La metà di tutti i pazienti con mieloma multiplo soffrirà di insufficienza renale - reni che funzionano in modo meno efficiente di quanto dovrebbero. Molti pazienti non sanno nemmeno che i loro reni stanno lottando fino a quando un test di laboratorio rivela la loro insufficienza renale, uno dei molti effetti collaterali del mieloma.
"Nel mieloma, ci sono anormali plasmacellule prodotte dal midollo osseo", spiega Sagun Shrestha , MD, ematologo e medico oncologo presso il Centro per il trattamento del cancro in America presso il Southwestern Medical Center di Tulsa, Oklahoma. "Queste cellule del plasma cancerogene iniziano a produrre grandi proteine, chiamate paraproteine, che sono secrete nelle urine e nel sangue e alla fine possono bloccare il rene. "
Ciò causa una condizione denominata" rene mieloma ". Con il rene bloccato, è difficile per l'organo svolgere il suo compito di filtraggio e pulizia del sangue, producendo urina per eliminare i rifiuti, aiutando a mantenere il sangue pressione normale e controllo dei livelli di liquidi nel corpo - tutti fattori che si traducono in insufficienza renale
Shrestha afferma che la maggior parte dei pazienti non riesce a percepirlo quando i suoi reni iniziano a perdere la funzione. "Il più delle volte è nel sangue che vediamo che la funzione renale è diventata anormale." I sintomi di insufficienza renale che potresti provare includono meno urina del normale, un gonfiore alla faccia o alle estremità - mani o piedi, sensazione di nausea e vomito.
Gestione dell'insufficienza renale
Se ha mieloma multiplo e non ha ancora sviluppato insufficienza renale, una delle cose più importanti che puoi fare per ridurre il rischio è rimanere idratato. Il consumo di liquidi aiuta a rimuovere potenziali blocchi dai reni. Parli con il medico della quantità appropriata da bere ogni giorno.
Poiché l'insufficienza renale è uno dei molti effetti collaterali del mieloma, la funzionalità renale può essere migliorata con il trattamento del mieloma, soprattutto se il trattamento del cancro inizia presto nel corso della malattia.
Un altro modo per gestire l'insufficienza renale coinvolge la dialisi, che è necessaria quando i reni falliscono, una condizione chiamata insufficienza renale. "Se il rene fallisce totalmente, è lì che entra il nefrologo e fa la dialisi. La maggior parte dei pazienti va bene in dialisi ", afferma Shrestha.
Prevenire ulteriori danni ai reni
I reni devono prestare particolare attenzione quando si dispone di mieloma multiplo. Shrestha sottolinea che l'insufficienza renale è un grave effetto collaterale del mieloma che comporta ulteriori rischi e che i rischi di insufficienza renale e insufficienza renale dovrebbero essere ben compresi dal paziente e da tutti i caregivers del paziente.
"Se vedo [pazienti con ] I primi stadi dell'insufficienza renale, dico sempre che ogni volta che vanno da un altro medico, devono assicurarsi che qualsiasi antibiotico o antidolorifico prescritto non sia tossico per i reni ", dice Shrestha.
Prendere il torto la prescrizione di farmaci o anche la tinta di contrasto sbagliata per un test medico può danneggiare ulteriormente i reni, spiega Shrestha. Assicurati che tutti gli operatori sanitari del tuo team sappiano che i tuoi reni non funzionano al 100%.
L'insufficienza renale, sebbene seria, può essere gestita attraverso il trattamento del mieloma e altre fasi. Collaborare con i medici per tenere sotto controllo l'insufficienza renale e proteggere i reni da ulteriori danni.
