Se tu o una persona cara vivete con la schizofrenia, potreste non voler nemmeno pensare alla possibilità di una recidiva di schizofrenia. Ma dal momento che questo può verificarsi nonostante il trattamento adeguato, è importante essere preparati. Questo ritorno di sintomi psicotici dopo un periodo di remissione può essere spaventoso per la persona con schizofrenia e anche per i membri della famiglia. Avere un piano di crisi in atto può aiutare tutte le persone coinvolte a sapere cosa fare in caso di ricaduta.
Le ricadute sono comuni con la schizofrenia - circa tre su quattro persone con una condizione di recidiva ad un certo punto, dice Sophia Frangou, MD, un professore di psichiatria alla Icahn School of Medicine del Mount Sinai Hospital di New York.
Una ricaduta o una crisi può essere più probabile se le persone con schizofrenia smettono di prendere i loro farmaci, usano droghe e alcol o hanno passato un periodo di alto stress. "Nella maggior parte dei casi, la recidiva coinvolgerà i sintomi che la persona ha esibito in precedenza", afferma il dott. Frangou. "È raro che una crisi aumenti rapidamente senza controllo. Di solito c'è tempo per mettere in azione il tuo piano di crisi. In effetti, parte del piano di crisi dovrebbe essere quello di avere un elenco di sintomi che attivano il piano ", afferma.
Una volta attivato il piano di crisi, l'ospedalizzazione non è sempre il risultato finale. "Finché qualcuno ha un sostegno sociale e il loro comportamento non è inaccettabile o pericoloso, la maggior parte delle crisi può essere gestita fuori dall'ospedale", dice. È importante sapere che la persona con schizofrenia potrebbe non rendersi conto di cosa sta succedendo e potrebbe dipendere dai propri cari per implementare un piano di crisi schizofrenica.
Componenti di un piano di crisi della schizofrenia
Frangou suggerisce di pensare a un piano di crisi come un contratto tra il paziente, i caregiver e il medico. Specifiche del piano variano da persona a persona. "Ad esempio, se la persona con schizofrenia ha avuto problemi con l'assunzione di farmaci in passato, parte del contratto potrebbe essere un accordo per consentire a un caregiver di assumere la somministrazione del farmaco", dice.
La persona con schizofrenia dovrebbe essere coinvolto nel mettere insieme il piano, insieme ai badanti e al medico. "La maggior parte delle persone con schizofrenia non perde la capacità di assumere un ruolo attivo nelle loro cure", afferma Frangou.
Altre informazioni da includere in un piano di crisi schizofrenia:
- Ad ogni persona di supporto nel piano dovrebbe essere assegnato uno specifico ruolo. Decidere chi sarà responsabile, chi farà telefonate, chi resterà a casa e chi andrà all'ospedale se necessario.
- I caregiver dovrebbero pianificare il loro comportamento per trattare i sintomi della schizofrenia. Ricorda che i sintomi psicotici sono spaventosi e non possono essere risolti. Stai calmo ed evita la rabbia, le urla e le critiche. Elimina rumori forti e fastidiosi.
- Avere una lista di contatti pronta. Includere i nomi e i numeri di tutti i membri del team di supporto, i medici, i servizi di crisi locali e l'ospedale.
- Avere una carta di emergenza pronto per partire. La carta deve includere numeri di contatto, farmaci, allergie e istruzioni speciali che potrebbero aver contribuito a gestire i sintomi in passato.
- Considerare di avere una procura in vigore nel caso in cui un caregiver debba dare istruzioni o consenso per le cure mediche. "La procura può essere una buona cosa da avere in una crisi", dice Frangou. "Molte persone non ne hanno uno".
- Decidi cosa attiverà una chiamata al 911. Il rifiuto di accettare trattamenti o minacce di suicidio sono esempi. Fino al 15% delle persone con schizofrenia si suicidano. Il suicidio è più probabile se c'è stato un tentativo passato, quindi non lasciare la persona da solo e non avere armi in casa.
Potrebbe non essere in grado di evitare una crisi di schizofrenia, ma essere preparati ti aiuterà stai calmo e concentrato. Con un buon piano e un buon sistema di supporto, la maggior parte dei sintomi della schizofrenia può essere gestita in modo sicuro ed efficace.
