MERCOLEDÌ 5 OTTOBRE (News Salute) - Le donne le cui madri hanno ricevuto il farmaco dietilstilbestrolo (DES) durante la gravidanza hanno un aumentato rischio di problemi di fertilità e cancro mentre invecchiano, nuovo La ricerca mostra
Questo studio del National Cancer Institute statunitense "illustra che gli effetti dell'esposizione intrauterina a agenti biologicamente attivi possono richiedere molti decenni per essere pienamente apprezzati o riconosciuti negli esseri umani", ha affermato il dott. William Rodgers, presidente di patologia presso Lenox Hill Hospital di New York City.
L'uso del DES - la prima forma sintetica di estrogeni - per prevenire certi tipi di complicazioni della gravidanza iniziò intorno al 1940. La ricerca negli anni '50 dimostrò che il DES non impediva queste complicazioni, Alla fine degli anni '60, l'esposizione al DES nell'utero era legata a un raro cancro della vagina (adenocarcinoma a cellule chiare) tra le figlie di donne che assumevano il farmaco.
Nel 1971, la Food and Drug Administration degli Stati Uniti disse che il DES non essere dato alle donne in gravidanza. Ma a quel tempo, tra 5 milioni e 10 milioni di future mamme e i loro bambini erano stati esposti al farmaco.
In questo studio, i ricercatori dell'NCI hanno esaminato 4.600 donne che erano state esposte al DES nel grembo materno e 1.900 chi non erano esposti al farmaco Hanno scoperto che quelli con esposizione DES erano ad aumentato rischio di 12 condizioni mediche, tra cui un rischio più che raddoppiato di infertilità e un rischio aumentato quasi cinque volte di avere un parto pretermine.
Tra le donne esposte al DES, una su cinque avrà un certo livello di infertilità, lo studio ha trovato. Di quelli che hanno almeno un figlio, uno su tre avrà un parto pretermine.
I ricercatori hanno anche scoperto che le donne esposte al DES sono circa 40 volte più probabili delle donne non esposte a sviluppare un adenocarcinoma a cellule chiare. Tuttavia, la malattia è ancora rara, con un adenocarcinoma a cellule chiare che si verifica in una delle 1.000 figlie esposte al DES.
Le donne esposte al DES hanno anche più del doppio delle probabilità di sviluppare cellule pre-cancerose nella cervice o nella vagina e 80 Percentuale maggiore probabilità di sviluppare il cancro al seno dopo i 40 anni.
A 55 anni, una donna su 25 esposte al DES svilupperà alterazioni cellulari anomale nella cervice o nella vagina, e una su 50 svilupperà il cancro al seno, secondo lo studio.
"I rischi erano maggiori nelle donne con la più grande esposizione al DES o che avevano cambiamenti nell'epitelio vaginale noti per essere esposti all'esposizione uterina al DES", ha detto Rodgers, che non è stato coinvolto nello studio. Questo suggerisce fortemente che l'esposizione DES ha causato problemi riproduttivi, ha detto.
"Saranno necessarie ulteriori ricerche per spiegare a livello cellulare in che modo l'esposizione DES in utero produce questi diversi esiti riproduttivi avversi", ha detto Rodgers. studio appare nel 6 ottobre del
New England Journal of Medicine . I ricercatori non guardavano gli uomini esposti al DES nel grembo materno, ma studi precedenti indicano che potrebbero essere a aumento del rischio di anomalie testicolari
