Circa il 20% delle persone sviluppa orticaria - prurito ai lividi rossi o bianchi sulla pelle - ad un certo punto della loro vita, secondo l'American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI) . Molto spesso questi alveari sono acuti, il che significa che sono una reazione allergica temporanea - a un trigger come cibo, farmaci o una puntura d'insetto - che di solito dura solo poche ore. Ma per alcune persone, i lividi non spariscono e non hanno cause note, nel qual caso sono noti come orticaria cronica idiopatica o orticaria cronica idiopatica.
Gli alveari cronici durano almeno sei settimane e possono ripresentarsi per mesi o anche anni. Gli alveari individuali possono durare continuamente durante il giorno o possono svanire solo per riapparire poco dopo. Sebbene la causa esatta degli alveari cronici spesso non possa essere identificata, la reazione cutanea si verifica quando il sistema immunitario rilascia l'istamina in risposta ad un allergene o ad un innesco.
Segni e sintomi di alveari cronici
"I segni e i sintomi di Gli alveari cronici sono essenzialmente uguali a quelli degli alveari acuti: rosso [o bianco] lesioni pruriginose sollevate che possono variare in dimensioni e possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo ", dice Andrew Murphy, MD, il capo fondatore della sezione allergia di PENN Medicine Chester County Hospital e un collega dell'American Academy of Allergy, Asthma e Immunology. "La distinzione principale è che gli alveari cronici sono presenti per almeno sei settimane."
I segni fisici di alveari cronici da cercare includono:
- Gruppi di lividi rossi o bianchi che possono apparire in qualsiasi parte del corpo ma che tipicamente si sviluppano la faccia, il tronco, le braccia o le gambe
- Prurito da lieve a grave
- Gonfiore che causa dolore intorno all'area interessata
- Segni che variano di dimensioni, cambiano forma o si sbiadiscono e riappaiono
- Flare-up portati attivati da stimoli come calore, esercizio fisico o stress
Circa il 30% degli adulti che hanno alveari cronici sperimentano anche angioedema, gonfiore profondo sotto la pelle che si verifica spesso intorno agli occhi, alle labbra e alle guance, secondo l'Asma e la Fondazione Allergia of America.
Cause potenziali
"Non è insolito che non trovi una causa per gli alveari cronici. In realtà, il più delle volte una causa per orticaria cronica non viene identificata ", afferma il dott. Murphy. Mentre il trigger può essere difficile o addirittura impossibile da identificare, gli alveari cronici possono essere collegati a condizioni di salute più gravi, tra cui la malattia della tiroide, problemi ormonali o, in casi molto rari, il cancro. Quando la causa non può essere determinata - in cui la condizione è nota come orticaria cronica idiopatica - circa la metà dei casi è associata a qualche tipo di disturbo immunitario, secondo l'ACAAI.
Gli alveari cronici possono anche derivare da una reazione ai farmaci. "I farmaci possono essere una potenziale causa", afferma Murphy, "in particolare se un nuovo farmaco è stato avviato nelle settimane precedenti l'inizio degli alveari."
Anche se è possibile che il cibo sia una causa di orticaria cronica, è non è probabile, dice Murphy. "Le reazioni alimentari si verificano in genere molto rapidamente dopo l'ingestione. Allo stesso modo, le punture di insetti causerebbero una reazione acuta che si risolverebbe in un breve periodo. "
Altre potenziali cause di orticaria cronica includono:
- Infezioni batteriche e virali
- Stimoli fisici, come calore, freddo, luce solare, pressione, o esercizio
- Stress
- Pet dander
- Pollen
Diagnosi di alveari cronici
Nel tentativo di determinare la causa di orticaria persistente e pruriginosa, il medico eseguirà un esame fisico e rivedere la tua storia medica. "Mentre in genere non viene identificata alcuna causa per gli alveari cronici, la storia e l'esame fisico sono necessari per escludere cause così rare di orticaria cronica come vasculite (infiammazione dei vasi sanguigni), malattia reumatologica, infezioni croniche, malattie della tiroide e altri disturbi endocrini, come il cancro ", dice Murphy. "I test cutanei di allergia di routine e le analisi del sangue possono essere eseguiti se c'è un suggerimento specifico nella storia che potrebbe suggerire un problema."
Il medico può consigliare di tenere un diario delle attività quotidiane per individuare una causa. Se è possibile identificare un trigger, evitare quel trigger può aiutare a prevenire il ripetersi di orticaria cronica. Il medico può anche prescrivere farmaci per aiutarti a controllare e gestire meglio i sintomi.
