Si dovrebbe ottenere il test delle particelle per il colesterolo alto? |

Potresti già sapere che l'HDL è considerato "buono" e il colesterolo LDL è considerato "cattivo", ma potresti non aver sentito parlare di un test avanzato sul colesterolo chiamato test delle particelle per il colesterolo alto . Questo test può essenzialmente dirti se hai un colesterolo LDL cattivo o un colesterolo cattivo LDL

"Il test delle particelle abbatte il colesterolo LDL nei suoi tipi di particelle", spiega Ivan V. Pacold, MD, un professore di cardiologia alla Loyola University Stritch School of Medicine e il direttore di cardiologia al Gottlieb Memorial Hospital di Chicago. "Le particelle di colesterolo LDL possono essere scomposte in particelle piccole e dense e particelle grandi e meno dense Se hai il tipo di particelle LDL piccolo e denso, aumenta il rischio di formare le placche nelle arterie che portano a ictus e infarti . "

Le particelle di LDL più piccole sembrano essere in grado di scivolare attraverso le minuscole aperture tra le cellule che rivestono l'interno delle arterie. Ciò significa che è molto più facile per loro accumularsi in placche, o blocchi, che possono causare infarto o ictus. Possono anche sfuggire al rilevamento durante lo screening di colesterolo di routine - potresti avere il pericoloso tipo di particelle LDL, ma avere un normale risultato LDL su un test standard.

Cosa dice il test delle particelle per il colesterolo alto

Nell'ottobre 1988, il Strong Heart Study, sostenuto dall'Istituto Nazionale Cuore, Polmone e Sangue, ha iniziato a esaminare le malattie cardiovascolari ei suoi fattori di rischio tra i nativi americani. Lo studio, ancora in corso, ha riportato che l'eccesso di colesterolo trasportato su particelle chiamate lipoproteine ​​provoca aterosclerosi (indurimento delle arterie) e malattie cardiache.

I risultati possono aiutare i medici a prevedere chi avrà un ictus o infarto, specialmente tra le persone il cui standard i test del colesterolo mostrano risultati normali. Tuttavia, i medici non sono ancora d'accordo su chi dovrebbe ottenere il test delle particelle - e altri studi suggeriscono che non è necessario per tutti. Uno studio pubblicato nell'ottobre 2014 su Aterosclerosi ha suggerito che il test lipidico avanzato non era superiore al test standard sui lipidi in due diversi gruppi di individui.

Secondo Scott W. Shurmur, MD, il direttore medico del centro cardiovascolare presso il centro di scienze della salute della Texas Tech University di Lubbock, Texas, il test delle particelle dovrebbe essere utilizzato per le persone che hanno altri fattori di rischio per malattie cardiache o ictus, come una storia familiare di malattie cardiache in età precoce. "Allo stesso tempo, i test standard del colesterolo come HDL e trigliceridi forniscono informazioni simili (e sono meno costosi), in particolare se il colesterolo non-HDL è incorporato nella valutazione", afferma Dr Shurmur.

La maggior parte degli esperti non pensa il test delle particelle deve essere incluso con altri test di colesterolo di routine in un pannello lipidico, che copre colesterolo totale, colesterolo LDL, colesterolo HDL e trigliceridi.

"Non c'è dubbio che le particelle siano direttamente correlate al rischio", afferma Shurmur . "Più alto è il numero di particelle, maggiore è il rischio, ma per la maggior parte delle persone, se si conosce il colesterolo LDL ei trigliceridi, è possibile capire il rischio."

Brian H. Kahn, MD, cardiologo presso Mercy Personal I medici di Overlea a Baltimora dicono che un test delle particelle è solo uno dei tanti fattori di rischio che devono essere considerati. "Più piccole particelle sono peggiori di un numero minore di particelle gonfie", dice, "ma non è il tipo di test del colesterolo che deve essere fatto di routine".

Chi dovrebbe ottenere il test delle particelle per il colesterolo alto?

In certe situazioni, questo tipo di test del colesterolo ha senso. Ad esempio, se si hanno fattori di rischio per infarto o ictus come obesità o diabete, il medico potrebbe ordinare il test delle particelle per vedere se si dovrebbe essere trattato in modo più aggressivo.

"Il test delle particelle potrebbe essere ordinato per un uomo di mezza età con colesterolo LDL normale, ma una storia familiare di ictus o malattie cardiache", afferma il Dr. Kahn. Potrebbe anche essere appropriato per qualcuno con colesterolo HDL basso e più fattori di rischio o trigliceridi alti, dice Shurmur.

Gli esperti concordano sul fatto che le particelle di colesterolo LDL dense rappresentano una seria minaccia per le arterie. Finché c'è ancora un dibattito su quanto sia prezioso questo tipo di test del colesterolo, tuttavia, è probabile che venga offerto caso per caso. Quindi se hai più fattori di rischio per le malattie cardiache, chiedi al tuo medico se un test del colesterolo delle particelle potrebbe avvantaggiarti.