Mi è stata diagnosticata una sclerosi multipla recidivante-remittente dal 2000. Negli ultimi sei mesi ho sofferto di depressione clinica e sono stato ricoverato tre volte. Avevo una terapia elettroconvulsiva per la mia depressione e sebbene ciò aiutasse un po 'non era sostanziale. Ora viene discussa un'altra terapia chiamata stimolazione del nervo vago. Mi chiedevo se ci fossero informazioni su ciò che potrebbe interferire o far peggiorare la mia SM.
La stimolazione del nervo vago, o VNS, è un trattamento usato occasionalmente per convulsioni refrattarie mediche e, più recentemente, per la depressione refrattaria. (Il termine "refrattario" si riferisce a condizioni che non rispondono al trattamento precedente.)
Questa è una procedura chirurgica eseguita in anestesia generale. Due piccole incisioni sono fatte nella parte superiore del torace sinistra e sul lato sinistro del collo. Piccoli fili vengono quindi avvolti attorno al nervo vago del collo e collegati a un generatore impiantabile (delle dimensioni di un orologio da tasca) che invia impulsi elettrici al nervo vago a intervalli regolari. Le incisioni possono guarire e i fili e il generatore rimangono al loro posto.
Gli effetti indesiderati riportati includono raucedine, mal di gola, tosse e mancanza di respiro, ma questi sono lievi nella maggior parte dei pazienti, si verificano soprattutto durante il trattamento e poi diminuiscono tempo. VNS è ritenuto un trattamento efficace senza importanti effetti avversi e nessuna interazione importante nel sottogruppo di pazienti con crisi epilettiche.
A metà del 2005, la FDA ha approvato la stimolazione del nervo vago nei pazienti con depressione grave o ricorrente, in particolare quando la depressione non è migliorata dopo l'uso di un certo numero di altri trattamenti antidepressivi.
È interessante notare che il VNS è stato anche usato in un piccolo numero di pazienti affetti da SM gravemente affetti da tremore cerebellare e difficoltà a deglutire. I risultati in un numero molto limitato di pazienti hanno mostrato un miglioramento di questi sintomi senza effetti negativi. Sebbene ci siano pochi dati su questo argomento, basati su questo singolo studio, non c'è motivo di credere che la stimolazione del nervo vago possa interferire o causare un peggioramento della SM.
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