45 gradi. (13)

Assicurarsi di ruotare il sito di iniezione. Se si inietta l'insulina nello stesso punto ogni giorno, si potrebbero sviluppare depositi grassi in quest'area e ridurre l'assorbimento di insulina. (14)

È anche importante non riutilizzare o condividere gli aghi con nessuno e accertarsi che l'insulina sia conservata correttamente e non scaduta. (13)

Una pompa per insulina può essere un'opzione se prenda insulina basale insieme a un'insulina ad azione rapida prima dei pasti. Questo è un piccolo dispositivo che fornisce insulina 24 ore al giorno, a seconda delle esigenze del tuo corpo. L'insulina entra nel corpo attraverso un catetere attaccato sotto la pelle. (15)

CORRELATI: Dosaggio e non fare delle iniezioni di insulina

Dosaggi e regolazione fine del regime di insulina basale

La dose di insulina ad azione intermedia, a lunga durata d'azione e ad azione ultra-lunga si riceve in base al proprio stile di vita e alle esigenze di insulina del proprio corpo. Quando inizi a prendere le iniezioni di insulina, il medico può prescriverti una iniezione al giorno in base al peso e poi aggiustare o aggiustare la dose più tardi.

Se sei nuovo all'insulina basale, il medico probabilmente inizierà il tuo dose a 10 unità al giorno prima di coricarsi, anche se molte persone richiedono tra 40 e 50 unità. (16)

Assicurarsi di monitorare i livelli di zucchero nel sangue prima e dopo il letto. Idealmente, il livello di glucosio dovrebbe aumentare o diminuire non più di 30 milligrammi per decilitro (mg / dl) durante il sonno. (17) Qualsiasi variazione maggiore o minore potrebbe indicare la necessità di aggiustare la dose di insulina. Parla con il tuo medico per determinare la giusta quantità di insulina.

Alcune persone devono usare una combinazione di insuline per gestire il loro zucchero nel sangue. Non è possibile combinare determir, glargine o degludec con insuline ad azione rapida. NPH può essere miscelato con insuline ad azione rapida, e in effetti può essere prescritto in un contenitore premiscelato. Questo include il 70 percento di insulina NPH con il 30 percento di insulina regolare (Humulin R), o il medico può prescrivere NPH con Humalog o NPH con NovoLog. (4)

CORRELATI: 10 sorprendenti cause di fluttuazioni di zucchero nel sangue

Potenziali effetti collaterali dell'insulina basale

È importante assumere la dose appropriata di insulina basale per evitare di precipitare i livelli di zucchero nel sangue, causando ipoglicemia (basso glicemia). Questo può accadere se assumi troppa insulina.

I segni di ipoglicemia includono:

• Confusione
• Shakiness
• Battito cardiaco rapido
• Mal di testa
• Convulsioni

Se hai questi sintomi, mangia un pochi cracker o un pezzo di caramella dura per aiutare a invertire la condizione.

CORRELATI: I migliori morsi per aumentare il livello di zucchero nel sangue

C'è anche il rischio di sviluppare una reazione allergica nel sito di iniezione. I segni di una reazione includono prurito, arrossamento e gonfiore. Se sei allergico a un'insulina, potresti manifestare nausea e vomito. (18)

Parli con il medico in caso di ipoglicemia o segni di una reazione allergica. Il medico potrebbe aver bisogno di aggiustare la dose o prescrivere un diverso tipo di insulina.

Il Takeaway: la dose giusta e il tipo di insulina per una vita sana

L'insulina è fondamentale per energizzare il corpo. Se il tuo corpo non produce insulina o usa correttamente l'insulina a causa del diabete di tipo 1 o di tipo 2, le iniezioni basali possono aiutare a stabilizzare il livello di zucchero nel sangue e ridurre la probabilità di complicanze del diabete come danni renali, danni agli occhi, danni ai nervi e problemi cardiaci.

Assicurarsi di seguire le istruzioni del medico e assumere l'insulina come prescritto. Se ritieni che la tua insulina non funzioni in modo efficace, parla con il tuo medico circa la messa a punto del dosaggio.

Risorse che amiamo

American Diabetes Association

Kaiser Permanente

The Diabetes Council

British Diabetes Associazione

Al di là del tipo 1

Autogestione del diabete

Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie

Istituti di salute nazionali

La guida paziente al diabete di Johns Hopkins

Fonti editoriali e controllo dei fatti

1. Nozioni di base sull'insulina. American Diabetes Association. 16 luglio 2015.
2. Insuline basali (intermedio e ad azione prolungata). The Johns Hopkins Patient Guide to Diabetes.
3. Pancreas and Diabetes. British Diabetes Association.
4. Tipi di insulina e come funzionano. Kaiser Permanente. 12 giugno 2015.
5. Bolo basale - Iniezione dell'insulina del bolo basale. British Diabetes Association.
6. Insulina ad azione rapida. Autogestione del diabete. 29 gennaio 2014.
7. Almekinder E. Gestione del diabete senza insulina - È possibile? Il Consiglio per il diabete. 15 gennaio 2018.
8. Prediabete e resistenza all'insulina. Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali. Agosto 2009.
9. Mangiare schemi e pianificazione dei pasti. American Diabetes Association. 20 settembre 2017.
10. Informazioni su Metformina. NHS.
11. Sintomi e cause del diabete. Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali. Novembre 2016.
12. Diabete: Come usare l'insulina. Medico di famiglia americano . 1 agosto 1 .
13. Iniezione di insulina. MedlinePlus. 7 agosto 2016.
14. Ramdas S, Ramdas A, Ambroise M. Sito di iniezione insulinica Calcificazione distrofica con necrosi grassa: un caso clinico di un effetto indesiderato non comune. Journal of Family Medicine and Primary Care . Luglio-settembre 2014.
15. Cid M. Tutto quello che c'è da sapere sulla terapia con pompa per insulina. Il Consiglio per il diabete. 15 gennaio 2018.
16. Prescrizione di insulina. Associazione canadese per il diabete. 5 maggio 2014.
17. Scheiner G. Scendendo alle basi. Autogestione del diabete. 21 ottobre 2016.
18. Allergie all'insulina. Oltre il tipo 1.